2.7. Структура и основные задачи судебно-медицинской экспертизы Республики Карелия
Судебно-медицинская экспертиза в России находится в ведении Министерства здравоохранения и социального развития. Высшим органом судебно-медицинской службы в стране в настоящее время является ФБГУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздравсоцразвития России». В каждом федеральном округе введена должность внештатного главного специалиста СМЭ – в Северо-Западном федеральном округе РФ, куда относится наше учреждение, начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы Ленинградской области, Заслуженный врач РФ, д.м.н. Г.И. Заславский. [20,25,27]
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Бюро судебно-медицинской экспертизы» имеет классическую схему организации, существующую в системе судебно-медицинской экспертизы Российской Федерации (Приложение № 2), и выглядит следующим образом:
Отдел судебно-медицинской экспертизы трупов;
Отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц;
Отдел сложных экспертиз;
Отдел дежурной службы;
Организационно-методический кабинет;
Судебно-биологическое отделение;
Судебно-химическое отделение;
Судебно-гистологическое отделение;
Медико-криминалистическое отделение;
Административно-хозяйственный отдел;
13 районных и межрайонных отделений, расположенных на базах ЦРБ обслуживаемых районов.
Подразделения судебно-медицинской службы Карелии располагаются следующим образом: в городе Петрозаводск – отдел исследования трупов с судебно-гистологическим отделением и отдел освидетельствования потерпевших, обвиняемых и других лиц, которые обслуживают город, Прионежский и Пряжинский районы, лабораторные подразделения – судебно-химическое, судебно-биологическое и медико-криминалистическое отделения, куда направляются объекты для исследования со всей Карелии и администрация учреждения. В Беломорском, Кемском, Сегежском, Медвежьегорском, Кондопожском, Сортавальском, Суоярвском, Олонецком Питкярантском, Пудожском, Лоухском, Муезерском районах и в городе Костомукша выполняются исследования трупов и освидетельствования потерпевших, обвиняемых и других лиц обслуживаемых территорий.
Отдел исследования трупов в г.Петрозаводск, ул. Федосовой, д.22.
Лабораторный корпус г.Петрозаводск, ул.Федосовой, д.14
Траурный зал в Костомукшском отделении ГБУЗ «Бюро СМЭ»
Административное здание г.Петрозаводск, ул. Л.Толстого,д.38
2.8. Цели и задачи работы гбуз «Бюро смэ»
Республики Карелия.
Основным назначением судебно-медицинской экспертизы является оказание высококвалифицированной помощи органам следствия. Нередко заключения судебно-медицинских экспертов, построенные на точной и научной основе, являются основным доказательством совершенного преступления и служат основой при вынесении судебного приговора.[20,27]
Вторым назначением судебной медицины является оказание помощи органам здравоохранения в деле профилактики, диагностики лечения различных заболеваний. Судебно-медицинские экспертные учреждения осуществляют важную функцию по определению причин и сущности дефектов в оказании медицинской помощи, способствуя повышению её качества. При неблагоприятном или летальном исходе исключительно результаты судебно-медицинской экспертизы позволяют объективно оценить качество оказанной медицинской помощи пациенту. В случае же судебного разбирательства только заключение комиссионной судебно-медицинской экспертизы рассматривается как доказательство вины или невиновности медработника.[20,27]
К компетенции судебно-медицинской экспертизы относятся различные группы вопросов:
судебно-медицинская экспертиза трупов в случаях насильственной смерти; судебно-медицинское исследование трупов при подозрении на применение насилия или при других обстоятельствах, обуславливающих необходимость исследования трупа в судебно-медицинском порядке;
экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц, а также судебно-медицинское обследование граждан для определения характера и тяжести вреда здоровью, возраста, половых состояний и разрешения других вопросов, требующих познания в судебной медицины;
экспертиза вещественных доказательств с помощью применения лабораторных методов исследования;
экспертиза по материалам гражданских и уголовных дел.
В задачи Бюро судебно-медицинской экспертизы Карелии входит:
Проведение судебно-медицинских экспертиз трупов (в первую очередь для определения причины смерти, для решения вопросов о характере и механизме образования повреждений, давности наступления смерти). Этот вид экспертиз имеет большое значение для органов следствия, дознания и суда, так как полноценно проведенное исследование и научно-обоснованное, аргументированное заключение зачастую определяют исход дела.
Отдел исследования трупов Бюро СМЭ в г. Петрозаводске обслуживает территорию не только города, но и Прионежского и Пряжинского районов, а также, в особо сложных случаях, на базе отдела проводятся исследования трупов из районов республики. Кроме этого, исследования трупов проводятся на базе патологоанатомических отделений ЛПУ города – Республиканской больницы им. В.А.Баранова, Детской республиканской больницы, Больницы скорой медицинской помощи, Отделенческой клинической больницы на ст. Петрозаводск. Это сделано с целью улучшения взаимодействия морфологов и врачей клинических специальностей.
Проведение судебно-медицинских экспертиз живых лиц. Этот вид экспертиз встречается наиболее часто и назначается для решения вопросов состояния здоровья, о степени причинения вреда здоровью человека, о половых состояниях при преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности.
Под вредом здоровью понимают либо телесные повреждения (т.е. нарушения анатомической целостности органов, тканей или их физиологических функций), либо заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.
Проведение судебно-медицинских экспертиз вещественных доказательств. Этот вид экспертиз требует специальной подготовки судебно-медицинских экспертов. Объектами исследования таких экспертиз, как правило, являются органы, ткани и биологические жидкости организма человека, предметы одежды. Эти исследования проводятся в судебно-биологическом, судебно-химическом и медико-криминалистическом отделениях.
Проведение судебно-медицинских экспертиз по материалам дела. Этот вид экспертиз является особым видом исследований и осуществляется по материалам гражданских и уголовных дел, с приложением медицинских документов. Этот вид экспертизы проводится, как правило, комиссионно.
Таким образом, структура Бюро соответствует основным видам и задачам проводимых судебно-медицинских экспертиз.