4.2.2. Сравнение нервной булимии с нервной анорексией

Булимия сходна с анорексией во многом. Оба расстройства обычно начинаются после

периода соблюдения диеты людьми, которые боятся стать тучными; стремятся похудеть, с

предубеждением относятся к питанию, весу и своему внешнему виду, борются с депрессией,

тревогами и изо всех сил стремятся стать совершенными. И люди, страдающие булимией, и люди,

страдающие анорексией, убеждены, что они весят слишком много, выглядят ожиревшими — при

этом не важно, сколько они на самом деле весят и как выглядят. Они постоянно испытывают

противоречивые чувства, думая о том, что, когда и сколько есть. Оба нарушения отмечены

беспорядочными установками в отношении режима питания.

И все же, по многим важным параметрам расстройства отличаются друг от друга (См.

Табл.2). Люди с булимией, как правило, в большей степени интересуются мнением окружающих,

стараются быть для них привлекательными и завязывать с ними близкие отношения. Как

следствие, они имеют больше секальных переживаний, более активны в этом плане, чем люди с

анорексией. К тому же у них меньше одержимости, которая дает возможность людям с анорексией

управлять приемом калорий так жестко.

В то же самое время страдающие булимией демонстрируют симптомы, которые обычно не

наблюдаются у страдающих анорексией. У них часто меняется настроение, они легко впадают в

печаль, становятся импульсивными. Эмоции властвуют над ними, они меняют друзей и приятелей

чаще, чем другие, злоупотребляют наркотиками, алкоголем и таблетками для похудания. Больше

одной трети людей с булимией демонстрируют признаки изменения личности.

Осложнения со здоровьем, сопровождающие булимию, также отличаются от осложнений,

вызванных анорексией. Только половина женщин с булимией подвержены аменорее и другим

нарушениям менструального цикла, в то время как этим страдают практически все женщины с и

анорексией. Кроме того, повторная рвота омывает зубы и десны соляной кислотой, что приводит к

серьезным проблемам с зубами, портит эмаль и может привести к потере зубов. Люди, которые

вызывают рвоту постоянно, часто страдают диареей, им грозит опасность недостатка калия в

организме, что может привести к слабости, желудочно-кишечным или почечным звболеваниям, к

сердечной недостаточности.

Таблица 2

Нервная анорексия и нервная булимия

Нервная анорексия Нервная булимия

Отказываются поддерживать вес, минимально

необходимый для здорового функционирования

Недостаточный вес, нормальный вес, почти

нормальный вес или избьггочный вес

Не признаются в том, что голодают и

неправильно питаются; часто гордятся своим

контролем над весом и в большей степени, чем

страдающие булимией, удовлетворены _______своим

телом

Испытывают интенсивный голод; объедаются и

искусственно вызывают рвоту;

в большей степени недовольны своим телом

Незначительное антисоциальное поведение Более склонны к антисоциальному поведению и

злоупотреблению алкоголем

Аменорея, по меньшей мере,

продолжительностью в три месяца

Нерегулярные менструальные периоды у

женщин; аменорея наблюдается не часто, пока

вес остается небольшим

Вызывают недоверие к другим людям, особенно

к врачам

Больше доверяют людям, которые хотят им

помочь

Склонны быть навязчивыми Склонны все драматизировать

В целом более себя контролируют, но при

эмоциональном возбуждении теряют контроль

Более импульсивны и эмоционально

нестабильны

56 Комер Р. Патопсихология поведения. Нарушения и патологии психики. — СПб., М., 2002. — с.310-311

Более сексуально неразвиты и реже

испытывают сексуальные переживания

Чаще испытывают сексуальные переживания,

более сексуально активны

Женщины чаще не признают традиционно

женских ролей

Женщины чаще признают традиционно

женские роли

Чаще всего расстройство начинает проявляться

в 14-19 лет

Чаще всего расстройство начинает проявляться

в 15-21 год

До начала проявления расстройства чаще имеют

почти нормальный вес

До начала проявления расстройства чаще имеют

вес несколько выше нормы

Ближайшие родственники имеют меньшую

склонность к полноте

Ближайшие родственники имеют большую

склонность к полноте

Часто хорошо ладят с родителями перед

началом проявления расстройства

Более склонны конфликтовать с родителями

перед началом проявления расстройства

Чаще отрицают, что конфликтуют с родителями Чаще признают, что конфликтуют с родителями