О бластное государственное образовательное учреждение

«ТОМСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Скорая неотложная помощь.

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СЛУШАТЕЛЕЙ ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ.

Специальность «Лечебное дело»

ТОМСК, 2010г

Оглавление

Пояснительная записка. 3

Тема 1. Организация и состояние службы скорой медицинской помощи. 4

1.1. Основные понятия 5

1.2. Режимы функционирования и организация службы смп 6

1.3. Основные требования к работе выездных бригад скорой медицинской помощи 9

Тема 2. Неотложные состояния при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. 11

2.1. Первичная сердечно-лёгочная реанимация. 11

2.2. Восстановление проходимости дыхательных путей. 12

2.3. Электрическая дефибрилляция сердца. 16

2.4. Боль в груди. 19

2.5. Стенокардия. 23

2.6. Острый коронарный синдром. 30

2.7. Острая сердечная недостаточность. 36

2.8. Кардиогенный шок. 43

2.9. Гипертонический криз. 46

2.10. Тромбоэмболия легочной артерии. 55

2.11. Расслоение и разрыв аневризмы аорты. 57

Тема 3. Неотложные состояния при заболеваниях органов дыхания. 61

3.1. Бронхиальная астма. 61

Тема 4. Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы. 71

4.1. Острые нарушения мозгового кровообращения. 71

4.2. Кома. 76

4.3. МЕНИНГИТ. 86

Тема 5. Неотложные состояния при заболеваниях органов брюшной полости. 90

5.1. Острая абдоминальная боль. 90

5.2. Острый аппендицит. 99

5.3. Острый холецистит. 101

5.4. Острый панкреатит. 103

5.5. Желудочно-кишечное кровотечние. 106

5.6. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. 111

Тема 6. Неотложные состояния при заболеваниях мочевыделительной системы. 114

6.1. Острая задержка мочи. 114

6.2. Анурия. 118

6.3. Почечная колика. 121

Тема 7. Анафилактический шок. 127

Тема 8. Травма позвоночника и спинного мозга. 132

Тема 9. Травматический шок. 138

Тема 10. Госпитальный этап оказания помощи пострадавшим. 146

10.1. Геморрагический шок. 146

Тема 11. Неотложные мероприятия при экстремальных состояниях у детей. 151

11.1. Черепно-мозговая травма 151

11.2. Ожоговая травма. 155

Тема 12. Несчастные случаи. 157

12.1. Утопление. 157

12.2. Переохлаждение. 159

12.3. Тепловой (солнечный) удар. 162

12.4. Перегревание у детей до 1 года. 163

12.5. Инородные тела дыхательных путей. 165

12.6. Отравления в детском возрасте. 167

Тема 13. Транспортная иммобилизация и транспортировка больных и пострадавших. 182

13.1. Транспортировка пострадавших. 186

13.2. Шины, шинирование. 192

13.3. Манипуляция. Наложение повязки Дезо на плечо. 197

13.4. Травмы глаза. 204

13.5. Кровотечения. 208

13.6. Оказание помощи пострадавшим с травмами при дорожно-транспортных происшествиях. 211

Тема 14. Нарушение проходимости дыхательных путей. 213

Тема 15. Сердечно-легочная реанимация (СЛР). 216

Тема 16. Первая помощь при утоплении. 220

16.1. При проваливании под лед. 223

Тема 17. Манипуляция пункция подключичной вены. 227

17.1. Катетеризация подключичной вены. 227

17.2. Манипуляция. Внутривенная инъекция. 229

Тема 18. Протокол обследования пациента. 231

18.1. Правила первичного осмотра. 231

18.2. Протокол шок. 232

18.3. Протокол: приступ бронхиальной астмы. 233

18.4. Потокол: ОНМК. 235

18.5. Протокол действия при отравлениях. 236

Тема 19. Работа в очаге с большим количеством пострадавших. 239

19.1. Правила работы персонала СМП при гражданских беспорядках. 239

19.2. Работа в очаге особо опасной инфекции. 240

19.3. Протокол: поражения ионизирующим излучением. 240