Алгоритм выполнения Катетеризация мочевого пузыря у ребенка

№

Шаги

Критерии выполнения

1

Подготовил пациента для проведения манипуляции

Уложить ребенка на спину со слегка разведенными в сторону ногами

2

Установил мочеприемник

Между ногами ребенка поместил лоток для приема мочи.

3

Тщательно вымыл руки

Вымыть руки с мылом, вытереть сухим чистым полотенцем.

4

Надел стерильные медицинские перчатки и маску

Надеть стерильные медицинские перчатки и маску.

5

Обработал головку полового члена ребенка

Пальцами левой руки захватить половой член за головку и раздвинуть наружное отверстие мочеиспускательного канала. Правой рукой обработать головку полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала ватным шариком, смоченным дезинфицирующим раствором.

6

Подготовил мочевой катетер

Вынуть мочевой катетер из упаковки и смазать стерильным вазелиновым маслом.

7

Ввести катетер в мочеиспускательный канал

Пальцами правой руки взять мочевой катетер и ввести его в наружное отверстие мочеиспускательного канала и, постепенно перехватывая катетер, продвигать его по каналу глубже, а половой член подтягивать кверху, как бы натягивая его на катетер.

8

Проверил правильность расположение катетера в мочевом пузыре

Опустить наружный конец катетера в мочеприемник и вывести мочу или подсоединить к катетеру шприц на 10-20 мл и вывести мочу из мочевого пузыря.

9

Извлек мочевой катетер

Извлечь мочевой катетер.

10

Снял перчатки, вымыл руки.

Снять перчатки и сбросить в специальный контейнер. Помыть руки с мылом, высушить полотенцем.

№

Шаги

Критерии выполнения

1.

Представился пациентке.

Представиться пациентке, уточнить ее имя и возраст, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.

2.

Попросил пациенткуподготовиться к осмотру.

Попросить пациенткураздеться до пояса, обнажить молочные железы, стоя скрестить пальцы рук на затылке.

3.

Тщательно вымыл руки.

Вымыть руки с мылом, вытереть сухим чистым полотенцем.

4.

Провел осмотр молочных желез.

Оценил объем и форму по квадрантам.

Оценить визуально молочные железы: цвет кожных покровов, состояние сосков (втяжений, пигментаций), покраснения, эффект «лимонной корки», наличие впадин или выпуклостей, высыпаний.

Оценить визуально симметричность молочных желез (небольшая асимметрия допустима), правильность формы, различие в размерах.

5.

Оценил форму и состояние сосков,околососковой ареолы.

Оценитьвизуально состояние сосков (форму, размеры, пигментацию, втяжения). Большим и указательным пальцами надавить на сосок правой, затем левой молочной железы. Оценить состояние сосков и наличие выделений.

6.

Попросил пациентку поменять положение.

Попросить пациентку положить руки на пояс, одновременно напрягая мышцы грудной клетки.

7.

Начал пальпацию грудной железы.

Одной рукойподдерживать молочную железу, а подушечками пальцев другой руки тщательно ее пальпировать. Пальпацию проводить начиная с наружного верхнего квадранта, переходя на внутренние квадранты и наружный нижний квадрант.

8.

Провел пальпацию подмышечных лимфатических узлов.

Положить правую руку на правое плечо пациентки, левой рукой произвести пальпацию регионарныхподмышечных лимфатическихузлов (аналогичная пальпация лимфатических узлов с другой стороны).

9.

Провел пальпацию над- и подключичных лимфатических узлов.

Пропальпировать регионарные над- и подключичные лимфатические узлы (с одной, затем с другой стороны).

10.

Сделал заключение.

Сделать заключение на основании полученных данных.