Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие ТОМУ редакция 2016 - копия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.6 Mб
Скачать

6.3. Окончание процедуры:

  1. Пробирки с направлением сразу доставить в лабораторию в контейнере для транспортировки.

  2. Инструменты обработать согласно МУ 287/113-98 г. в три этапа по режиму вирусных инфекций, однократные изделия дезинфицировать, утилизировать в отходы класса Б.

  3. Жидкость в тазу дезинфицируется в соотношении 1:5 по режиму вирусных инфекций или туберкулеза

  4. Перчатки, фартук, маску, щиток снять, обработать, утилизировать в отходы класса Б.

  5. Обработать руки гигиеническим способом.

  6. Сделать запись в медицинской документации.

Дополнительные сведения:

Возможные осложнения:

  1. Невозможность пункции (сколиоз, костные выступы, окостенение связок).

  2. Ранение вен твердой мозговой оболочки.

3. Головная боль, головокружение, боль в позвоночнике, тошнота, рвота, судороги и чувство «ползания мурашек» в ногах (явления проходят через 10-12 часов).

Достигаемый результат: Пункция проведена. Материал направлен в лабораторию. Самочувствие пациента улучшилось.

Глоссарий терминов

А

Аллергическая реакция

Патологическая реакция организма на определённые продукты, лекарствен­ные вещества, запахи, проявляющаяся в виде крапивницы, отёков, удушья, анафилактического шока

Абдоминальный

брюшной

Абсорбция

всасывание (проникновение веществ через слой клеток в лимфу и кровь)

Абсцесс

Гнойное расплавление тканей с ограничением мембраной

Агония

состояние, предшествующее наступлению смерти

АД диастолическое

возникает в момент диастолы сердца (норма 60-90 мм 483рт. ст.)

АД пульсовое

разница между систолическим и диастолическим давлением (норма 30-40 мм. 483рт. ст.)

АД систолическое

возникает в момент систолы сердца (норма 100-140 мм. 483рт. ст)

Адаптация

приспособление к окружающим условиям

Аденома

истинная железистая опухоль

Активный

деятельный, действующий

Алиментарный

зависящий от питания

Аллергия

необычная реакция организма на раздражители (пища, л.с. бытовая химия и т.д.), непереносимость лекарств, определённых продуктов, запахов

Альбуминурия

выделение белка с мочой

Амплитуда

размах колебательного движения (наибольший размах колебаний)

Анасарка

общие отеки подкожной клетчатки

Ангина

воспалительное заболевание зева

Аневризма

расширение просвета артерии

Анемия

малокровие

Анестезия

потеря чувствительности, обезболивание

Аномалия

отклонение от нормы

Анорексия

отсутствие аппетита

Антибиотикотерапия

лечение антибиотиками

Антикоагулянт

вещества, задерживающие свертывание крови

Антропометрия

определение особенностей морфологии человека

Анурия

прекращение отделения мочи почками

Анус

анальное отверстие, задний проход

Анафилактический шок

Резко выраженная аллергическая реакция организма на введение лекарствен­ных веществ, проявляющаяся резким понижением АД и местными проявле­ниями аллергической реакции

Апатия

болезненное безразличие ко всему

Апноэ

остановка дыхания

Аппетит

желание принять пищу

Аппендицит

воспаление аппендикулярного отростка

Аритмия

нарушение равномерной деятельности (например, сердечной, дыхательной)

Артериальное давление

давление крови на стенки сосудов в момент сердечной систолы и диастолы

Аспирация

проникновение в дыхательные пути посторонних веществ

Астма

внезапные приступы удушья

Асфиксия

удушье

Асцит

скопление отечной жидкости в брюшной полости

Антибиотики

химические вещества, образуемые микроорганизмами, и обладающие способ­ностью подавлять рост и развитие определенных бактерий и даже убивать их

