Основная часть функционирование здорового мозга
Для преодоления известной в философии медицины проблемы редукционизма2 мы использовали, так называемый, поуровневый подход, позволяющий представить организм человека как единую биопсихосоциодуховную сущность. Такой подход целесообразен в обучающих программах именно по проблемам наркотизма. Ведь многоуровневость и полимодальность имманентно присущи самой природе наркологической патологии. В рамках данной обучающей модели мы используем четыре уровня функционирования (рисунок 2):
молекулярно-клеточный уровень (мембранные и внутринейрональные процессы)
нейрохимический уровень (межнейрональные связи, синаптическая передача)
нейрофизиологический уровень (организация информационных потоков, системы, участвующие в построении поведения)
личностный уровень (характер, темперамент, ценностно-смысловая ориентация, нравственное чувство, мировоззренческие установки, механизмы психологической защиты, копинг и др.).
Хотя механизмы наркотической зависимости очевидно индуцируются биологическими стимулами (алкоголь, наркотики) на молекулярно-клеточном и нейрохимическом уровнях, но, при этом, они непременно включают в патогенетический процесс соответствующие психосоциальные сдвиги. Эти сдвиги, будучи тесно связаны с биологической основой, тем не менее, испытывают собственную динамику и не только являются следствием функциональных изменений на нейрохимическом и молекулярно-клеточном уровнях, но могут и, в свою очередь, активно воздействовать на процессы, исходно присущие именно этим уровням.
Рисунок 2. Четыре уровня функционирования организма человека (схема)
Следует учитывать, что выделение уровней функционирования в данном контексте носит условный характер и используется нами как дидактический прием, позволяющий упростить и адаптировать сложные знания из области нейрофизиологии для непосвященных.
Молекулярно-клеточный уровень функционирования
Основной структурно-функциональной единицей мозга является нервная клетка – нейрон (рисунок 3). Приблизительно 1 триллион нейронов обеспечивает способность ЦНС к поддержанию гомеостатического равновесия внутри- и вне организменных процессов, что является непременным условием выживания в постоянно меняющихся условиях внешней среды. Нервные клетки в различных регионах мозга варьируют в размерах, форме, электрических свойствах, однако большинство из них имеют общие особенности: тело звездчатой формы, содержащее ядро, в котором сосредоточена генетическая информация, древоподобная сеть отростков (дендритов), интегрирующая информационные потоки от других нервных клеток, и единственный аксон, соединяющий тело клетки с отростками других нейронов.
Внутриклеточные процессы в нормально функционирующем мозге протекают в специализированных образованиях нейронов (ядро, органеллы, цитоплазма, клеточная мембрана), обеспечивая облигатные функции нейрона:
энергообеспечение
Рисунок 3. Нервная клетка (нейрон) – основная структурно-функциональная единица мозга.
синтез клеточных белков
синтез биологически активных веществ, обеспечивающих регуляцию большинства мозговых процессов (нейромедиаторы, нейрогормоны, нейропептиды, ферменты)
барьерная функция (особое строение клеточной мембраны)
информационная функция (внутри- и внеклеточные сигнальные пути)
Каждая из перечисленных функций в отдельности и их совокупность подчинены одной глобальной цели – сохранению жизни. Обеспечение выживания для любого организма неразрывно связано с его способностью поддерживать гомеостаз - одно их важнейших биологических понятий. Главным условием обеспечения гомеостатического равновесия между организмом и окружающей средой является способность живых систем адекватно реагировать на изменение внешних условий соответствующими метаболическими и поведенческими сдвигами, то есть умение адаптироваться. В основе такого реагирования (адаптивности) лежит информационный обмен между нервными клетками.