217. Диастолическую дисфункцию левого желудочка следует заподозрить, если главный признак, одышка, возникает во всех случаях, кроме:

А) У больных старше 75 лет, особенно на фоне ИБС; Б) При гипертрофии левого желудочка; В) При нормальных (или почти нормальных) размерах сердца, Г) При хорошей переносимости физнагрузки; Д) При сохранной фракции выброса (более 45%).

218. При каких показателях ЭКГ диагноз хронической сердечной недостаточности маловероятен?

А) При отсутствии изменений на ЭКГ; Б) При гипертрофии левых отделов сердца, В) При гипертрофии правых отделов сердца; Г) При нарушении проводимости – блокаде левой НПГ;

Д) При фибрилляции предсердий.

219. Назовите группу препаратов, используемых только для терапии систолической дисфункции левого желудочка:

А) Диуретики; Б) Ингибиторы АПФ; В) Сердечные гликозиды; Г) β–адреноблокаторы;

Д) Антагонисты альдостерона.

220. К признакам систолической дисфункции левого желудочка относится всё

перечисленное, КРОМЕ:

А) Увеличения размеров сердца; Б) Сниженнной фракции выброса; В) Не изменённого

натрий-уретического пептида; Г) Слабости, плохой переносимост физнагрузки; Д) Наличия III тона сердца.

221. Какие признаки на рентгенограмме органов грудной клетки НЕ характерны для систолической сердечной недостаточности?

А) Нормальные размеры сердца; Б) Усиление легочного рисунка (интерстициальный застой, расширение легочных вен; В) Двухсторонний гидроторакс; Г) Наличие линий Керли (результат контрастирования междолевых перегородок легких отечной жидкостью); Д) Периваскулярный отек (размытые контуры сосудов легких).

222. На какие неспецифические критерии можно ориентироваться для оценки результатов лечения сердечной недостаточности?

А) Ортопноэ, ночной кашель, одышка при нагрузке; Б) Крепитация в легких; В) Увеличение массы тела, отеки нижних конечностей; Г) Увеличение печени; Д) Все перечисленное.

223. К факторам, отягощающим течение хронической сердечной недостаточности относятся все перечисленные, кроме:

А) Тяжелых инфекционных заболеваний, особенно легочных; Б) Приема мочегонных препаратов; В) Анемии; Г) Чрезмерного объема в/в инфузий; Д) Артериальной гипертензии.

224. К основным диагностическим критериям хронической сердечной недостаточности НЕ относится:

А) Одышка при ходьбе; Б) «Ритм галопа»; В) Повышение давления в шейных венах;

Г) Уменьшение массы тела; Д) Увеличение сердца на рентгенограмме органов грудной клетки.

225. Каким препаратам из группы β–адреноблокаторов отдают предпочтение при лечении хронической сердечной недостаточности?

А) Метопролол, карведилол, бисопролол; Б) Анаприлин, обзидан; В) Окспрендалол, тразикор, вискен; Г) Атенолол; Д) Соталол, надолол, тимолол.

226. При сердечной недостаточности III стадии имеют место все ниже перечисленные признаки, кроме:

А) Наличия свободной жидкости в полостях, выраженных периферических отеков; Б) Сердечной кахексии, появления желтушности кожных покровов на фоне увеличенной печени; В) Стойких необратимых изменений во многих органах и тканях; Г) Появления одышки только при физической нагрузке; Д) Рефрактерности к терапии.

227. Для диагностики функционального класса сердечной недостаточности наиболее простым и информативным методом является:

А) Дистанция 6 минутной ходьбы; Б) Взвешивание; В) Эхо КГ; Г) Велоэргометрия; Д) Рентгенография органов грудной клетки.

228. К побочным эффектам применения диуретиков при сердечной недостаточности относятся:

А) Гипокалиемия, Б) Гипонатриемия; В) Гиперурикемия и подагра у тучных; Г) Гипергликемия; Д) Все перечисленное.