Контактный механизм передачи вби

1. Прямой - от источника ВБИ непосредственно к чувствительному организму

2. Непрямой (косвенный) – через промежуточный объект

а) руки медицинского персонала

б) медицинский и хирургический инструментарий

в) предметы ухода за пациентом

г) постельные принадлежности

д) эндоскопическая, дыхательная и наркозная аппаратура

е) санитарно – техническая арматура: краны, раковины, унитазы, ванны

ж) дверные ручки и многое другое

Наибольшую опасность данный механизм передачи ВБИ представляет в урологических, хирургических, гинекологических и реанимационных отделениях.

Так первое место по возникновению ВБИ контактным механизмом занимают урологические стационары и отделения (до 50 % от общего числа ВБИ). Чаще всего (в 75% случаев) инфекция передается через медицинский инструментарий, в основном через уретральные постоянные катетеры, т.е. при катетеризации и эндоскопических исследованиях.

На втором месте по частоте возникновения ВБИ стоят хирургические стационары, причем они распространяются более всего в ожоговых отделениях (раневая инфекция).

Основные направления борьбы с контактным механизмом передачи вби

1. Педантичное выполнение всех правил антисептики рук медицинского персонала

2. Как можно более полное обеспечение и использование одноразовых медицинских инструментов, предметов ухода за больными, хирургического белья, перчаток и т.д.

3. Строгое выполнение всех правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, перевязочного материала, предметов ухода за пациентами и т.д.

4. Строгое соблюдение формы спец.одежды медицинским персоналом.

Фекально – оральный механизм передачи вби

Фекально-оральный механизм передачи характерен для возбудителей с кишечной локализацией. Выделение возбудителя из зараженного организма (первая стадия) связано с актом дефекации и удалением каловых и рвотных масс. Проникновение возбудителя в организм (третья стадия) происходит через рот. Вторая стадия фекально-орального механизма не всегда бывает достаточно очевидна. Обычно выделяют три типа конкретно складывающихся путей передачи: контактно-бытовой, пищевой и водный. Основными промежуточными факторами переноса возбудителей на пищу являются: руки, предметы быта, мухи, тараканы и т.д.

Бытовая неустроенность и низкая санитарная культура людей являются теми общими факторами, которые активизируют фекально - оральный механизм передачи возбудителей.

Пищевой путь передачи возбудителей реализуется при нарушении работы пищеблока, технологии приготовления или хранения пищевых продуктов и готовых блюд и наличии нераспознанных источников инфекции среди работников пищеблока

Основные направления борьбы с фекально-оральным механизмом передачи вби

1. Строгий контроль за санитарно-гигиеническим состоянием пищеблоков

2. Тщательное выявление и санация среди сотрудников пищеблоков бак.носительства и латентных форм инфекции

3. Тщательный санитарно-гигиенический контроль за поступающими продуктами на пищеблок и готовых блюд

4. Повышение общей санитарной культуры среди персонала и пациентов