Антидот

противоядие

Атония

расслабление, снижение тонуса

Атрофия

уменьшение объема тканей или органа вследствие нарушения их питания

Атеросклероз

отложение бляшек в артериях

Аутогемотерапия

применение крови самого больного для его лечения

Ахилия

отсутствие выделения желудочного сока

Ацетонурия

выделение ацетона с мочой

Ацидоз

избыточное содержание кислот в крови и тканях

Аэрозоли

мельчайшие частицы, тонко распыленные

Б

Бактериемия

присутствие бактерий в крови

Баланс

сопоставление прихода и расхода веществ, участвующих в обменном про­цессе организма

Бальнеотеропия

водолечение

Бациллурия

присутствие микробов в свежевыпущенной моче

Биопсия

прижизненное иссечение частей тканей для микроскопического исследова­ния

Биооклюзионная повязка­

повязка, обеспечивающая изоляцию поражённой области тела, пропитанная лекарственным веществом

Болезнь

определяет такое изменение в физиологическом, психологическом и духов­ном состоянии человека, которое приводит к снижению его возможностей и продолжительности жизни (Тваделл 1977 г.)

Болезненное состояние

Личное ощущение нездоровья, болезни, состояние отклонения от нормально­го функционирования индивидуума в целом. Болезненное состояние может быть как при наличии болезни, так и при её отсутствии (Парсон 1972 г.)

Болюс

количество жидкой пищи, иной жидкости или лекарственного препарата, даваемое больному в 1 приём

Брадикардия

замедление сердечной деятельности

Брадипноэ

урежение дыхания

Бронхит

заболевание бронхов с поражением слизистой оболочки

Бронхография

рентгеновский снимок бронхов после введения в бронхи контрастного веще­ства

Бронхоскопия

осмотр бронхов с помощью бронхоскопа

Буккальный

введение лекарственных средств за щеку

В

Вакуум

безвоздушное пространство

Вакцина

материал для прививок

Вакцинация

предохранительная прививка с помощью вакцины

Варикозный

расширение вены, венозный узел – узловато-расширенный

Витамины

пищевые вещества специфического биологического действия, безусловно, не­обходимые для животного организма

Водный баланс

отношение суточного количества мочи к суточному количеству выпитой жидкости

Воздушная эмболия

закупорка кровеносного сосуда воздухом

Г

Гастрит

воспаление слизистой оболочки желудка

Гастростомия

операция создания пищеприемного свища с целью искусственного кормле­ния

Гельминитозы

глистные болезни

Гематома

опухолеподобное скопление излившейся крови

Гематурия

выделение мочи с примесью красных кровяных телец

Геморрой

расширение вен нижнего отдела прямой кишки

Гепатит

общее название воспалительных заболеваний печени

Герметичность

целостность

Гидроторакс

скопление водяночной жидкости в полости плевры

Гипербарическая оксигенация

лечение кислородом под давлением в барокамере

Гиперемия

местное полнокровие

Гиперестезия

повышение чувствительности

Гипертензия

повышения АД

Гипертермия

перегревание

Гипертиреоз

повышенная функция щитовидной железы

Гипертонический криз

резкое повышение АД

Гипертонический рас­твор

раствор, гипертоническое давление, которого превышает таковое в среде, куда предназначается вводить этот раствор

Гипогликемия

уменьшение количества сахара в крови

Гипоксия

пониженное содержание кислорода в тканях

Гипотермия

охлаждение

Гипотония

пониженное давление в сосудах

Гирудин

вещество, выделяемое пиявками

Гирудотерапия

лечение медицинскими пиявками

Гипотрофия мышц

постепенное истончение, повреждение мышечных волокон и уменьшение со­кратительной способности в результате нарушения их питания

Гломерулонефрит

воспаление почечных клубочков

Глюкоза

виноградный сахар

Глюкозурия

выделение сахара с мочой

Гормонотерапия

лечебное применение продуктов желез внутренней секреции

Госпитализация

помещение в стационар (больницу, госпиталь, родильный дом) лиц, нуждаю­щихся в медицинском лечении или углубленном медицинском обследовании

