Макет манипуляционного столика

Макет № 3

дежурный

инструмент

стерильные растворы

спирт

70⁰

пилки

полка № 1

ппп

поппппппппл

Полка № 1	Выдвижная панель	Полка № 2	Полка № 3
1)стерильный лоток 2) дежурный инструмент 3) стерильные растворы 4) спирт 5) пилки 6) лоток для медотходов прикреплен к боковой панели	1) одноразовые шприцы по наименованиям 2) одноразовые системы 3) стерильный перевязочный материал	1) стерильные лотки	1) жгуты 2) клеёнчатые подушечки, клеёнки для в/в инъекций и инфузий 3) перчатки 4) аптечка для профилактики ВИЧ-инфекции

Парентеральный способ введения лекарственных веществ

Парентеральный способ введения лекарственных веществ

Парентеральным (греч. para - рядом, вблизи, entern - кишечник) называется способ введения лекарственных веществ в организм, минуя пищеварительный тракт.

Различают следующие парентеральные пути введения лекарственных веществ.

1. В ткани:

• внутрикожно;

• подкожно;

• внутримышечно;

• внутрикостно.

2. В сосуды:

• внутривенно;

• внутриартериально;

• в лимфатические сосуды.

3. В полости:

• в плевральную полость;

• в брюшную полость;

• внутрисердечно;

• в суставную полость.

4. В субарахноидальное пространство.

Парентеральное введение лекарств осуществляют посредством инъекции (лат. injectum -вбрасывать, впрыскивать) - введения в организм жидкости с помощью шприца.

Инъекция (от лат. injectio — вбрасывание, впрыскивание) — подкожное и другое введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств). Осуществляют для парентерального введения лекарственных веществ, т.е. минуя пищеварительный тракт, сразу в кровь. Сложные виды инъекций — в полость сустава, брюшную или плевральные полости, в сердце и др. — выполняются только квалифицированным врачом. Внутривенное вливание или вспрыскивание, как правило, производит специально подготовленная медицинская сестра или фельдшер. Подкожное и внутримышечное вспрыскивания являются наиболее частыми видами инъекций. Для парентерального пути введения необходимо иметь шприцы, иглы; соблюдать правила асептики; специально обученный персонал.

96. Виды игл и шприцев, применяемых для инъекций

Существуют два основных типа шприцев и инъекционных игл к ним. Шприц — простейший насос, предназначенный для нагнетания и отсасывания. Исторически выпускаются шприцы типа «Рекорд» (собранные из металлических деталей и стеклянного цилиндра) и шприцы типа «Люэр»(ранее изготовлявшиеся целиком из стекла, в настоящее же время из пластмассы). Шприцы, изготовленные из стекла и металла, предназначены для многократного использования; они подвергаются стерилизации. Пластиковые шприцы изготавливаются и стерилизуются в фабричных условиях, используются однократно и не подвергаются повторной стерилизации. Шприцы типа «Рекорд» и типа «Люэр» отличаются формой канюли — подыгольного конуса. Следствием этого является то, что игла для шприца «Рекорд» не подходит к шприцу типа «Люэр» и наоборот. Одноразовые шприцы расфасовываются в стерильную упаковку вместе с инъекционной иглой.

Шприцы изготовляются различной вместимости — 1, 2, 5, 10 и 20 мл. Двадцатимиллилитровые шприцы предназначены для внутривенных вливаний. Одномиллилитровые шприцы используются для введения инсулина или туберкулина и имеют специальную градуировку. Инъекционные иглы также выпускаются различного размера, отличаясь как длиной полой металлической трубочки, так и ее диаметром и углом среза иглы. Преимущественно используются одноразовые пластиковые шприцы.

Рис. 21. Иглы для инъекций, инфузий, трансфузий: а — инъекционная игла (1 — трубка иглы, 2 — головка иглы, 3 — мандрен, 4 — кинжальная заточка, 5 — копьевидная заточка, b — угол среза иглы); б — игла с упором для внутрикожных инъекций; в — игла с предохранительной бусинкой; г — игла с боковыми отверстиями для выпуска воздуха;

д — насадка к инъекционной игле для присоединения к системам переливания крови и др.; е — переходная канюля для инъекционных игл; ж — игла Дюфо для переливания крови; з — игла для взятия крови.

• Иглы для внутрикожных инъекций: 0410, 0415, № 25-27 (0,9-1 см) срез иглы 5⁰.

• Иглы для подкожных инъекций: 0420, 0425, 0430, № 25-27 (0,9-1,6 см), 0620 – срез иглы 3⁰.

• Иглы для внутримышечных инъекций: 0640, 0860, 0840, 1060, № 23-25 (1,6-2,5 см - для небольших мышц), № 18-25 для взрослых – 2,5-3,8 см.

• Иглы для внутривенных инъекций: 0440, 0840, 0860, срез иглы 45⁰.

• Иглы для переливания крови и взятия анализов крови: 0860, 0840.

• Иглы для введения инсулина: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (в зависимости от способа введения).

Первые две цифры означают диаметр внутреннего просвета иглы в мм, увеличенный в 10 раз, следующие две цифры - длина иглы в мм.

Иглы к шприцам однократного применения имеют цветные канюли.

Рис. 22. Иглы для однократного применения

• Иглы для подкожного введения – голубого цвета;

• Иглы для внутримышечного введения – зеленого цвета;

• Иглы для внутривенного введения – розового цвета;

• Иглы для внутрикожного введения – бежевого цвета.

Виды шприцев

По своему назначению различают следующие виды шприцев:

I. Однократного и многократного применения.

II. По объёму: 1 мл, 2 мл, 3 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл, 30 мл.

III. По назначению:

• для введения инсулина;

• для введения гепарина;

• туберкулиновые;

• для промывания полостей, кормления - шприц Жане;

• инъекционные.

Рис.23. Устройство шприца одноразового использования

Рис. 24. Устройство шприца многоразового использования

а — цилиндр; б — подыгольный конус; в — поршень;

г — рукоятка поршня; д — съемная крышка.

Рис. 25. Шприцы одноразовые с центральным соединением иглы Luer Lock

Рис. 26. Шприцы одноразовые с типом соединения иглы Luer Slip