Алгоритм Помилки при визначенні групи крові

Невірна техніка визначення групи крові

Подібні помилки бувають, коли група крові визначається не на тарілках або спец­іальних лотках, при нормальному освітленні, при недотриманні пропорцій сироватки і крові, висиханні сироватки або краплі крові на тарілці, недостатньому часі чекання аглютинації

Проведення дослідження в холодному або дуже теплому приміщенні

При М8°С еритроцити склеюються у вигляді купок, які дуже нагадують аглютини- цію. Додавання ізотонічного р-ну №СІ призводить до зникнення феномену "холодної аглютинації". При 1>25°С аглютинація може не наступити або наступити дуже пізно.

Феномен Томсена

Це аглютинація, яка залежить від дії на еритроцити бак­терій при забрудненні обстежуваної крові. Профілактика цієї помилки полягає в ретель­ному дотриманні правил асептики.

Панаглютинація

Це склеювання еритроцитів зі своєю сироваткою, ізотонічним р-ном, а також здатність сироватки склеювати всі еритроцити. Найбільш часто це спостерігається у людей з О(І) групою крові. Панаглютинація виникає через декілька сек. від початку дослідження і поступово до 5 хв. послаблюється. Панаглютинація, як правило має місце, коли у всіх 4- х краплях швидко склеюються еритроцити. В цій ситу­ації необхідно ще 1 краплю досліджуваної крові змішати з 1 краплею ізотонічного р-ну Якщо є панаглютинація, то і в цій краплі відбудеться склеювання еритроцитів.

Назва заходу

Послідовність дій

Примітка

Обладнання

Флакон з універсальною сироваткою “антирезус” Б (IV групи), пробірка, піпетка (капіляр), ізотонічний розчин натрію хлориду, гумові рукавички, посудина з дезінфекційним розчином

Підготовчий етап:

Підготовка мед­працівника до маніпуляції

1. Помити руки за наказом № 798

2. Надіти дві пари гумових рукавичок.

3. Підготувати все необхідне для мані­пуляції

Для індивідуаль­ної безпеки Забезпечується ефективність ма­ніпуляції

Основний етап

Техніка прове­дення

1. Відкрити кришку флакона із сиро­ваткою і піпеткою нанести 1 краплю в пробірку.

2. Піпеткою (капіляром) набрати кров і додати 1 краплю до пробірки із сиро­ваткою у співвідношенні 1:1.

3. Через 3 хв додати в пробірку 2—3 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, розмішати й оцінювати результат

Досягається ви­конання маніпу­ляції

Забезпечується відповідна про­порційність

Виключається псевдоаглюти-

нація

Оцінювання

результату

1. Якщо в пробірці відбулася аглюти­нація, то резус-фактор позитивний.

2. Якщо аглютинація відсутня — резус-фактор негативний

В еритроцитах є наявний резус- фактор В еритроцитах відсутній білок — резус-фактор

Дезінфекція

Заключний етап.

Використані піпетки, планшетки, тарілки, скляні палички занурити в дезінфекційний розчин згідно з чин­ними наказами МОЗ України

Для інфекційної безпеки