10 Жастағы алғаш рет балаға ефк (лфк) тағайындау керек. Баланың диагнозы: ревматизм, 1-ші шабуыл, белсенді фаза, белсенділігі 3 дәреже, миокардит, полиартрит. Дене шынықтыру қашан басталуы қажет?//

стационардан шыққан соң//

+шабуыл басталғаннан соң 2 аптадан кейін//

шабуыл басталғаннан соң 2 айдан кейін//

шабуыл басталғаннан соң 1 айдан кейін//

тағайындалмайды

***

Бала емізіп жүрген ананың дене қызуы 37,3⁰С дейін көтеріліп, диарея, бір мәрте құсты. 2 айлық баланы тамақтандыру үшін төменде келтірілген рационның қайсысын қолдану керек ( санитарлық-гигиеналық норма сай)//

донор сүті//

сүт қоспасы//

сауылған ана сүті (пастеризациаланбаған)//

сауылған ана сүті (пастеризациаланған)//

+баланы емізе беру керек

***

4,5 жасар балаға мұрыннан көп мөлшерде қан кетуі себепті жедел жәрдем шақырылды. Бала мазасыз, терітүсі бозарған, терісінде көптеген әр деңгейлі петехиялды, ірі экхимозды қанталаулар, ал ауыз қуысының шырышты қабатта ұсақ қанталаулар мен полиадения байқалады. Тромбоцитопениялық пурпураға күдік болды . Төменде көрсетілген тексерулердің қайсысы диагноз қоюға көмектеседі?//

қанның ұю ретракциясы//

қанның ұю уақыты//

+тромбоциттер саны//

ретикулоциттерсаны мен протромбин индексі//

фибриногеннің мөлшері

***

Бала 14 жаста. Созылмалы тонзиллитпен ауырады. Ауырғаннан соң 2 аптадан кейін аяқ-қолының дірілдеуі, жүрісінің өзгеруі, ашуланшақтық, жылауықтық, ренжігіштік пайда болды. Тексеру барысында қимыл қозғалы бұзылып, бұлшық ет гипотониясы пайда болған. Болжам диагноз?//

полиомиелит//

+кіші хорея//

мишық ісігі //

неврастения//

энцефалит

***

Мерзімінде туылған бала салмағы 3000 гр, бойы 52 см. Апгар межесі 8-9 балл. Перзентханадан 3-ші тәулікте шықты. Кіндік қалдығы нешінші күні түседі?//

1-2 күні//

2-3 күні//

+ 3-5 күні//

7-8күні//

9-10 күні

***

Фосфор-кальций айналысына не әсер етеді://

+1,25-дигидрохолекальциферол//

соматотропный гормон//

инсулин//

панкреатин//

кортизол

***

Спазмофилияда құрысудың пайда болу себебі://

гипофосфатемия//

+гипокальциемия//

фосфатазы белсенділігінің төмендеуі//

гиперкальциемия//

гипомагниемия

***

Уақытында туылған қыздын өмірінің 4-ші тәуілігінде оң жақ сүт безінің гиперемиясы, ісінуі және пальпацияда ауырсынуы байқалды.Нәресте тынымсыз, дене қызуы 38С, интоксикация белгілері байқалады. Сіздің қояр диагнозыңыз://

+мастит//

гормоналдық криз//

артериит

тілме//

омфалит

***

7 айлық қыз бала. Дәрігер балаға мынадай диагноз қойылған:Рахит II,өршу сатысы,жедел ағым. Балаға 3000МЕ витамин Д глицерофосфат кальций, цитратты қоспа тағайындалған. Бала бақылау барысында әлсіз, дене қызуы 37,4 жоғарлап, салмақ қосуы тоқтады. Сулкович сынамасы+++ Баланың анасы дәрігердің тағайындаған емін сақтамады. Сіздің қоятын диагнозыңыз?//

