Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие ТОМУ редакция 2016 - копия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.6 Mб
Скачать

5. Материальные ресурсы:

  • эластичная трубка длиной 1м, диаметром 1,5 см;

  • толстый желудочный зонд диаметром 1,5 см, длиной 60-80 см однократного применения или зонд длиной не менее 1,5 м;

  • шёлковая нить длиной 1м;

  • воронка вместимостью 1 л;

  • переходное стекло для соединения трубки и зонда;

  • стерильная банка из бактериологической лаборатории;

  • ковш;

  • таз для промывной воды;

  • два непромокаемых фартука;

  • полотенце;

  • салфетки с дезинфицирующим раствором;

  • перчатки, маска;

  • вода 8-10 л +20 - 25°С

  • шприц Жане.

6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

6.1. Подготовка к процедуре:

Подготовка пациента:

1.Поздороваться, идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель, ход предстоящей процедуры.

2.Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3. Сделать ЭКГ (особенно при отравлении).

4.Усадить на стул со спинкой.

5.Измерить АД, Р.

6.На грудь надеть фартук, в руки дать полотенце.

7.К ногам поставить таз.

Подготовка медсестры:

1.Обработать руки гигиеническим способом.

2.Непосредственно перед зондированием надеть перчатки, маску, шапочку, фартук.

6.2.Выполнение процедуры:

  1. Измерить нитью расстояние от резцов до пупка + ширина ладони пациента. Отметить метку на зонде - "вход в желудок".

  2. Встать сбоку от пациента, зонд взять в доминантную руку, как "писчее перо", предложить пациенту дышать через нос, делать глотательные движения в момент продвижения зонда.

  3. Попросить пациента открыть рот, положить зонд на корень языка, наклонить голову пациента слегка вперёд и вниз, медленно продвигать зонд вслед за глотательными движениями до середины расстояния до первой метки, поставить голову в обычное положение без наклона.

  4. Продвигать зонд далее до первой метки "вход в желудок".

  5. Провести "воздушную пробу" шприцом, убедиться, что зонд продвинулся до желудка.

  6. Продвинуть зонд ещё на 10 см в желудок - до дна желудка.

  7. Присоединить воронку к зонду.

  8. Опустить воронку ниже положения желудка пациента.

  9. Заполнить воронку водой из ковша, держа её наклонно.

  10. Медленно приподнять воронку выше уровня желудка так, чтобы вода поступала из воронки в желудок.

  11. Как только вода достигнет устья воронки, быстро опустить воронку ниже уровня желудка.

  12. Вода из желудка поступает в воронку. При наполнении воронки вылить содержимое в таз (при необходимости - взять первую порцию для бактериологического исследования в стерильную ёмкость).

  13. Опустить воронку ниже уровня желудка.

  14. Повторить действия 9, 10, 11, 12 до чистых промывных вод.

  15. Наблю­дать за состоянием пациента, совместно с врачом.

  16. При появлении чистых промывных вод снять воронку, пациента уложить на бок, конец зонда опустить в чистый таз на 15-20 мин.

  17. По истечении этого времени зонд извлечь через салфетку, смоченную дезинфицирующим раствором.

  18. Пациента проводить в палату, тепло укрыть, наблюдать за состоянием.