- •Этапы оскэ
- •Сценарий клинической ситуации – Снятие экг и интерпретация у взрослого больного в амбулаторных условиях
- •Оценочный лист
- •СценариЙ практического навыка – Обработка инфицированной раны мягких тканей
- •Оценочный лист
- •СценариЙ практического навыка – Взятие вагинального мазка на бактериоскопию
- •Оценочный лист
- •Оценочный лист
СценариЙ практического навыка – Взятие вагинального мазка на бактериоскопию
Условие ситуации
На приеме женщина 35 лет с выделениями из половых путей.
Компетенции
Студент продемонстрировал знания по показаниям к взятию мазков на степень чистоты влагалища.
Произвел взятие мазков на степень чистоты влагалища
Коммуникативные навыки: аргументировал необходимость проведения данной манипуляции и установил доверительные отношения с пациенткой.
Оснащение
Наименование |
Предназначение |
|
взятие мазков на степень чистоты влагалища
|
Обстановка
Кабинет акушер-гинеколога
Информация для стандартизированного пациента (волонтера)
На приеме женщина 35 лет с выделениями из половых путей.
Оценочный лист
по клинической ситуации «ВЗЯТИЕ МАЗКОВ НА СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА»
ФИО экзаменуемого: ____________________________
Группа: ________________________________________
Специальность: _________________________________
Ф.И.О. экзаменатора_____________________________
№ шага |
Критерии оценки шагов
|
Время |
Баллы |
||
Выполнил в полной мере |
Выполнил не в полной мере |
Не выполнил |
|||
|
|
Предупреждает женщину о необходимости опорожнения мочевого пузыря. Стелет на кресло стерильную клеенку. Помогает пациентке лечь на кресло. Обследуемая находится в положении на спине. |
30сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Соблюдает правила асептики и антисептики. Обрабатывает руки, надевает стерильные перчатки. |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Для взятия мазков использует только стерильные инструменты, взятие мазков производит до гинекологического обследования больной, а также до проведения влагалищных лечебных процедур. |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Разводит большим и указательным пальцем лекой руки большие и малые половые губы. обнажает уретру, вводит указательный палец правой руки во влагалище, делает массаж уретры. Снимает стрерильным ватным тампоном с помощью инструмента (корнцанга/пинцета) первую каплю с уретры. |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Вводит ложечку Фолькмана стерильный шпатель на 0,5 см в уретру, содержимое наносит на край предметного стекла с пометкой “U” |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Вводит во влагалище зеркало Куско, обнажает шейку матки. Протирает шейку матки стрерильным ватным тампоном с помощью инструмента (корнцанга/пинцета). Вводит ложечку Фолькмана/стерильный шпатель на 1,5-2 см в цервикальный канал шейки матки. Забирает материал легким поскабливанием (легкое поскабливание необходимо, потому что некоторые возбудители располагаются не на поверхности слизистой оболочки, а под эпиталиальным покровом). Равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу с пометкой «C» (шейка матки) |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Для мазка из влагалища берет выделения из заднего свода. Отделяемое из влагалища наносит на предметные стекла с отметкой «V» – влагалище. |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Извлекает зеркало из влагалища, помещает использованные инструменты в соотвествующие емкости |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
Взятый материал направляет на микроскопию мазка, в лабораторию. |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
|
По ходу процедуры объясняет свои действия больной, использует терпеливый и доброжелательный тон. |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
ВСЕГО |
|
5 мин. |
Максимальный балл 10 |
ИТОГО баллов |
Указывается балл экзаменуемого |
|
|
ИТОГО процентов |
в%=100 (полученный рез. х10 (п.коэф) = результат в % |
|
|
ОЦЕНКА |
90% -100% - «Отлично» (А-, А) 75-89% - «Хорошо» » (В+, В, В-) 50-74% -«Удовлетворительно» (С+, С, С-, D+,D) 0 - 49% - «Неудовлетворительно» (F)
|
|
|
Этап №4
СценариЙ практического навыка - «Проведение первичного патронажа новорожденного. Комплексная оценка состояния здоровья с определением группы здоровья и группы риска. Составление плана диспансерного наблюдения»
Составители
Профессор Сарбасова Ж.О.
Условие ситуации
Врач посещает новорожденного ребенка в возрасте 5 дней на дому. Ребенок от I доношенной беременности, протекавшей с токсикозом в I, II половине. При сроке 13 недель была угроза прерывания беременности и обострение хронического пиелонефрита. Лечилась стационарно. Во время беременности мать перенесла ОРВИ. Роды протекали без особенностей. Масса ребенка при рождении 3100 г, рост 51 см, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Закричал сразу, к груди приложен в родблоке, сосет активно. Получил прививки БЦЖ, ВГВ.
Компетенции
Врач общей практики продемонстрировал знания основной патологии костно-мышечной, сердечно-сосудистой, бронхолегочной, пищеварительной и мочевыделительной систем, а также оценил физическое и нервно-психическое развитие ребенка.
Выполнил навыки физикального обследования новорожденного.
Коммуникативные навыки: установил доверительные отношения с родителем пациента.
Продемонстрировал знание нормативно-правовой базы по правам пациентов, предоставив информацию родителю пациента о состоянии его здоровья, т.к. пациент несовершеннолетний ответственность за него несут родители.
5. Продемонстрировал навыки диагностики. Определил дальнейшую тактику ведения.
Оснащение
Наименование |
Предназначение |
|
оценка состояния здоровья |
Обстановка
Квартира родителей новорожденного ребенка.
Информация для стандартизированного родителя пациента (волонтера)
Мама новорожденного ребенка, ему 5 дней. Ребенок от I доношенной беременности, I родов. Беременность протекала с токсикозом в I, II половине. При сроке 13 недель у матери была угроза прерывания беременности и обострение хронического пиелонефрита. Лечилась стационарно. Во время беременности мать перенесла ОРВИ. Роды протекали без особенностей. Масса ребенка при рождении 3100 г, рост 51 см, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Закричал сразу, к груди приложен в родблоке, сосет активно. Получил прививки БЦЖ, ВГВ.