Д

Дезинсекция

уничтожение вредных насекомых

Демеркуризация

удаление ртути и её соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных

Демеркуризация

отходов

обезвреживание отходов, заключающееся в извлечении содержащейся в них ртути и/или ее соединений

Дерматит

воспалительное заболевание кожи

Десенсибилизация

уменьшение чувствительности

Дефекация

испражнение, очищение кишечника

Дефицит пульса

несовпадение числа пульсовых волн и числа сердечных сокращений за рав­ный промежуток времени

Диабет сахарный

сахарное мочеизнурение (возникает в связи с поражением поджелудочной железы)

Диагноз врачебный

определение болезни на основании данных исследования пациента

Диагноз сестринский

определение реакции пациента на болезнь

Диарея

понос

Диастола

ритмичное расширение отделов сердца, наступающее после сокращения

Диета

режим питания

Диетотерапия

лечебное питание

Дизентерия

инфекционное заболевание, сопровождающееся изменениями преимуще­ственно в кишечнике

Дизурия

болезненное мочеиспускание

Динамика

ход развития

Диспепсия

нарушение пищеварения

Диспноэ

нарушение дыхания, одышка

Дистрофия

нарушение питания

Дисфагия

расстройство глотания

Диурез

мочеотделение

Диурез суточный

количество мочи, выделяемое за сутки

Дифтерия

острое инфекционное заболевание

Доза

определенное количество

Дуоденит

воспаление 12- перстной кишки

3

Застойные явления в лёгких

нарушение кровообращения в лёгочных сосудах, которое может привести к вы­ходу плазмы крови в альвеолы

Запор

отсутствие стула более 2-х суток

Здоровье

динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая по­средством адаптации (Голицино 1993 г.)

Зондирование

применение специального инструмента (зонда) вводимого в каналы или по­лости тела в целях распознавания или лечения

И

Инструкции

указания, описывающие действия, рекомендуемые совершать в конкретных ситуациях

Инфильтрат

уплотнение тканей воспалительного характера

Индивидуальные планы по уходу

письменное руководство по уходу, представляющее собой подробное перечис­ление специальных действий м/с, необходимых для достижения целей ухода по определённой проблеме пациента, с учётом клинической ситуации

Инвазия

заражение животными паразитами (глистами)

Ингаляция

вдыхание с лечебной целью паров, газа, распыленных жидкостей

Инстилляция

вкапывание лекарств

Инструктаж

дача руководящих указаний относительно ведения дела или выполнения обязанностей

Инсулин

продукт внутренней секреции «островков» поджелудочной железы

Интоксикация

отравление организма ядовитыми веществами (токсинами)

Инфаркт

очаг омертвления в органе (следствие стойкого прекращения притока крови)

Инфекция

внедрение в организм заразного начала

Инъекция

впрыскивание

История болезни паци­ента

документ, содержащий информацию, полученную от пациента и других ис­точников, касающийся физического, психологического, социального и духов­ного состояния пациента

Ишурия

задержка мочи

К

Карантин

некоторые меры для предупреждения заноса и распространения инфекции

Кардиосклероз

разрастание соединительной ткани в сердечной мышце

Кардиоспазм

спазм входа в желудок

Кардия

верхнее устье желудка

Катетер

инструмент для введения в естественные ходы и полости тела

Калорийность пищи

показатель энергетической ценности пищи

Квадрант

j круга

Килоджоуль

Единица энергетической ценности

Клизма

введение в прямую кишку специальным прибором жидкости для промыва­ния

Колика

приступ схваткообразных болей исходящих из органов брюшной полости

Коллапс

острая сосудистая недостаточность с резким снижением АД, остро возника­ющее резкое ослабление кровообращения

