Центры здоровья

С 1 декабря 2009 года в России начали функционировать центры здоровья. Деятельность Центра здоровья регламентируется приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" и другими правовыми и нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,

Работа Центра здоровья осуществляется по 2-сменному графику в часы работы ЛПУ.

Структура Центра здоровья

В структуру Центра здоровья включены: кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике; кабинет медицинской профилактики; кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе; кабинеты инструментального и лабораторного обследования; кабинет (зал) лечебной физкультуры; школы здоровья.

Штаты Центра здоровья утверждаются руководителем ЛПУ в соответствии с действующими штатными нормативами учреждений здравоохранения в пределах специальностей, по которым будет осуществляться подготовка медицинских кадров Центра здоровья, предусмотренных приложением 2 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 10.06.2009 N 302н.

Заведующий Центром здоровья назначается из расчета одна должность на 8 врачей.

Должности медицинского персонала для обеспечения приема населения в Центре здоровья устанавливаются из расчета 0,4 должности врача на 10 тыс. населения.

Должности медицинских сестер устанавливаются из расчета не менее 0,5 должности на 1 врача.

Должности младшего медицинского персонала устанавливаются из расчета не менее 1 должности на 6 врачей.

Основные цели деятельности Центра здоровья

Основными целями деятельности Центра здоровья являются:

Реализация Мероприятий по формированию здорового образа жизни у граждан, обратившихся в Центр здоровья, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье близких и окружающих.

Выявление факторов риска развития неинфекционных заболеваний.

Просвещение и информирование населения о вреде употребления алкоголя и табака.

Основные функции Центра здоровья

Основными функциями Центра здоровья являются:

Информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах.

Групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.) и формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких; формирование у населения "ответственного родительства".

Обучение населения гигиеническим навыкам и мотивирование граждан к отказу от вредных для здоровья привычек, включая помощь в отказе от потребления алкоголя и табака.

Обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей.

Оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья.

Консультирование по вопросам сохранения и укрепления здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физической культурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха.

Разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста.

Осуществление мониторинга реализации Мероприятий по формированию здорового образа жизни, профилактике возникновения и развития факторов риска заболеваний.

Контингенты граждан, получающих медицинские услуги в Центре здоровья

Центр здоровья оказывает медицинские услуги в рамках Мероприятий следующим контингентам граждан:

Впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования, в том числе подросткам 15-17 лет и детям, у которых решение о посещении Центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно.

Направленным ЛПУ по месту прикрепления.

Направленным медицинскими работниками образовательных учреждений.

Направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан с 1-й (практически здоров) и 2-й (риск развития заболеваний) группами здоровья.

Направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с 1-й и 2-й группами здоровья.

Порядок оказания медицинских услуг в Центре здоровья в рамках Мероприятий по формированию здорового образа жизни

Гражданину, обратившемуся (направленному) в Центр здоровья, перед посещением необходимого врача-специалиста проводится программно-компьютерный опрос, на основании которого устанавливается предварительная оценка наиболее вероятных факторов риска, после чего гражданин направляется к врачу-специалисту.

В кабинете врача-специалиста на гражданина заполняется медицинская документация:

- медицинская карта центра здоровья (учетная форма N 025-ЦЗ/у);

- статистический талон амбулаторного пациента (учетная форма N 025-12/у).

В медицинской карте Центра здоровья отмечаются результаты обследования (тестирования) гражданина, которые получены на оборудовании, установленном в соответствии с перечнем, утвержденным приложением N 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 10.06.2009 N 302н.

В соответствии с результатами обследования (тестирования) гражданину врачами-специалистами Центра здоровья даются рекомендации по формированию здорового образа жизни. При необходимости рекомендуется наблюдение в Центре здоровья или отделении медицинской профилактики либо посещение занятий в соответствующей школе здоровья и лечебно-физкультурном кабинете (диспансере) по разработанной в Центре здоровья программе.

При выявлении в процессе тестирования и врачебного осмотра подозрения на какое-либо заболевание или риска развития заболевания врач-специалист Центра здоровья рекомендует гражданину обратиться в ЛПУ по месту жительства (прикрепления) к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.

По окончании случая первичного обращения в Центр здоровья, включающего комплексное обследование, на каждого гражданина заполняется карта здорового образа жизни (учетная форма N 002-ЦЗ/у), которая по желанию гражданина выдается ему на руки.

Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и им необходимо наблюдение, передаются в отделение медицинской профилактики, врачу-терапевту (врачу-педиатру) участковому по месту жительства гражданина (по месту прикрепления).

Управление деятельностью Центра здоровья

Центр здоровья возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом ЛПУ по согласованию с управлением здравоохранения округа.

На должность заведующего Центром здоровья назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и сертификат специалиста по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье".

Ответственность за качество и эффективность деятельности Центра здоровья возлагается на заведующего Центром здоровья.

Оснащение Центра здоровья

Центр здоровья оснащается в соответствии с перечнем оборудования, утвержденным приложением N 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 10.06.2009 N 302н.

Учетная и отчетная документация Центра здоровья

В Центре здоровья ведется следующая медицинская документация:

- учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" (заполненные талоны передаются в кабинет статистики поликлиники для формирования реестра счетов для оплаты по ОМС);

- учетная форма N 025-ЦЗ/у "Медицинская карта Центра здоровья";

- учетная форма N 002-ЦЗ/у "Карта здорового образа жизни";

- отчетная форма N 68 "Сведения о деятельности Центра здоровья"