Покази до застосування кюрет:
видалення під’ясенного зубного каменю;
видалення незначних над’ясенних зубних відкладень;
загладжування поверхні кореня;
видалення грануляційної тканини з пародонтальних кишень.
Кюрети поділяються на:
універсальні;
зоноспецифічні Грейсі – кюрети.
Універсальні кюрети мають дві однакові ріжучі грані і заокруглений кінчик. Лицева поверхня розташована під кутом 90* до термінального стержня.
Покази до застосування універсальних(стандартних) кюрет:
видалення під’ясенного зубного каменю на всіх поверхнях зубів без заміни інструменту в зубоясенній кишені , глибина якої не більша за 4мм;
видалення зубного каменю,особливо у пришийковій ділянці;
кюретаж пародонтальних кишень (кюрети окремо для фронтальних зубів і бічних).
Зоноспецифічні кюрети відповідають всім функціональним вимогам. Форма робочої частини ідеально відповідає анатомії коронкової і кореневої частини зуба. Це - кюрети, робоча частина яких адаптована до фронтальної і бічної групи зубів з врахуванням оральних, вестибулярних і апроксимальних поверхонь. Така будова забезпечує максимально повне ефективне видалення зубних відкладень і призводить до мінімальної травматизації м’яких тканин.
Робоча частина кюрети Грейсі має один ріжучий край, кут між лицевою поверхнею і стержнем складає 70*. Для зручності користування на ручці інструменту нанесене кольорове маркування, яке дає можливість зубному гігієністу швидко і безпомилково орієнтуватись при виборі інструменту.
Вимоги з експлуатації інструментів для скейлінгу:
система зберігання інструментів. Скейлери зберігаються в спеціальних DIN касетах, які виготовляють з високоякісної нержавіючої сталі. В касетах є м’які гумові вставки різного кольору, які забезпечують надійну фіксацію інструмента, як при транспортуванні, так і на протязі всього циклу стерилізації. Касети випускають різних розмірів для певної кількості і виду інструментів(5,8,10,16). Етапи обробки інструментів: очистка, дезинфекція, стерилізація і зберігання після завершення обробки.
зберігання оптимальних ріжучих властивостей шляхом загострення. Існує два способи загострення інструментів: автоматичний і ручний. Для автоматичного загострення скейлерів і кюрет фірма «Hu-Friedy» випускає спеціальний набір - Sidekisk, куди входить машинка, яка працює на батарейках, пластикова паличка для тестування, лінза і диск з демонструванням етапів загострення;
Для проведення загострення інструментів ручним способом використовуються спеціальні камені різних типів, олія і для контролю гостроти інструмента - тестова пластикова паличка. Тупі або пошкоджені інструменти попередньо шліфують грубозернистими каменями India. Для остаточного шліфування використовують камені Arkansas, а також циліндричні керамічні камені.
Завдання для самостійної роботи:
Провести вибір мануальних інструментів.
Провести видалення зубного каменю.
ХІД ВИКОНАННЯ ПРАКТИЧНИХ ЗАВДАНЬ
Завдання 1. Провести вибір мануальних інструментів.
Типи і розміри мануальних скейлерів підібрати залежно від плану процедури:
групи зубів верхньої щелепи;
їх індивідуальні розміри і форми;
розташування зубів у дузі;
характер зубних відкладень.
Завдання 2. Провести видалення зубного зубного каменю.
Підготовка до видалення зубного каменю:
положення лікаря відносно пацієнта:
лікар знаходиться позаду і справа від пацієнта («на 9-ій годині»), голова якого повернута вправо. Обробляються вестибулярні поверхні 24, 25,26, 27 і піднебінні поверхні 14, 15, 16, 17 зубів;
положення лікаря на «9-ій годині». Голова пацієнта повернута вліво. Обробляються вестибулярні поверхні 14,15, 16, 17 і піднебінні поверхні 24, 25, 26, 27 зубів;
положення лікаря на «7-ій годині». Голова пацієнта лежить прямо. Обробляються вестибулярні і піднебінні поверхні 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів.
підготувати засоби захисту очей, шкіри та одягу від інфікування і забруднення: окуляри і нагрудну серветку для пацієнта, окуляри маску (або маску-екран), рукавиці і фартух для зубного гігієніста.