ЖВРИ//

+гипервитаминоз «Д»//

Дисбактериоз//

Спазмофилия//

тубулопатия

***

Станционарға 9 айлық бала жатқызылды. Салмағы 7200гр, бойы 63см. Туылғандағы салмағы 3500 г, бойы 52 см. 5 айға дейін ауырмаған, бала аралас тамақтандырылады. 4,5 айдан бастап қоспа берілді, сүт ботқасы түрінде. Көкөніс пюресін жақсы жемейді. Салмақ қоспайды. 6айында ЖВРИ ауырып емделді. Науқас баланың бойы мен салмақ көрсеткішіне байланысты дистрофиясын бағаланыз.//

паратрофия//

гипостатура//

гипотрофия І//

+гипотрофия ІІ//

гипотрофия ІІІ

***

Жаңа туылған баланың салмағы 3000 гр, бойы 53 см, Апгар межесі бойынша берілген баға 8-9 балл. Нәрестені қанша уақыттан кейін емізуге болады?//

+туыла салысымен//

3 сағаттан кейін//

6 сағаттан кейін//

24сағаттан соң//

3 тәуліктен соң

***

Уақытылы туылған 3 апталық нәрсетені телімдік дәрігердің қарау барысында, дене температурасының фебрилды дәрежеге дейін көтерілгенін, емшектен бас тартуы, бел аймағындағы терісінің 3-4см көлемде қызаруын, пальпация кезінде ауырсынуын байқаған. Сіздің қояр диагнозыңыз?//

омфалит//

+флегмона//

абсцесс//

Риттердің эксфолиативтік дерматиті//

менингит

***

2 жастағы қыз бала. Ортопедке анасы аяғының томенгі аймақтарының қисаюына шағымданып қаратты.1 жасқа дейін дамуы жасына сай болған, бірақта өздігінен жүре бастағаннан бастап аяқтары деформацияға ұшырады. Зерттеу жүргізгенде:Қан анализінде Са -2,5ммоль/л, Р -0,8ммоль/л.Зәр анализінде: Р -2г, Са- қалыпты мөлшерде. Балада қандай ауру деп ойлайсыз?//

рахит//

+фосфат – диабет//

хондродистрофия//

псевдодефицитный витамин Д рахит//

синдром Дебре –де Тони –Фанкони

***

Бірінші, қалыпты жүктіліктен туылған 6 айлық қыз бала. Жиі ботқамен тамақтандырылады. Өздігінен отыра алмайды.Маңдай,төбе төмпешіктері және қабырға қыры, Гаррисон сызығы айқын. Бұлшық ет тонусы әлсіз.Бауыр қабырға астынан 1,5см шығыңқы. Жүрегімен өкпесінде паталогия жоқ.Д витаминімен емдеу курсы қанша уақытқа созылады?//

7күн//

+30 күн//

40күн//

50күн//

60 күн

***

Бала 1 жаста. Күз айында 4900 гр салмақпен туылған. Бала туылғанда кіндігі мойнына оралып қалған. Туылғаннан бастап жасанды түрде тамақтандырылады. Бала көкөністер, жемістер қабылдайды. Қазіргі кезде салмағы 9000 гр. Балада 1 дәрежелі гипотрофияның пайда болу себебі неде?//

+жасанды тамақтану//

ана құрсағында болғанда жүйке жүйесінің зақымдануы//

көкөніс жемістерін бергенде іштің өтуі//

қолайсыз акушерлік анамнез//

таза ауада аз серуендеу

***

3 айлық бала. Тәбеті төмендеген,салмағын нашар қосып жатыр.

