Предменструальный синдром

П редменструальным синдромом (ПМС) называют комплекс симптомов, появляющихся во второй половине менструального цикла за несколько дней до начала менструации. С этим состоянием сталкивается каждая пятая женщина в возрасте до 30 лет и каждая вторая - после. Симптомы проявляются как на физическом, так и на психическом уровне и могут очень сильно различаться у разных женщин.  Причины предменструального синдрома. В настоящее время точные причины развития ПМС не установлены. Самой полной на данный момент считается гормональная теория, по которой причиной ПМС является изменение гормонального баланса, вызванное повышением уровня эстрогена и снижением уровня прогестерона.  Одним из вероятных факторов развития ПМС является авитаминоз, в частности дефицит витаминов B6, A и микроэлементов кальция, магния и цинка. Большое значение играет также генетический фактор, т.е. характер протекания ПМС может передаваться по наследству.  Симптомы ПМС. Существует около 150 различных симптомов ПМС. Выделяют несколько форм синдрома:

- Нейропсихическая форма характеризуется нарушениями в эмоциональной и нервной сферах. Для неё характерны эмоциональная неустойчивость, плаксивость, раздражительность, агрессия, слабость, утомляемость, головокружения, бессонница, апатия, беспричинная тоска, депрессивные состояния, обонятельные и слуховые галюцинации, чувство страха, сексуальные нарушения, ослабление памяти. Также отмечаются нарушения аппетита, вздутие живота, болезненность и увеличение молочных желез.

- При цефалгической форме преобладают вегето-сосудистые и невротические симптомы: мигренеподобные, пульсирующие головные боли, нередко сопровождающиеся тошнотой или рвотой, отечность век, диарея. Примерно у трети женщин учащается сердцебиение, возникают боли в области сердца, нервозность, повышенная чувствительность к запахам и звукам. Эта форма чаще встречается у женщин, имеющих в прошлом черепно-мозговые травмы, частые стрессы, инфекционные заболевание нервной системы. 

- Основным проявлением ПМС при отечной форме становится задержка жидкости в организме и, как следствие, отеки лица, конечностей, молочных желез, увеличение веса, потливость, жажда, пониженное мочевыделение, кожный зуд, нарушения функций пищеварения, запоры, поносы, вздутие живота. 

- При кризовых формах отмечаются симпато-адреналовые кризы (состояние, вызванное повышением уровня адреналина), которые протекают с повышением артериального давления, тахикардией, приступами паники, онемением и похолоданием конечностей. Могут возникать боли в сердце без изменений на ЭКГ. Как правило, окончание приступа сопровождается обильным мочеотделением. Переутомления и стрессы могут быть факторами, провоцирующими приступы. Эта форма ПМС – самая тяжелая и требует обязательного медицинского вмешательства. 

Лечение предменструального синдрома

К немедикаментозным методам относится психотерапия: женщина должна соблюдать режим, избегать чрезмерных нагрузок и иметь полноценный отдых и сон. Рекомендуется диета с высоким содержанием растительных и животных белков, клетчатки и витаминов. Во второй половине менструального цикла необходимо ограничить употребление кофе, шоколада, алкоголя, сахара, соли, животных жиров и углеводов. Облегчить состояние помогут регулярные физические упражнения, аэробика, массажи, за несколько дней до появления симптомов назначают седативные препараты. Благотворное влияние оказывает употребление витаминов Е и В6, кальция, калия, цинка, магния, марганца и аминокислоты триптофан. Витамин В6 содержится в печени, рыбе, грецких орехах и соевых бобах.