6.2. Выполнение процедуры:

1. Проводит врач - уролог, медсестра ассистирует.

2. Провести промывание мочевого пузыря.

3. Наполнить мочевой пузырь (200-300 мл) раствором антисептика.

4. Осмотр проводит врач - уролог.

5. По­сле обследования в мочевой пузырь вводят антибиотики для профилактики воспаления слизистой оболочки мочевогопузыря.

6. После обследования убедиться в удовлетворительном самочувствии пациента.

6.3. Окончание процедуры:

7. Проводить пациента в палату, рекомендовать постельный режим на 2 часа.

8. Провести обработку цистоскопа.

9. Снять перчатки, фартук, маску, щиток. в контейнер для обработки.

10. Руки обработать гигиеническим способом.

11. Сделать запись в листе назначений, журналах регистрации обследований о выполнении процедуры.

7. Дополнительные сведения:

Обработка цистоскопа:

Оптику обрабатывают 70° спиртом.

Металлические трубки обрабатывают согласно МУ 287-113-98 г.:

1. Дезинфекция. Замочить металлическую трубку в дезинфицирующем растворе по режиму вирусных инфекций. Промыть проточной водой.

2. Предстерилизационная очистка. Промыть в моющем растворе, просушить.

3. Стерилизация. В сухожаровом шкафу сухим горячим воз­духом при температуре 200⁰ С – 45 минут.

4. Хранить в стерильном состоянии.

По окончании цистоскопии жидкость, наполняющую мочевой пузырь, следует выпустить че­рез цистоскоп или лучше, если опорожнение произойдёт самостоятельно, т.к. при введении любо­го инструмента по мочеиспускательному каналу в задний его отдел всегда заносится бактериаль­ная флора, возможно и патогенная, находящаяся в переднем отделе. Самостоятельное выделение антисептической жидкости после цистоскопии способствует вымыванию из мочеиспускательного канала занесённых в него бактерий.

8. Достигаемый результат: проведение обследования, постановка, уточнение диагноза проведены.

Раздел 9. Форма информированного согласия см. Процедуру № 151 стр.462

10. Параметры оценки и контроля качества простой медицинской услуги:

• отсутствие отклонений от алгоритма выполнения МУ;

• своевременность выполнения МУ;

• наличие записи в медицинской документации;

• удовлетворенность пациента качеством предоставленной МУ;

• отсутствие осложнений.

11. Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача=2,0

Коэффициент УЕТ медицинской сестры=3,0

13. Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости):

Лист врачебных назначений.

Журнал регистрации обследований.

153. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (узи)

Ультразвук - высокочастотные механические колебания частиц среды, обладающие способ­ностью распространяться через жидкость и твёрдые тела даже при низких уровнях энергии. Для отражения УЗИ достаточно, чтобы ткани отличались по плотности на 1%.

В России метод применяется с 1958 года.

Принцип ультразвуковой эхографии основан на способности органов и тканей отражать ультразвуковые волны, вследствие их различного акустического сопротивления. Ультразвук даёт возможность определить величину, форму органов, взаимоотношения с другими органами, вну­треннюю структуру органов. Минимальный размер опухоли, доступный диагностике 2-2,5 см, а метастазов 1,5-2 см.

Показания: назначения врача: выявить новообразования, кисты, абсцессы в печени, селе­зёнке, поджелудочной железе, камни в желчном пузыре, почках, мочевом пузыре.

Противопоказаний нет.

Метод позволяет определить форму, положение, состояние слизистой оболочки, тонус и пе­ристальтику тех или иных отделов толстой кишки. Позволяет выявить опухоли, полипы, диверти­кулы, кишечную непроходимость.