Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие ТОМУ редакция 2016 - копия.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.6 Mб
Скачать

5. Материальные ресурсы:

  • лоток для инструментов;

  • шприц Жане или резиновый баллон - груша с наконечником, емкость для раствора.

  • 10% раствор натрия хлорида или 20% раствор сульфата магния 50-200 мл;

  • кишечная трубка длиной 25-30 см, диаметром 0,5 см однократного применения;

  • вазелин, шпатель для вазелина;

  • клеёнка, пелёнка, таз;

  • подкладное судно, ширма (если пациент лежит в постели);

  • перчатки, фартук непромокаемый, маска для медсестры;

  • бумага туалетная;

  • контейнер с дезинфицирующим раствором, салфетка с дезинфицирующим раствором, антисептик.

6. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

6.1. Подготовка к процедуре:

Подготовка пациента:

1. Поздороваться, идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель, ход предстоящей процедуры, необходимость её проведения. Вы­явить противопоказания на момент постановки клизмы.

2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

3. Предложить пациенту пройти в клизменную; пациента на постельном режиме отгородить ширмой, создать по возможности приватную обстановку.

4. Постелить на кушетку клеенку, пеленку, Свободный конец клеёнки опустить в таз, стоящий у кушетки.

5. Предложить пациенту лечь на левый бок, согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, притянуть колени к животу.

Подготовка медсестры: Обработать руки гигиеническим способом, надеть фартук, перчатки, маску.

6.2.Выполнение процедуры:

  1. Наполнить шприц Жане или баллон гипертоническим раствором 50-200 мл, предварительно налив из флакона в ёмкость.

  2. Смазать трубку вазелином на расстояние 15-20 см.

  3. Раздвинуть ягодицы пациента 1-м и 2-м пальцами недоминантной руки.

  4. Ввести трубку в анальное отверстие в кишечник на расстояние 15-20 см, соблюдая правила введения, как при очистительной клизме.

  5. Присоединить к трубке шприц Жане или резиновый баллон.

  6. Ввести раствор в кишечник, нажав рукой на баллон, или шприцем Жане.

  7. Не разжимая баллона, снять его с трубки, трубку придерживать рукой так, чтобы из отверстия не вытекала жидкость.

  8. Наполнить баллон или шприц Жанэ воздухом (10 мл).

  9. Ввести небольшое количество воздуха в трубку, чтобы остатки раствора поступили в кишечник.

  10. Не разжимая баллона, отсоединить его (или шприц) от трубки (положить в контейнер для об­работки), трубку придерживать рукой.

  11. Перегнуть трубку и извлечь из кишечника через салфетку, смоченную дезинфицирующим раствором.

  12. Обработать область анального отверстия салфеткой или туалетной бумагой.

  13. Пациенту порекомендовать полежать на спине 15-20 минут, подышать так, чтобы в акте дыха­ния участвовали мышцы живота.

  14. Предупредить, что эффект от клизмы наступает через 3-6 часов.

  15. Проводить пациента в палату, предложить полежать в постели.

6.3.Окончание процедуры:

  1. Обработать предметы и инструменты, используемые для процедуры (см. клизму очистительную)

  2. Снять перчатки, фартук, маску в контейнер для обработки.

  3. Руки обработать гигиеническим способом.

  4. Отметить в листе назначений время постановки, наименование раствора, его количество.

  5. Убедиться через несколько часов в эффективности процедуры, предложить пациенту(ке) подмывание.