- •Қарағанды Медицина колледжі Хирургиядағы мейірбикелік шараларды орындаудағы стандарттар жинағы Тарау.
- •IV. Жансыздандыру.
- •V. Транспорттық иммобилизация.
- •Vіі. Жарақаттар.
- •Мейіркештің қолын өңдеу үшін өткізу шараларының
- •1. Кәдімгі (әлеуметтік) қолды өңдеу.
- •Мейіркештің қолын гигиеналық өңдеу өткізген кезде
- •Мейіркештің қолын хирургиялық жолмен өңдеудегі
- •Мейіркештің қолын 0,5% хлоргексидин биглюконат (гибитан) ертіндісімен өңдеген кезде іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің қолын первомур ертіндісімен өңдеу кезіндегі
- •Өз бетімен халат киген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің залалсыздандырылған үстелін жұмысқа дайындаудың іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Айналмалы ширақты салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Айналмалы ширақты салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ұйқы артериясынан қан кеткенде мойынға ширақ салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қансырап тұрған тамырға қанды тоқтататын қысқыш салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қысып тұратын байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Артериялық қансырауда барынша бүгу әдісті қолданып уақытша қанды тоқтату үшін мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мұрыннан қан кеткенде шұғыл көмек көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тістің экстракциясындағы қансырауда мейіркештің
- •Құлақтан қан кеткенде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өкпеден қан кеткенде (қанды қақырық) мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Асқазаннан, өңештен қан кеткенде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жұмсақ байламдар. Клеолды байламдар салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жеке тану пакетін салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Чепец» тәрізді байламды салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Жүген» тәрізді байламды салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір жақ көзге (монокулярлық) байлам салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Екі көзге (бинокулярлық) байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір жақ құлаққа байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шүйде сүйекке «Крест» тәрізді байлам салу. Мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа «Масақ» тәрізді байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шынтақ буынға «Тасбақаның» (кездесетін) байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Білекке байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қолдың бір саусағына байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір саусаққа «Қайталанатын» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бірінші саусаққа «Масақ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Түгел саусақтарға «Рыцарь» қолғап байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омырауға байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Дезо» байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ішке байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Балтыр буынға «Сегіз» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Алақанға «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Білекке косынкалы байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бастың маңдай бөлігінің жарақатында «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омырауға «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мұрынға «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иекке «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бастың төбе сүйектеріне «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Т» тәрізді байламды шат аралыққа салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Окклюзионды (герметикалық) байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Механикалық жарақаттарда шұғыл көмек көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иық сынығы кезінде Крамер құрсауын салу кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Дитерихс құрсауын салған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Крамер құрсауын балтырға салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа Крамер құрсауын салу кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс байламдарын салу кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс бинттерін жасаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипсті лонгетаны дайындаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс лонгетасын дайындау.
- •Гипстік лонгеталарды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс байламын салудағы мейіркештің іс- әрекеттің алгоритмдері.
- •Гипстік байламдарды шешудегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Иықтың жоғарғы бөліктерін, балтырдың төменгі бөліктерін пневматикалық пластмассалы құрсаулармен иммобилизация жасау.
- •Медициналық пневмотикалық құрсауларды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға сынған кездегі транспорттық иммобилизация кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі
- •Жабық бас-ми жарақаты кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Жамбас сүйегі сынған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омыртқаның төс және бел бөлігінің сынығы кезінде транспорттық иммобилизация кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Пациентті жергілікті анестезияға дайындау.
- •Беткей анестезияны өткізу.
- •Инфильтрациялық қабатты Вишневский арқылы анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Футлярлық анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жота – ми, эпидуральдық немесе перидуральдық анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Новокаин блокадалар жүргізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға аралық блокадағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Паранефральдық блокада өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шәует байламының блокадасындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жатырдың домалақ байлам блокадасындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Оберст – Лукашевич блокадасын өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жергілікті жансыздандыру өткізген кезде пациент күтімінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жалпы жансыздандыруға пациентті дайындаған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Наркотизатор үстелін дайындаған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •1. Залалсыздандырылған үстел №1:
- •2.Залалсыздандырылған үстел №2:
- •Анестезистканың жұмыс кезіндегі іс-әрекеті.
- •Наркоз кезінде жарылыстардың алдын алу шаралары.
- •Жалпы жансыздандырудан кейінгі пациент күтімінің мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Буын шығып кеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Сүйектердің ашық сынығындағы мейіркештің
- •Ұзақ уақыт қысылу синдромындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Аяқ қолдың травмалық үзілуіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жаралану кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Термиялық күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Химиялық күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру.
