Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие ТОМУ редакция 2016 - копия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.6 Mб
Скачать

6.2. Выполнение процедуры кормления:

  1. Заполнить систему раствором, согласно алгоритму (см. процедуру № стр. ).

  2. Провести пункцию вены.

  3. Установить скорость введения раствора:

    • гидролизин, белковый гидролизат казеина, фибриносол и другие белковые препараты по­сле биологической пробы при хорошей переносимости 40-60 капель в минуту в течение 3-5 часов 500 мл;

    • полиамин после биологической пробы при хорошей переносимости 25-35 капель в минуту. Быстрое введение нецелесообразно, т.к. избыток аминокислоты не усваивается и выводит­ся с мочой;

  4. липофундина 10% раствор вводят в первые 10-15 минут со скоростью 15-20 капель в мину­ту, а затем постепенно (в течение 30 минут) увеличивают скорость введения до 60 капель в минуту. Введение препарата должно длиться 3-5 часов 1 раз в неделю.

6.3 Окончание процедуры:

  1. По окончании введения систему закрыть, иглу извлечь, место введения иглы прижать спиртовым ша­риком пальцем на 5 мин.

  2. На флаконе подписать Ф.И.О. пациента, оставить на 2 часа для контроля.

  3. Наблюдать 2 часа за состоянием пациента, учитывать суточный диурез.

  4. Систему обработать.

  5. Снять перчатки, фартук, маску в контейнер для обработки.

  6. Руки обработать гигиеническим способом.

  7. Отметить в листе назначений о введении препарата (количество, скорость введения, самочувствие пациента и состояние места введения иглы).

7. Дополнительные сведения:

Осложнения:

Могут возникнуть во время введения или после.

  1. Аллергические реакции: чувство жара, боли в поясничном отделе, удушье, цианоз, сыпь.

  2. Пирогенные реакции: озноб, повышение температуры через 30 минут-1 час после транс­фузии.

  3. Токсические реакции: рвота, головная боль. Для предупреждения осложнений вводить мед­ленно, со скоростью 20-30 капель в минуту.

Тактика медсестры:

  1. Введение прекратить, закрыв систему, из вены иглу не извлекать.

  2. Вызвать врача.

  3. Оказать помощь.

8. Достигаемый результат: раствор пациенту введён полностью. Он чувствует себя комфортно.

9. Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Врач получает согласие на процедуру и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента не требуется т. к. данная медицинская услуга не является потенциально опасной для жизни или здоровья пациента.

10. Параметры оценки и контроля качества простой медицинской услуги:

  • отсутствие отклонений от алгоритма выполнения МУ;

  • своевременность выполнения МУ;

  • наличие записи в медицинской документации;

  • удовлетворенность пациента качеством предоставленной МУ;

  • отсутствие осложнений.

11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ медицинской сестры=1,0

13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Лист врачебных назначений

Лист наблюдений