Кома

бессознательное состояние, напоминающее глубокий сон

Компресс

лечебная повязка, смоченная различными жидкостями

Конъюнктивит

воспаление соединительной оболочки глаз

Копростаз

застой кала в отдельных петлях толстого кишечника или прямой кишки

Контрактура сустава

стойкое ограничение движения в суставе

Криз

припадок сильных болей, резкое повышение АД

Кризис

быстрое падение температуры тела с резким переломом в течение болезни при остром лихорадочном заболевании

Кровотечение

нарушение целостности кровеносного сосуда

Круп

отек слизистой оболочки дыхательного горла различной этиологии, сопро­вождающийся хрипом, лающим кашлем и затрудненным дыханием

Л

Лапороцентез

абдоминальная пункция

Ларингит

воспаление слизистой оболочки гортани

Ларингоспазм

спазм голосовой щели

Летальный

смертельный

Лизис

постепенное снижение температуры тела с угасанием других симптомов болезни

Ликвор

спинномозговая жидкость

Лихорадка

повышение температуры тела выше 38°С

Личность

общественная сущность человека (Голицино 1993 г.)

Липодистрофия

дистрофические изменения подкожножировой клетчатки в результате частых подкожных инъекций инсулина

Люмбальная пункция

поясничный прокол (позвоночного канала)

М

Манипуляция

действие (по врачебной и сестринской технике)

Массаж

система растираний с лечебными целями

Мацерация

размягчение тканей

Медсестра

специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и допущенный к сестринской практике (Голицино 1993 г.)

Менингит спинальный

воспаление оболочек спинного мозга

Менингит церебральный

воспаление мозговых оболочек

Метеоризм

повышенное газообразование, вздутие живота

Н

Наполнение

характеристика пульса - зависит от количества крови, выбрасываемой серд­цем в одно сокращение

Напряжение

характеристика пульса - определяется силой, с которой нужно пережать арте­рию, чтобы прекратилась пульсовая волна

Наркомания

болезненное влечение к наркотическим веществам

Невралгия

приступ болей по ходу нерва, поражение нервных стволов

Неврит

воспаление нерва

Некроз

омертвление какой-либо части организма (клеток, ткани, органа)

Нервное истощение

явление; возникающее в результате накопления последствий отрицательных стрессовых ситуаций

Никтурия

выделение мочи преимущественно с ночные часы

Нитевидный пульс

слабое наполнение и напряжение пульса, едва улавливаемый

Новообразование

опухоль

О

Облитерация

заращение полости или просвета какого-либо органа, сосуда

Обструкция

преграда, помеха

Одышка

нарушение частоты, глубины и ритма дыхания

Одышка инспираторная

затрудненный вдох, возникает при рефлекторном спазме голосовой щели

Одышка экспираторная

затрудненный выдох, возникает при сужении просвета мелких бронхиол и бронхов, следствие спазма бронхиальной мускулатуры

Оксигенотерапия

лечение кислородом

Окружающая среда

совокупность природных, социальных, психологических и духовных факто­ров и условий, где происходит жизнедеятельность человека (Голицино 1993 г.)

Олигурия

уменьшение количества мочи

Опрелость

воспаление кожи в складках, возникающее при трении влажных поверхно­стей

Ортопноэ

высшая степень одышки с вынужденным сидячим положением больного

Орхит

воспаление яичка

Осложнение

болезнь или повреждение, возникающее в ходе первичного повреждения

Осмос

диффузия веществ через проницаемую перегородку (мембрану)

Осмотическое давление (в организме)

давление, производимое растворенным веществом в растворе (в крови, лим­фе и т.д.)

