Ао «медицинский университет астана» кафедра патологической анатомии

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Тема: Воспаление: экссудативное и пролиферативное воспаление.

Количество часов 6 часов

Курс 3

Специальность 051302 «Стоматология»

Составитель: ассистент Перадзе М.Н.

Астана, 2010г.

1. Тема: Воспаление: экссудативное и пролиферативное воспаление

2. Цель: Закрепить на практике морфологическую характеристику эксудативного и пролиферативного воспаления.

3. Задачи обучения:

Научить студента:

1. Определять морфологические признаки различных видов экссудативного воспаления;

2. Определять виды пролиферативного воспаления;

3. Определять морфологические признаки продуктивного воспаления

4.определять описывать макро- и микропрепараты с диагностикой в них пролиферативного воспаления и его видов.

4. Основные вопросы темы:

1. Определение воспаления

2. Причины и фазы воспаления

3. Морфология отдельных форм экссудативного воспаления (гнойного, фибринозного, катарального, серозного, геморрагического) и их значение для организма.

4. Межуточное воспаление - причины, механизм развития и морфологическая характеристика;

5. Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом - причины, механизм развития и морфологическая характеристика;

6. Гранулематозное воспаление - причины, морфологическая характеристика;

5. Методы обучения и преподавания:

1. Работа в малых группах.

2. Описание макропрепаратов:

а) Абсцессы в печени. Отметить: наличие множественных полостей в ткани печени, их различные размеры и форма; наличие пиогенной мембраны и плотной фиброзной капсулы. Указать возможные причины.

б) Фибринозный перикардит («волосатое сердце»). Отметить: наличие фибринозных наложений на эпикарде, их цвет, вид; размеры сердца. Указать возможные причины.

в) Фибринозный трахеит. Отметить: наличие фибринозных пленок в виде тонких слепков, расположенных в просвете трахеи и главных бронхов, их цвет. Указать вид фибринозного воспаления и его причины, течение, исход, значение.

г) Дифтеритический колит. Отметить: наличие плотно прикрепленных фибринозных пленок к слизистой толстой кишки, отечную слизистую с неравномерной толщиной складок. Указать вид фибринозного воспаления и его причины, течение, исход, значение.

д) Однокамерный эхинококк печени. Отметить: наличие крупной кисты, стенка которой представлена плотной хитиновой оболочкой; указать размеры кисты, ее форму.

е) Полип матки. Отметить: расширение полости матки, в дне матки полип на широком основании, его размеры, консистенцию. Указать возможные причины и осложнения.

ж) Милиарный туберкулез легких. Отметить: наличие множественных узелков, серо-белого цвета, размерами до 1-2 мм, плотной консистенции, неравномерно рассеянных в ткани легкого.

з) Солитарная гумма головного мозга. Отметить: форму, размеры, консистенцию и цвет. Провести сравнительную характеристику с гранулемой при туберкулезе.

и) Мешковидная аневризма при сифилитическом мезаортите. Отметить: периметр мешковидного выпячивания в стенке восходящего отдела аорты, толщину стенки, вид со стороны интимы. Указать возможные осложнения и исход.

3. Просмотр и зарисовка микропрепаратов:

а) Флегмонозное воспаление кожи (окр Г-Э). Отметить: диффузную неограниченную инфильтрацию сегментоядерными лейкоцитами подкожной жировой клетчатки, сопровождающуюся выраженным полнокровием сосудов.

б) Гнойный менингит (окр Г-Э). Отметить: резкое утолщение мягких мозговых оболочек за счет диффузной инфильтрации сегментоядерными лейкоцитами и полнокровие сосудов.

в) Острые абсцессы печени. (окр Г-Э). Отметить: наличие в ткани печени множественных полостей с пиогенной мембраной, представленой сегментоядерными лейкоцитами и гнойными тельцами.

г) Продуктивный межуточный миокардит (окр Г+Э). Отметить: в строме миокарда инфильтрацию, определить клеточный состав инфильтрата.

д) Туберкулезный бугорок (окр Г+Э). Отметить: состав туберкулезной гранулемы, включающей зону казеозного некроза, эпителиоидные клетки, гигантские клетки типа Пирогова – Ланганса, лимфоциты. Указать зональность их расположения. Описать и зарисовать препарат.

е) Гумма мозга (окр Г-Э) Отметить: очаг некроза, окрашенный в розовый цвет, вокруг которого разрастается грануляционная ткань. Указать составные компоненты грануляционной ткани.

ж) Альвеококк печени. (окр Г-Э). Отметить: наличие множественных полостей выстланных ярко-розовой толстой хитиновой оболочкой, вокруг которых разрастается грануляционная ткань. Указать составные компоненты грануляционной ткани