2.3. Судебная медицина - как наука.

Рассмотрим же для начала сущность одной из самых необходимых наук – судебной медицины. Судебная медицина – наука, изучающая и разрабатывающая вопросы медицинского и биологического характера применительно к вопросам правовой практики. Такие вопросы могут возникать при расследовании и рассмотрении уголовных и гражданских дел и касаться любого раздела медицины. В то же время ее деятельность направлена на всемерное содействие органам здравоохранения и улучшения качества лечебной помощи населению и проведении профилактических мероприятий. Однако судебная медицина не простая совокупность различных медицинских дисциплин, применяемых для целей правосудия. Судебная медицина – самостоятельная медицинская наука, имеющая свои методы исследования и изучающая определенный круг вопросов. [2,11,27]

2.4. Основные этапы развития судебной медицины за рубежом и в России.

Еще Гиппократ (род. в 460 г. до н.э.) изучал вопросы, которые и в настоящее время актуальны в судебно-медицинской практике: о степени тяжести различных повреждений головы. С 448 г. до н.э. в Риме были приняты "установления" (двенадцать таблиц), согласно которым требовалось присутствие врача при разбирательстве дел об умерших насильственной смертью. [26,27]

В конце XVIII столетия судебно-медицинское вскрытие умерших было введено в большинстве европейских государств и регулировалось специальными инструкциями и руководствами. [26,27]

В России первые указы о приглашении в суд лекарей для составления медицинских свидетельств появились в правление Ивана Грозного. Известно об исследовании трупа жены Ивана Грозного, проведенном в 1571 г. царским врачом Елисеем Бомелиусом, который на основании наружного осмотра без вскрытия установил, что смерть наступила от отравления. В XVI веке в России учреждается Аптекарский приказ, в архивах которого сохранилось немало документов о привлечении врачей к проведению медицинских исследований в интересах правосудия. [26,27]

Роль врача в судебном процессе была закреплена «Артикулом 154-м Воинского устава Петра I» (1716 г.). Петр I указывал на обязательность определения истинной причины смерти в случаях нанесения побоев и ранений. В уставе было сказано: "...Того ради зело потребно есть, чтобы, коль скоро кто умрет, который в драке был бит, поколот или порублен, лекарей определить, которые бы тело мертвое взрезали и подлинно разыскали, что какая причина к смерти его была, и о том иметь свидетельство в суд на письме подать и оное присягою своею утвердить".

В 1737 году был учрежден институт городовых врачей в 56-ти "знатных российских городах для пользования больных и судебно-медицинских исследований". В 1797 году во всех губернских городах были созданы врачебные управы, в их обязанности входило производство судебно-медицинских исследований, в том числе со вскрытием умерших. В 1842 году был издан Устав судебной медицины, который с небольшими изменениями действовал до 1917 года. [26] Большой вклад в развитие отечественной судебно-медицинской науки внесли Е.О.Мухин, И.М.Гвоздев, М.Я.Мудров, И.В.Буяльский, Н.И.Пирогов, С.А.Громов, П.А.Минаков, А.И.Крюков, А.И.Шибков. [26]

Советская судебно-медицинская экспертиза ведет свое начало от учреждения Народного комиссариата здравоохранения РСФСР - 11 июля 1918 года. В нем был организован отдел гражданской медицины с подотделом медицинской экспертизы для разработки законоположений и инструкций. В 1919 году все виды и формы судебно-медицинской экспертизы были регламентированы. В 1921 году судебно-медицинская экспертиза была отделена от социально-трудовой и получила самостоятельность в системе здравоохранения. Очень важное значение для развития судебной медицины в СССР имело постановление Совета Народных комиссаров СССР от 4 июля 1939г. «О мерах укрепления и развития судебно-медицинской экспертизы». [11,12,26,27] В резолюции собрания работников судебной медицины от 14 июля 1939 года, посвященного обсуждению постановления СНК СССР, было отмечено: «Устанавливаемый постановлением порядок организации работы и содержания судебно-медицинской экспертизы, укрепление материальной базы, организация подготовки кадров, упорядочение заработной платы, наконец, мероприятия по поднятию роли судебной медицины являются залогом к разрешению важнейших вопросов, кладут конец всякого рода недооценкам значения судебной медицины и предоставляют ей все возможности для рассвета ее до уровня передовой науки». [11,12]