Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие ТОМУ редакция 2016 - копия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.6 Mб
Скачать

7. Дополнительные сведения:

Если зонд (по назначению врача) оставить в желудке, то воронку отсоединить. Зонд закрыть заглушкой или зажимом, при­крепить к одежде пациента.

Возможные осложнения, их профилактика:

  1. Попадание зонда в трахею (першение, кашель, удушье). Введение прекратить, зонд извлечь. Повторно вводить после успокоения пациента. Для профилактики не забывать наклонять голову пациента вперёд, подбородком к груди после первых 2-3 глотков при вве­дении зонда.

  2. Боль в желудке, понос, метеоризм вскоре после кормления. Для профилактики кормить медленно, неболь­шими порциями, своевременно.

  3. Аспирация пищевой массы, если нет контроля местоположения зонда.

8. Достигаемый результат: Пациент получил питание в полном объёме, чувствует себя комфортно.

9. Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

Пациент или его родители (для детей до 15 лет) получают информацию о предстоящей процедуре. Врач получает согласие на процедуру и информирует медицинский персонал. Письменное согласие пациента не требуется т. к. данная медицинская услуга не является потенциально опасной для жизни или здоровья пациента.

10. Параметры оценки и контроля качества простой медицинской услуги:

  • отсутствие отклонений от алгоритма выполнения МУ;

  • своевременность выполнения МУ;

  • наличие записи в медицинской документации;

  • удовлетворенность пациента качеством предоставленной МУ;

  • отсутствие осложнений.

11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ медицинской сестры=1,0

13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):

Лист врачебных назначений

Лист наблюдений

60. Кормление тяжелобольного через зонд, введенный через нос (интраназально)

Питание может быть непрерывным (капельным) через специальную систему или прерывистое (фракционное).

Цель: обеспечение организма пациента основными составными частями пищи (белки, жиры, углеводы, минеральные вещества) для поддержания нормальной жизнедеятельности человека.

Показания:

1. Отказ от пищи при психических расстройствах, при инсультах, при анорексии.

2. Перелом челюстей.

3. Черепно-мозговые операции, травмы, опухоли.

Противопоказания:

  1. Нарушение акта глотания у недоношенных детей, бессознательное состояние пациента (вводит врач).

  2. Невозможность введения желудочного зонда через нос (искривление, полипы, новооб­разования).

Технология выполнения простой медицинской услуги

Разделы 1, 2, 3, 4 см. процедуру № 59 стр. 193

5. Материальные ресурсы:

  • стерильный зонд диаметром 0,3-0,5 см, длиной 1,5 м (если зонд силиконовый, выдержать его в холодильнике 1,5 часа для уменьшения рвотного рефлекса);

  • стерильный глицерин;

  • стакан с кипячёной водой 30 - 50 мл, трубочка для питья (можно добавить кусочки льда) ;

  • нить шёлковая;

  • шприц Жане, шприц на 20 мл;

  • лейкопластырь (1см x10 см);

  • зажим, фонендоскоп, безопасная булавка, лоток;

  • салфетки тканевая и бумажная;

  • контейнер с дезинфицирующим раствором;

  • перчатки, маска, фартук, дополнительный халат, антисептик;

  • салфетка антисептическая.