- •Лекция № 14 Тема: Первая помощь при отравлениях и укусах.
- •План лекции:
- •Содержание лекции:
- •1.Общие понятия об отравлениях. Классификация отравлений.
- •2.Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях.
- •3.Общие правила оказания медицинской помощи при отравлениях в быту
- •4.Правила оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом.
- •5.Оказание первой помощи при пищевых отравлениях.
- •6.Отравления ядовитыми растениями и грибами.
- •Отравления грибами.
- •Страчки
- •Мухомор
- •7.Признаки укуса насекомыми.
- •8.Правила оказания пмп при укусах насекомых.
- •9.Оказание пмп при укусах клещами.
- •10.Первая помощь пострадавшим при укусах змей
- •11.Первая помощь пострадавшим от укусов домашних животных
Отравления грибами.
Очень часто отравления грибами происходят из-за незнания съедобных и ядовитых грибов
По действию на организм человека отравления грибами можно подразделить на:
отравления с длительным латентным (скрытым) периодом поражения внутренних органов человека (бледная поганка, страчки);
отравления с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта
( ложные опята, желчный гриб, млечники, сатанинский гриб и.т.д.); 3. отравления с преимущественным поражением центральной нервной системы (пантерный и красный мухоморы, и.т.д.).
Отравления бледными поганками.
Содержатся яды:
фалин (разрушается при термической обработке гриба)
аммониты (не разрушаются при термической обработке!)
Сущность действия ядов бледной поганки на организм заключается в необратимом разрушении клеток печени, почек и сердца Симптомы: период мнимого благополучия при отравлениях бледной поганкой может длиться до суток. Клиническая картина начинается с явлений острого гастроэнтерита (воспаления желудка и кишечника) и сопровождается упорной рвотой, схваткообразными болями в животе, профузными поносами, слабостью, помрачением сознания, падает артериальное давление, возникают боли в мышцах и развивается картина токсического гепатита (воспаления печени в результате воздействия яда бледной поганки), появляется желтуха, кал обесцвечивается, моча становится цвета темного пива).
ПМП:
ликвидация обезвоживания (дача горячего теплого чая внутрь в больших количествах);
для стимуляции работы сердца вводят камфару, сульфокамфокаин; - быстрейшая доставка в ЛПУ.
В стационарах для лечения больных с отравлениями бледными поганками применяются:
инфузионные растворы (физиологические растворы, раствор Ринтгера и.т.д.);
солевые растворы (хлосоль, дисоль, трисоль и.т.д.);
средства для поддержания артериального давления ( 1мл. –2% норадреналин);
вводят гормональные средства (преднизолон, гидрокортизон);
вводят антибиотики (левомецитин, тетрациклин, ампициллин и.т.д.);
вводят витамины ( витамин С, В12, и.т.д.);
проводят симптоматическую терапию (лечение симптомов отравления и сопутствующих заболеваний).
Страчки
Эти грибы содержат также два яда
Гельвеловая кислота Гидромитрен
(растворима в воде, поэтому при вымачивании (не растворим в воде, может удаляться с водой) термоустойчив)
Симптомы отравления и лечение практически те же, как и при отравлениях бледными поганками.
Мухомор
Яд: мускарин (термоустойчив, не растворим в воде)
Симптомы: рвота, понос, боли в животе, нарушение ориентации в пространстве, брадикардия, сужения зрачков, резкое падение артериального давления, коллапс (полуобморочное или бессознательное состояние в результате резкого падения артериального давления), нарушение дыхания и одышка, повышенное потоотделение, синюшность слизистых оболочек, судороги, кома, развитие отека легких, смерть.
ПМП:
введение атропина 0,1% 0,5- 1мл. с повторением при появлении повторных приступов судорог;
при одышке введение 10%-1-2мл. кофеина;
0,5% раствор танина внутрь;
антидот при отравлениях мухоморами – груши;
внутрь 3-5 таблеток активированного угля с повторением;
эвакуация пищевого содержимого путем рвоты (механическое надавливание на корень языка, раствор молока с хозяйственным мылом);
клизмирование (хорошо воздействуют на ЖКТ клизмы с ромашкой).
Средства народной медицины при отравлениях мухоморами:
белое вино с горчицей; - капустный сок;
