- •Қарағанды Медицина колледжі Хирургиядағы мейірбикелік шараларды орындаудағы стандарттар жинағы Тарау.
- •IV. Жансыздандыру.
- •V. Транспорттық иммобилизация.
- •Vіі. Жарақаттар.
- •Мейіркештің қолын өңдеу үшін өткізу шараларының
- •1. Кәдімгі (әлеуметтік) қолды өңдеу.
- •Мейіркештің қолын гигиеналық өңдеу өткізген кезде
- •Мейіркештің қолын хирургиялық жолмен өңдеудегі
- •Мейіркештің қолын 0,5% хлоргексидин биглюконат (гибитан) ертіндісімен өңдеген кезде іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің қолын первомур ертіндісімен өңдеу кезіндегі
- •Өз бетімен халат киген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің залалсыздандырылған үстелін жұмысқа дайындаудың іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Айналмалы ширақты салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Айналмалы ширақты салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ұйқы артериясынан қан кеткенде мойынға ширақ салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қансырап тұрған тамырға қанды тоқтататын қысқыш салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қысып тұратын байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Артериялық қансырауда барынша бүгу әдісті қолданып уақытша қанды тоқтату үшін мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мұрыннан қан кеткенде шұғыл көмек көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тістің экстракциясындағы қансырауда мейіркештің
- •Құлақтан қан кеткенде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өкпеден қан кеткенде (қанды қақырық) мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Асқазаннан, өңештен қан кеткенде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жұмсақ байламдар. Клеолды байламдар салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жеке тану пакетін салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Чепец» тәрізді байламды салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Жүген» тәрізді байламды салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір жақ көзге (монокулярлық) байлам салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Екі көзге (бинокулярлық) байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір жақ құлаққа байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шүйде сүйекке «Крест» тәрізді байлам салу. Мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа «Масақ» тәрізді байлам салғанда мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шынтақ буынға «Тасбақаның» (кездесетін) байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Білекке байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қолдың бір саусағына байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бір саусаққа «Қайталанатын» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бірінші саусаққа «Масақ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Түгел саусақтарға «Рыцарь» қолғап байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омырауға байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Дезо» байламын салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ішке байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Балтыр буынға «Сегіз» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Алақанға «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Білекке косынкалы байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бастың маңдай бөлігінің жарақатында «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омырауға «Косынкалы» байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мұрынға «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иекке «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Бастың төбе сүйектеріне «Пращ» тәрізді байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •«Т» тәрізді байламды шат аралыққа салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Окклюзионды (герметикалық) байлам салған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Механикалық жарақаттарда шұғыл көмек көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иық сынығы кезінде Крамер құрсауын салу кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Дитерихс құрсауын салған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Крамер құрсауын балтырға салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Иыққа Крамер құрсауын салу кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс байламдарын салу кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс бинттерін жасаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипсті лонгетаны дайындаудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс лонгетасын дайындау.
- •Гипстік лонгеталарды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Гипс байламын салудағы мейіркештің іс- әрекеттің алгоритмдері.
- •Гипстік байламдарды шешудегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Иықтың жоғарғы бөліктерін, балтырдың төменгі бөліктерін пневматикалық пластмассалы құрсаулармен иммобилизация жасау.
- •Медициналық пневмотикалық құрсауларды салудағы мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға сынған кездегі транспорттық иммобилизация кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі
- •Жабық бас-ми жарақаты кезіндегі мейіркештің іс- әрекетінің алгоритмі.
- •Жамбас сүйегі сынған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Омыртқаның төс және бел бөлігінің сынығы кезінде транспорттық иммобилизация кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Пациентті жергілікті анестезияға дайындау.
- •Беткей анестезияны өткізу.
- •Инфильтрациялық қабатты Вишневский арқылы анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Футлярлық анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жота – ми, эпидуральдық немесе перидуральдық анестезия өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Новокаин блокадалар жүргізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға аралық блокадағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Вишневский бойынша вагосимпатикалық блокада өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Паранефральдық блокада өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Шәует байламының блокадасындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жатырдың домалақ байлам блокадасындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Оберст – Лукашевич блокадасын өткізген кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жергілікті жансыздандыру өткізген кезде пациент күтімінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жалпы жансыздандыруға пациентті дайындаған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Наркотизатор үстелін дайындаған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •1. Залалсыздандырылған үстел №1:
- •2.Залалсыздандырылған үстел №2:
- •Анестезистканың жұмыс кезіндегі іс-әрекеті.
- •Наркоз кезінде жарылыстардың алдын алу шаралары.
- •Жалпы жансыздандырудан кейінгі пациент күтімінің мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Буын шығып кеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Сүйектердің ашық сынығындағы мейіркештің
- •Ұзақ уақыт қысылу синдромындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Аяқ қолдың травмалық үзілуіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жаралану кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Термиялық күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Химиялық күйіктегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру.