- •Электрожарақат кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Үсік кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жабық бас – ми жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Төбе сүйектерінің сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мидың негізі сынған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жақ және иек сүйектері сынған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеңірдек жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өңеш жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мойын тамыр жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеңірдекке, көмекейге бөгде зат кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өңеш күйігіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеуде жарақатында шұғыл көмек көрсеткендегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға сынықтарындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жабық пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ашық пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Клапанды пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Іштің өтпелі емес жарақаты шұғыл көмектегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Іштің өтпелі жарақаты, ішкі ағзалардың ақтарылуындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өткір іштегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішектің аурулары және жарақаты шұғыл көмек кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішектің өтпелі жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішек шығып кеткен кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеуде, бел аймағындағы омыртқа сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жамбас сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру.
- •Қанқа тартудағы жатқан пациенттің төсек – киімін айырбастау кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қанқа тартудағы теріге күтім көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
Иыққа Крамер құрсауын салу кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
Көрсеткіші: Иық сүйектерінің сынығы.
Құжаттар:
сатылы Крамер құрсауы;
2 бинт, мақта, косынка, қайшы.
Ескертулер: Шинаны салған кезде екі буын бекітіледі: сынықтан жоғары және төмен буындар.
Іс- әрекетінің алгоритмі:
Науқасты өзіне қаратып отырғызыныз, тыныштандырыныз.
Болып жатқан манипуляцияны түсіндірініз.
Үстіндегі киімін қиып, жарқаттанған аймақты жаланаштандырыныз;
Жарақат аймағын тексерініз, сынғаның немесе шығып кеткеніне көз жеткізініз.
Сатылы Крамер құрсауын танданыз: ұзындығы 80 см, ені 8 см.
Құрсауды екі жағынан мақтамен орап, мақтаны құрсауға бекітініз.
Құрсауды науқастын сау жағына орналастырыныз, саусақ ұшынан, шынтақ буынына дейін.
Құрсауды алып, түзу бұрыш қылып бүгініз (90º);
Құрсауға сау қолды, иықты салып(құрсаудың дұрыс әзірленуін қадағалау).
Ауру жаққа ортафизиологиялық жағдай жасаныз.
Дайын құрсауға қол мен иықты салыныз.
Құрсауды спиральды байламмен қол ұшынан, иық буынына дейін бекітініз.
Жақсылап бекіту үшін, косынкалы байлам салыныз.
Ескертулер: Қол ұшы сүйектерінің сынығы кезінде қол пронация жағдайында жайғастырып, астына дөңгелек валик салыныз, қолға мақтадан, марліден немесе бинттен валик жасап, салыныз. Валик үстіндегі қолды бинтпен бекітіп, косынкаға іліп қойыныз.
Гипс байламдарын салу кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
Емдік иммобилизацияны қолдану үшін, гипстен жасалған қатты байламдар қолданылады. Гипстен бекітуге арналған кез келген дене бөлігін бекітуге арналған байлам салуға болады. Байламдарды дайындау үшін құрғақ гипс қолданылады, ұн тәрізді консистенциялы.
Гипстік байлам салардың алдында гипстің жарамдылығын тексеру керек.
Алақанға, гипс ұнтағын алып, жұдырықтап ұстаныз. Егер гипс құрғақ болса саусақ арасынан өтіп құйылады. Егер дымқыл болса, түйін пайда болады.
Судың бір бөлігін, гипстың екі бөлігін араластырып, лотокқа құйып, қадағаланыз. Гипс 6-7 минут ішінде ысу керек. Пайда болған пластина басқан кезде ұнтақталмау керек.
Сумен араласқан гипс шіріген жұмыртқаның иісіндей болмау керек.
Гипсты сумен араластырып, пайда болған массадан, шарик жасау керек. Егер гипс жақсы сапалы болса, 5-8 минуттан кейін кебеді, лақтырған кезде металл дыбысын шығарады, және сынбайды.
Гипс бинттерін жасаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
Көрсеткіші: Емдік иммобилизацияны қолдану.
Құжаттар:
темір үстел;
гипске арналған ыдыс;
ені 15-20 см бинт;
гипстенген байламдарды сақтауға арналған қорап;
гипсті ұнтақтауға арналған елеуіш;
резенке қолғап, маска, аяқ киім, халат.
Іс-әрекетінің алгоритмі:
Арнайы киім кию: халат, жуылатын аяқ киім, клеенкалы алжапқыш, маска, резенке қолғап кию.
Арнайы үстелге гипсі бар ыдысты қою.
Бөтен заттар түспеу үшін, тазарту;
ені – 15-20 см, ұзындығы 40-50 см бинтті жаю.
Бинтке жұқалап,гипс жаю.
Қолмен гипсті жайлап жаю.
Бинтті орап, қалған бөліктеріне жаю.
Гипсті құрғақ ыдыста сақтау керек.
Ескертулер: Гипске арналған бинт 2- 3м ұзындықта болу керек. Бұл ұзындықта қолдануға ынғайлы.