Остеомиелит

воспаление костного мозга

Отек

опухание тканей вследствие воспаления и задержки жидкости

Отит

воспаление среднего уха

П

Пациент

человек, который нуждается в сестринском уходе и получает его

Парез

неполный паралич

Парентеральный путь введения

введение лекарственных средств, минуя желудочно-кишечный тракт

Педикулез

вшивость

Перистальтика

волнообразные мышечные сокращения кишечника

Перитонит

воспаление брюшины

Пероральный путь вве­дения

введение лекарственных средств через рот

Перфорация

прободение, дефект, разрыв полого органа

Пигментация

отложение красящего вещества в тканях

Пиелонефрит

воспаление почки и лоханки

Пиемия

гноекровие

Пиодермия

гнойное заболевание кожи

Пиурия

выделение гноя с мочой

Плеврит

воспаление плевры

Пневмония

воспаление легких

Пневмоторакс

скопление воздуха в полости плевры

Полиурия

увеличение количества выделяемой за сутки мочи

Полифекация

увеличение суточного количества кала

Постинъекционный ин­фильтрат

воспаление тканей после неправильно выполненной инъекции

Постуральный рефлекс

появление головокружения, шума в ушах и даже потери сознания при резкой перемене положения тела, вследствие нарушений в работе сердца и сосудов

Припарка

применение распаренного льняного семени

Проктит

воспаление слизистой оболочки прямой кишки

Простатит

воспаление предстательной железы

Протокол

описывает рекомендуемый порядок действия в конкретных ситуациях. Дает конкретные предписания, не позволяющие самостоятельно принимать реше­ния

Профилактика

предупредительно-оздоровительные мероприятия

Пролежень

дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожной клет­чатки и других мягких тканей, развивающиеся вследствие их длительного сдавления, нарушения местного кровообращения и нервной трофики

Проблемы пациента

проблемы, которые существуют у пациента и препятствуют ему в достижении состояния оптимального здоровья в любой сложившейся ситуации, включая состояние болезни и процесс умирания

Пульс

толчкообразное колебание стенок сосудов, вызванное движением крови, вы­брасываемой сердцем

Пульс мягкий

(по напряжению)

Пульс твердый

напряженный

Пульсация

биение

Р

Радикулит

воспаление корешков спинномозговых нервов

Рак

злокачественная опухоль

Реакция

ответное действие (на внешнее, внутреннее) раздражение

Ревматизм

болезнь соединительной ткани, поражающая преимущественно сердце и суставы

Регенерация

восстановление (клеток, ткани)

Режим

распорядок дня

Резекция

операция отсечения органа или его части

Ректороманоскопия

эндоскопическое обследование прямой кишки

Ремиссия

ослабление болезненных проявлений

Рентгенограмма

снимок, полученный при помощи рентгеновских лучей

Рентгеноскопия

просвечивание рентгеновскими лучами

Рентгенотерапия

лечебное применение рентгеновских лучей

Рефлекс

отражение, ответная реакция организма на то или иное воздействие

Ректальный путь введения

введение лекарственных средств через прямую кишку

С

Санация

оздоровление

Саркома

злокачественная опухоль

Сестринское дело как на­ука

Наука, направленная на улучшение состояния здоровья индивидуального пациента. Базируется на научно-исследовательской работе

Секрет

вещества, выделяемые железами

Секреция

выделения определенных веществ

Сенсибилизация

повышение чувствительности

Сепсис

«заражение крови» (инфекционное заболевание, вызываемое гноеродными микробами и их токсинами)

Серозный

водянистый, сывороточный

Симптом

признак

Систола

сокращения (сердца, артерии)

Скарификация

производство насечек

Склероз

затвердение, патологическое уплотнение тканей

Сколиоз

боковое искривление позвоночника

Спазм

длительное сокращение мышц, судорога

Спазм сосудов

сужение

Спирометрия

измерение дыхательного объема легких

Стандарты

авторитетные утверждения, описывающие сферу обязанностей лиц, прак­тикующих в рамках данной профессии

Стандарт

образец, норма, эталон, мерило, модель - единая и обязательная, принимаемая за исходное для сопоставления с ними других подобных объектов, действий

