16. Уход за зубами и очищение промежутков между зубами тяжелобольного

Цель: гигиеническое содержание ротовой полости, зубов; профилактика кариеса.

Показания: Невозможность осуществлять самоуход.

Противопоказания: бессознательное состояние пациента.

Технология выполнения простой медицинской услуги

1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу: Имеет право выполнять специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: сестринское дело, акушерское дело, лечебное дело и имеющие навыки выполнения данной простой медицинской услуги. Или специалист, имеющий документ по специальности младшая медицинская сестра по уходу за больными и имеющий навыки выполнения данной простой медицинской услуги.

2. Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала:

• До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

• Во время процедуры обязательное использование перчаток, маски, фартука.

3.Условия выполнения: стационарные, амбулаторно- поликлинические

4. Функциональное назначение: профилактическое

5. Материальные ресурсы :

• Лоток

• стакан с водой

• зубная паста

• крем для губ

• зубная щётка

• специальная нить (флосс)

• полотенце

• перчатки, маска, фартук непромокаемый

• мыло жидкое, антисептик.

6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

6.1.Подготовка к процедуре:

1. Поздороваться, идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры.

2.Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на пред стоящую процедуру, в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3.Вымыть руки, осушить, обработать антисептиком, надеть нестерильные перчатки

4. Поднять головной конец кровати, придать возвышенное положение пациенту.

6.2. Выполнение процедуры:

1. Положить полотенце и лоток под подбородок, придерживать лоток рукой.

2. Подать пациенту воды для полоскания ротовой полости, предложить выплюнуть воду в лоток.

3. Смочить зубную щётку и нанести на неё зубную пасту.

4. Вычистить верхние зубы пациента: внешнюю поверхность, жевательные поверхности, за­днюю поверхность.

5. Аналогично почистить нижние зубы.

6. Помочь пациенту прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка. При необходимости вытереть подбородок пациента.

7. Подготовить зубную нить:

   • длина нити 45 см (это длина от кончика среднего пальца до локтя вашей руки);

   • обмотать большую часть этой нити вокруг среднего пальца другой руки так, чтобы между пальцами остался кусок нити длиной 2,5 см;

   • туго натянуть эту нить, захватив её большим и указательным пальцами обеих рук.

8. Осторожно продеть нить между соседними зубами, не задевая дёсен и не оказывая на них давления.

9. Протереть нитью боковую поверхность зуба, двигая нить снизу вверх.

10. Почистить один зуб, отмотать чистый участок нити длиной 2,5 см с одного пальца, а загряз­нённый участок нити намотать на другой палец.

Порядок чистки зубов нитью:

• боковые поверхности первых двух зубов;

• боковые поверхности одной половины верхних зубов, затем - второй половины;

• одной половины нижних зубов, затем - второй половины;

• боковую поверхность задних зубов.

11.Подать воду для полоскания ротовой полости.

12.Смазать губы вазелином или гигиенической помадой.

13.Убедиться в комфортном состоянии пациента.