Введение

Актуальность темы

Проблема ВБИ в последние годы приобрела исключительно большое значение для всех стран мира. Бурные темпы роста ЛУ, создание новых видов медицинского оборудования, применение новейших препаратов, обладающих иммунодепрессивными свойствами, искусственное подавление иммунитета при пересадке органов и тканей – эти, а также многие другие факторы усиливают угрозу распространения инфекции среди пациентов и персонала ЛУ.

Заболеваемость ВБИ в определенной степени отражает качество оказываемой медицинской помощи населению и является одной из значимых составляющих экономического ущерба в практическом здравоохранении.

В системе мероприятий по профилактике ВБИ ведущая роль принадлежит сестринскому персоналу, обеспечивающему антиинфекционную защиту при выполнении манипуляций.

Основные позиции в структуре ВБИ принадлежат ГСИ, вызванными условно-патогенными микроорганизмами.

Широта распространения ВБИ обусловливается, наряду с нарушениями правил асептики и не соблюдения противоэпидемического режима в стационарах, наличием объективных факторов, приводящих к росту неблагополучия.

К таким факторам относятся: значительное техническое усложнение диагностических и лечебных манипуляций, увеличение оперативной активности и агрессивности медицинских вмешательств, неуклонно растущая тенденция к снижению иммунологической реактивности большинства пациентов.

Происходит неуклонное расширение показаний к применению антибиотиков с преимущественным назначением препаратов IV поколения.

Все эти факторы способствуют процессу формирования госпитальных штаммов возбудителей ГСИ.

По данным ВОЗ, показатель летальности среди госпитализированных пациентов с присоединившейся ВБИ примерно в 10 раз выше, чем у пациентов без ВБИ.

Госпитальные инфекции ответственны, примерно за 90 000 смертей в США в год.

Во Франции, распространенность ВБИ от 6,9% до 7,5%.

В Италии в 2000-е годы, около 6,7% госпитализированных пациентов были инфицированы.

В Швейцарии, около 70000 госпитализированных пациентов пострадали от ВБИ (2-14%). [10]

Проблема выявления госпитальных инфекций стоит остро и до конца не решена. Значительный недоучет ВБИ обусловлен, прежде всего, крайне неудовлетворительной регистрацией многих нозологических форм, в том числе, внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей.

Реальной организационной системой, способной решить местные аспекты проблемы ВБИ, является система инфекционного контроля, показавшая свою действенность во многих странах мира и внедряемая в России.

Результатом внедрения стандартов инфекционного контроля явилось снижение случаев внутрибольничных инфекций.

Значительно улучшилась регистрация случаев госпитальных инфекций. С внедрением стандартов инфекционного контроля были начаты выявление и учет внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей.

Таким образом, анализ частоты возникновения госпитальных инфекций с учетом факторов риска их возникновения обеспечивает знание фоновой частоты внутрибольничных инфекций, ее сравнение с литературными данными, своевременное выявление вспышек, оценку эффективности проводимых профилактических мероприятий и своевременное принятие управленческих решений, что способствует снижению уровня ВБИ.

Проблема внутрибольничных ГСИ остается чрезвычайно актуальной, определяет высокий уровень заболеваемости, значительное удлинение сроков госпитализации, соответствующим удорожанием лечения, ухудшением его результатов.

Цель:

Оценить эффективность мер профилактики передачи ВБИ в ОРИТ многопрофильного стационара.

Объект:

Передача ВБИ в реанимационном отделении.

Предмет:

Эффективность мер профилактики ВБИ в ОРИТ.

Задачи:

• Анализ проблемы по данным литературных источников;

• Составить анкету;

• Анализ результатов анкетирования;

• Проанализировать результаты и дать рекомендации.

Методы:

• Наблюдение;

• Анализ;

• Анкетирование.