“Нутрилон-комфорт” қоспасын ішеді. Тексерген кезде тері жабындылары бозғылт, құрғақ, тері асты май қабаты ішінде бөлігінде жоқ, аяқ-қолда төмен дамыған. Салмақ жетімсіздігі 23%. Гипотрофия II дәрежесі диагнозы қойылды. Емдік тағам кезінде қандай препараттар беру керек?//

анаболикалық гормондар//

иммуномодуляторлар//

+ферменттер//

эубиотикті стимулдайтын терапия//

десенсибилизациялаушы дәрілер

***

3 айлық баланы анасы стационарға мынадай шағыммен алып келді:құсу, мазасыздану, сұйық дәрет,тағамнан бас тарту.Бала бірінші жүктіліктен.Туылған кездегі салмағы 2100г.1 айынан бастап анасы Д витаминін профилактикалық мақсатта 4 тамшыдан (2000МЕ) берген. Түскен кездегі баланың жағдайы ауыр, тері жабындылары бозғылт, құрғақ. Тін серпімділігі әлсіреген, гипотония, тахикардия бар. Бауыр қабырға доғасынан 3 см шығыңқы.Нәжісі сұйық. Жедел Д гипервитаминозы диагнозы қойылған. Стационардан шыққаннан кейін қандай көрсеткішті бақылау керек?//

фосфор//

+кальций//

магний//

калий//

хлор

***

Спазмофилияда қан плазмасында иондалган кальцидің мөлшерінің қандай деңгейге дейін томендегенде пайда болады://

1,5 ммоль/литр//

1,0 ммоль/литр//

+0,85 ммоль/литр//

0,5 ммоль/литр//

2,5 ммоль/литр

***

Жаңа туылған баланың шап аймағында 0,5-3,0см көлемінде іші сірлі сұйықтықты күлдірек пайда болған. Тері түсі өзгерген жоқ. Кейбір күлдіректер қосылуға бейім. Болжам диагноз?//

желшешек//

күйік//

баздану//

флегмона//

+эпидемиялық күлдірек

***

9 айлық нәрестеге рахитке байланысты Д витамині емдік дозада тағайындалған.Бірақ та 14 күн өткеннен кейін анасы мынадай шағымдармен дәрігерге келді: баланың тәбетінің төмендеуіне,көп қайталамалы құсуға, салмағының кенет төмендеуіне.Қандай ауру туралы ойлау керек?//

+ D гипервитаминозы//

Рахит//

Спазмофилия//

жасырын спазмофилия//

фосфат-диабет

***

Станционарға 1 айлық бала жиі көп мөлшерде құсу салдарынан салмақтың азаюымен түсті. Туылғаннан бастап салмақты нашар қосқан. Үлкен дәреті тұраксыз. Бала 2 апта болды көп мөлшерде құсады. Госпитализация кезінде дене салмақ жеткіліксіздігі 21 %. Бойының өсудің тежелуі байқалмайды. Науқастын дистрофиясын бағаланыз//

гипостатура//

гипотрофия Iдәрежесі//

гипотрофия II дәрежесі//

+гипотрофия III дәрежесі//

алиментарлы маразм

***

Бала 4 айлық. Кенеттен мазасыздану, дем алысы қиындап бұғана мен мойын шұңқырының ішке кіруі, құрғақ үрмелі жөтел, жеңіл цианоз белгілірі пайда болды. Баланың тыныш кезінде жалпы жағдай қанағаттанарлық, терлейді. Тексеру барысында рахитің жеңіл белгісі бар. Бұлшық ет тонус төмендеген. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. Қандай ауру туралы ойлауға болады?//

бөгде зат//

стенозды ларинготрахеит//

+спазмофилия, ларингоспазм//

жәй бронхит//

рахит, жеңіл дәрежелі

***

9 айлық нәрестеге рахитке байланысты Д витамині емдік дозада тағайындалған.Бірақ та 14 күн өткеннен кейін анасы мынадай шағымдармен дәрігерге келді: баланың тәбетінің төмендеуіне,көп қайталамалы құсуға, салмағының кенет азаюына. Диагноз қою үшін қандай зерттеулер жасаған жөн?//

ЖҚА//

ЖЗА//

+Сулкович сынамасы//

ақуыз және оның фракциялары//

Зәр Ничепоренко зерттеуіне

***