Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие ТОМУ редакция 2016 - копия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.6 Mб
Скачать

5. Материальные ресурсы:

1. Листы врачебных назначений.

2. Лекарственные средства.

3. Перчатки, маска.

6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

6.1 Подготовка к процедуре:

Подготовка пациента:

1.Поздороваться, идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель, ход предстоящей процедуры.

2.Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3.Провести беседу о действии лекарственного препарата назначенного пациенту.

Каждый пациент должен знать:

  • Точное название препарата.

  • Цель приема препарата.

  • Как и когда принимать препарат.

  • Имеет ли значение пропуск приема и как поступить в этом случае.

  • Длительность приема препарата.

  • Как распознать побочные эффекты, в том числе влияющие на его профессиональную, бытовую дея­тельность.

  • Любое взаимодействие препарата с алкоголем, другими препаратами и пищей.

4. Выяснить аллергоанамнез.

Подготовка медсестры: Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки, маску.

6.2. Выполнение процедуры:

  1. При возникновении болевого приступа пациенту следует остановиться (если он шёл), если возможно, сесть или лечь. При нахождении пациента в палате предложить лечь на кровать в горизонтальное положение с приподнятым головным концом.

  2. Для купирования болевого приступа положить под язык назначенную врачом дозу препарата.

  3. Держать под языком до полного рассасывания препарата. Антиангиальный эффект наблюда­ется через 1-2 минуты и длится до 10-15 минут.

  4. Если эффект отсутствует, рекомендуется повторный приём препарата.

  5. При стойком болевом синдроме нитроглицерин принимают многократно, но не более 3 таблеток в течение 15 ми­нут. Окончание процедуры:

1. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.

2. Снять перчатки, маску.

2. Отметить в медицинской документации время получения препарата, дозу, эффект от приёма.

3. При отсутствии эффекта в амбулаторно - поликлинических условиях - вызвать скорую помощь.

4. В условиях стационара сообщить врачу, сделать ЭКГ.

7. Дополнительные сведения:

Обучить пациента правилам приёма и хранения сублингвальных препаратов, если приступ повторится в будущем.

Провести беседу о здоровом образе жизни для предупреждения приступов боли в сердце.

Суточная доза сублингвальных форм нитроглицерина 20-25 таблеток в сутки (по назначению врача).

Побочное действие нитроглицерина - снижение АД, поэтому перед подачей таблетки обязательно измерить АД! и после снятия боли измерение повторить.

Сублингвально также применяют жидкие формы валидола и нитроглицерина

Техника:

  1. 5-6 капель раствора валидола или 2-3 капли раствора нитроглицерина надо капнуть на неболь­шой кусочек сахара.

  2. Положить кусочек сахара под язык и держать его не проглатывая, до полного рассасывания.

  3. Для ускорения эффекта действия растворы данных лекарственных средств, можно нанести под язык без сахара.

  4. Желатиновые капсулы сублингвальных лекарственных средств предложить пациенту разда­вить зубами, держать под языком до полного рассасывания лекарственного средства.

5. Если пациент вынужден носить лекарственные средства в кармане, их следует менять каждый месяц.

6. Препараты хранить в упаковке, в затемнённом месте, при комнатной температуре.

8. Достигаемый результат: Терапевтический эффект достигнут. Пациент чувствует себя комфортно.