Стандарты профессио­нальной деятельности

Описывают обязанности практикующих медсестёр, определяют исправления се­стринской практики и представляют собой базу оценки практической дея­тельности. Стандарты описывают также ответственность медсестры перед обще­ством и потребителем

Сестринское действие

Содействие пациенту в продвижении к состоянию оптимального здоровья в любой сложившейся ситуации, путём планированного ухода, используя сестринский процесс и обеспечения соответствующих вмешательств

Сестринский процесс

Системный и прагматичный подход к оказанию сестринской помощи при удовлетворении основных жизненно-важных потребностей пациента

Стерилянт

раствор, обладающий стерилизующим действием

Стенокардия

сжимающие боли в области сердца

Стоматит

воспаление слизистой оболочки полости рта

Субфебрильный

подлихорадочный

Сублингвальный путь вве­дения

введение лекарственных средств под язык

Т

Тахикардия

частое сердцебиение более 90 ударов в минуту

Температура

тепловое состояние тела (степень нагретости тела)

Терапия

лечение

Токсемия

наличие в крови ядовитых веществ

Томография

послойное изображение (рентгеновское)

Тонизирующие действие

повышающее тонус

Тонометр

аппарат для измерения давления

Тонометрия

метод исследования давления

Тонус

напряжение, тонизирующее действие - повышение тонуса

Торакоцентез

пункция плевральной полости

Травма

нарушение целостности ткани в результате воздействия внешнего фактора

Транспортабельный

годный для перевозки

Трахеит

воспаление ткани трахеи (дыхательного горла)

Тромбоз

закрытие просвета сосуда кровяным сгустком

Тромбофлебит

образование сгустка крови (тромба) в вене при воспалении ее стенки

Тургор

напряжение тканей

У

Уремия

состояние резкой интоксикации с повышением содержания мочевых шлаков в крови

Уретра

мочеиспускательный канал

Уретрит

воспаление мочеиспускательного канала

Урина

моча

Ф

Фаза

определенный момент в развитии явления

Факторы риска

совокупность причин и условий, увеличивающих вероятность развития у пациентов инфекционного процесса

Фантом

модель (части тела)

Фарингит

воспаление зева

Фебрильный

лихорадочный

Фекалии

испражнения

Физиологический раствор

раствор, имеющий одинаковое с кровью осмотическое давление

Физиотерапия

лечение физическими методами (водой, светом)

Флебит

воспаление вены

Флегмона

разлитое воспаление рыхлой клетчатки

Флюорография

снимок

Фонендоскоп

прибор для выслушивания

Фрикция

втирание (мази)

Х

Холангит

воспаление желчных путей

Холецистит

воспаление желчного пузыря

Ц

Цианоз

синюшнее окрашивание кожных покровов

Цистит

воспаление слизистой мочевого пузыря

Цистоскоп

инструмент для осмотра мочевого пузыря

Э

Эдема

отек

Эзофагоскопия

осмотр пищевода, специальными инструментами

Экзема

воспаление кожи

Экспирация

выдох, выдыхание

Экссудат

воспалительный выпот

Экстрасистолия

внеочередное сокращение сердца (вследствие нарушения его проводимости)

Эксфузионист

медицинский работник, проводящий забор крови у донора

Эмболия

закупорка кровеносного сосуда частицами, приносимыми с притоком крови

Эндогенный

возникающий вследствие внутренних причин

Энтерит

воспаление толстых кишок

Энтеральный путь введе­ния

введение лекарственных средств через ЖКТ

Энтероколит

воспаление тонких и толстых кишок

Энцефалит

воспаление головного мозга

Эпидермис

поверхностный слой кожи

Эпидидимит

воспаление придатка яичка

Экзогенный

возникающий вследствие причин извне

Эффект Вальсальвы

нарушение сердечного ритма и кровообращения мышцы сердца при натуживании на высоте вдоха

Я

Ятрогения

отрицательное воздействие врача или медсестры на больного