- •Электрожарақат кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Үсік кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жабық бас – ми жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Төбе сүйектерінің сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мидың негізі сынған кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жақ және иек сүйектері сынған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеңірдек жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өңеш жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Мойын тамыр жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеңірдекке, көмекейге бөгде зат кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өңеш күйігіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеуде жарақатында шұғыл көмек көрсеткендегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қабырға сынықтарындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жабық пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Ашық пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Клапанды пневмоторакс кезінде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Іштің өтпелі емес жарақаты шұғыл көмектегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Іштің өтпелі жарақаты, ішкі ағзалардың ақтарылуындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Өткір іштегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішектің аурулары және жарақаты шұғыл көмек кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішектің өтпелі жарақатындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Тік ішек шығып кеткен кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Кеуде, бел аймағындағы омыртқа сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жамбас сынығындағы мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Жансыздандыру.
- •Қанқа тартудағы жатқан пациенттің төсек – киімін айырбастау кезіндегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
- •Қанқа тартудағы теріге күтім көрсеткен кезде мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
Дитерихс құрсауын салған кездегі мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
Пациентті тыныштандырыныз.
Болып жатқан манипуляцияны түсіндірініз.
Үстіндегі киімін қиып, жарақаттанған аймақты жаланаштандырыныз.
Жарақат аймағын тексерініз, сынғанын немесе шығып кеткеніне көз жеткізініз.
Дитерихс құрсауының екі жақ бөліктерін пациенттің сау жағына өлшеп көрініз.
Пациенттің ауру жағына салып, сегіз тәрізді байламмен төменгі жағын бекітініз.
Ауру жағының қолтық асты ойығына құрсаудың сыртқы жағын орналастырыныз, табан бөлігінен 8-10 см ге шығып тұруын қадағалап, бекітініз.
Дитерихс құрсауының сыртқы бөлігінің табан бөлігіне металл құлақшасын орналастырыныз.
Құрсаудың ішкі жақ бөлігінің сынған жақтың шап маңайына орналыстырып, табан жағына металл құлақшаларын бекітініз.
Шығып тұрған сүйектер астына мақтадан жасалған валик салыныз.
Есте сақтау. Балтырдың буынның бұзылысын алдын алу мақсатында, қосымша Крамер құрсауын қолданған дұрыс. Бұны сынған аймақтың артқы бөлігіне орналастырады.
Құрсауды қолтық асты маңайынан ауру бөлігіне, сау аяқты иық маңайына белдікпен бекіту керек.
Жіппен айналдырғыш таяқшаны бекітініз.
Айналдырғыш таяқшаны шап және қолтық асты маңайына тірелгенше айналдыру керек.
Айналдырғыш таяқшаны сыртқы құрсаудың шығынқы жеріне бекітініз.
Құрсауды бинтпен спираль тәрізді байламмен, балтыр маңайынан және жамбас – бөксе буынынан бекітініз.
Крамер құрсауын балтырға салудың мейіркештің іс-әрекетінің алгоритмі.
Көрсеткіші: Балтыр сынығы, тізе буынының шығып кетуі.
Құжаттар:
сатылы Крамер құрсауы 3;
ені 20 см бинт, қайшы.
Есте сақтау: Құрсауды төменгі жаққа салған кезде, екі буын бекітіледі: сынған жерден жоғарғы буын, және төменгі буын.
Іс- әрекеттер алгоритмі:
Пациентті арқамен жатқызып, тыныштандырыныз.
Орындалатын манипуляцияны түсіндірініз.
Үстіндегі киімін қиып, жарқаттанған аймақты жаланаштандырыныз;
Жарақат аймағын тексерініз, сынғаның немесе шығып кеткеніне көз жеткізініз.
Крамер құрсауының сатылы түрін танданыз: бірінші - 120 см ұзындығы, ені 11 см, екі шина ұзындығы 80 см, ені 8 см.
Құрсауды екі жағынан мақтамен орап, мақтаны бинтпен орап бекітініз.
Құрсаудың төменгі бөлігін (120*11) сау аяқтың табанына бақайдан өкшеге дейін салыныз.
Өкше аймағында түзу бұрышта бүгініз (90º).
Дайын болған құрсауға аяқты салыныз:
1- шина табанмен жүреді. Балтырдың артқы жағымен бөксенің ортанғы үштен бір бөлігін алып жатады.
2- құрсау балтырдың сыртқы жағынан табанның сыртқы шетінен басталады.
3- құрсау балтырдың ішкі бөлігінен табанның ішкі қырынан өтеді.
10. Құрсауды бинттің спиральды турларымен бекітініз.
Ескертулер: балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігі сынған кезде, құрсаудың жоғарғы ұшы жамбас- сан буынына жету керек. Егер құрсау екеу ғана болса, екі құрсауды қырынан орналастырады да, немесе біреуін артқы бөлікке орналастырады.
Табан сүйегінің сынығы кезінде құрсауды бақай ұшынан балтырдың ортанғы бөлігіне дейін салынады.
