В каких случаях данного заболевания, согласно приказу мз рк № 786, ребенок должен быть обеспечен лекарственными средствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи?

• +при всех типах, вне зависимости от степени тяжести

• при муковисцидозе смешанного типа, тяжелой степени

• при муковисцидозе смешанного типа, среднетяжелой степени

• при муковисцидозе, преимущественно легочного типа, тяжелой степени

• при муковисцидозе, преимущественно кишечного типа, тяжелой степени

#1244

*!Мальчик 8 лет, ученик 2-го класса средней школы. Ребенок находится на стационарном лечении с диагнозом: острая очагово-сливная пневмония. В результате комплексной терапии, на 5-й день состояние ребенка стабилизировалось.

Какое право, согласно Закону рк "Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан", имеет ребенок за период нахождения в стационаре?

• право на ежечасное образование в условиях стационара

• право на ежедневное образование в условиях стационара

• право на еженедельное образование в условиях стационара

• право на ежемесячное образование в условиях стационара

• +право на непрерывное образование в условиях стационара

#1245

*!Девочка 5 лет. Ребенок находился на стационарном лечении с диагнозом: бронхиальная астма. При выписке ребенка лечащим врачом рекомендовано продолжение лечебно-диагностических мероприятий по месту жительства, в прикрепленной поликлинике.

Какие права, согласно Закону рк "Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан", предусмотрены для детей данной категории в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи?

• право на ежемесячное лечение и оздоровление

• право на ежеквартальное лечение и оздоровление

• право на еженедельные медицинские осмотры, лечение

• право на ежегодные медицинские осмотры, лечение, оздоровление

• +право на постоянное диспансерное наблюдение, лечение, оздоровление

• Детские болезниблок «Гематология» *1*55*1

#1246

*!Самый характерный признак гемофилии

*петехии

*+гемартрозы

*синяки

*увеличение длительности кровотечения

*мелена

#1247

*!При наследственном микросфероцитозе возможно осложнение

*сепсис

*портальная гипертензия

*железодефицитная анемия

*+желчекаменная болезнь

*гемосидероз

#1248

*!Для большинства гемолитических анемий наиболее характерно

*увеличение селезенки

*панцитопения

*снижение МСН или (цветового показателя крови)

*+ретикулоцитоз

*повышение прямого билирубина

#1249

*!Лечение, показанное для больного наследственным микросфероцитозом:

*гепарин

*+спленэктомия

*адроксон

*цитостатики

*гемосорбция

#1250

*!Диагнозу наследственного сфероцитоза противоречит:

*преобладание непрямого билирубина

*незначительное увеличение селезенки

*незначительная гипербилирубинемия

*уменьшение среднего размера эритроцитов

*+повышение осмотической резистентности эритроцитов

#1251

*!Характерный тип кровоточивости при тромбоцитопении:

*Гематомный

*Смешанный

*+ микроциркуляторный

*Ангиоматозный

*Васкулитно-пурпурный

#1252

*!При диагностике гемолитических анемии НАИБОЛЕЕ важный тест:

*+проба Кумбса

*эндотелиальные пробы

*подсчет тромбоцитов

*миелограмма

*биопсия селезенки

#1253

*!Диагнозу болезни Шенлейн-Геноха противоречит:

*сыпь преимущественно папулезно-геморрагическая

*характерна симметричность высыпаний

*+сыпь гематомного характера

*сыпь преимущественно разгибательных и наружных поверхностях конечностей

*сыпь преимущественно около суставов

#1254

*!У ребенка безвидимой причины появилась мелкая папулезно-геморрагическая сыпь на руках и ногах, симметричная, более выраженная в области коленных и голеностопных суставов, температура тела субфебрильная, жалуется на боли в животе. Предполагаемый диагноз:

*иммунная тромбоцитопеническая пурпура

*+геморрагический васкулит

*гемофилия

*острый лейкоз

*анемия

#1255

*!Наиболее серьезным осложнением геморрагическоговаскулита является

*постгеморрагическая анемия

*артрит

*гемоколит

*+гломерулонефрит

*кровоизлияние в мозг

#1256

*!Препараты в лечении хроническогомиелолейкоза

*колхицин

*L-аспарагиназа

*+гидроксимочевина (гидреа)

*винкристин

*винбластин

#1257

*!Миелолейкоз следует считать хроническим, если:

*реакция на миелореоксидазу положительная

*есть лейкемическое зияние

*увеличена селезенка более, чем на 5 см

*ремиссия длится более 5 лет зрелости

*+в костном мозге обнаружена пролиферация гранулоцитов на разных стадиях их зрелости

#1258

*!Наиболее типичным признаком геморрагическоговаскулита является поражение

• +кожи

• костей

• суставов

• лифоузлов

• внутренних органов

#1259

*!Для кожного синдрома геморрагического васкулита наиболее характерны

• экхимозы

• подкожные гематомы

• +мелкоточечные кровоизлияния

• мелкопятнистые кровоизлияния

• крупнопятнистые кровоизлияния

#1260

*!Для профилактики нейролейкоза в программе БФМ используют

*меркаптопуринэндолюмбально

*рубомицинэндолюмбально

*+метотрексатэндолюмбально

*цитозарэндолюмбально

*винкристинэндолюмбально

#1261

*!Полная ремиссия острого лейкоза не наступила, если:

*+в миелограммебластных клеток более 5 %

*эритропоэз идет по мегабластному типу

*гемоглобин менее 100 г/л

*вбластах реакция на миелопероксидазу остается положительным

*сохраняется умеренная гипоплазия костного мозга

#1262

*!Затрудняет диагностику острого лейкоза:

*грудной возраст больного

*лечение антибиотиками

*повторное рентгенологическое исследование

*+назначение преднизолона

*повторное ультразвуковое исследование

#1263

*!Для клинической картины болезни Виллебранда у детей наиболее характерны

• гематомы

• гемартрозы

• меннорагии

• внутричерепные кровоизлияния

• +спонтанные кровотечения из слизистых оболочек

#1264

*!Наиболее частая причина инвалидизации больных гемофилией

• легочное кровотечение

• кровоизлияния под кожу

• кровоизлияния в мышцы

• +кровоизлияние в суставы

• желудочно-кишечные кровотечения

#1265

*!Гемофилия наиболее чаще проявляется

• с рождения

• с первых месяцев жизни

• +во второй половине 1-го и начале 2-го года жизни

• во второй половине 2-го и начале 3-го года жизни

• во второй половине 3-го и начале 4-го года жизни

#1266

*!Препараты, применяющиеся при лечении геморрагическоговаскулита:

*тромбоконцентрат, курантил

*викасол, гепарин

*+гепарин, курантил

*курантил, НПВП

*иммунат, преднизолон

#1267

*!К лабораторным признакам гемолиза относится

*панцитопения

*ретикулоцитопения

*повышение прямого билирубина

*+повышение непрямого билирубина

*повышение осмотической резистентности

#1268

*!Прилечениймегалобластной анемии применяют

*преднизолон, Вит. В12

*Феррум-леу, фолиевая кислота

*+фолиевая кислота, вит. В12

*лейковорин, феррум-лек

*аскорбиновую кислоту, эритропоэтин

#1269

*!Наиболее частый вид лейкоза у детей:

*острый миелобластный

*+ острый лимфобластный

*острый промиелоцитарный

*хронический миелолейкоз

*хронический лимфолейкоз

#1270

*!Для железодефицитной анемии характерны:

*увеличение среднего размера эритроцитов

*мегалобластический тип кроветворения

*+уменьшение размера эритроцитов

*повышение железосвязывающей способности плазмы

*анизоцитоз

#1271

*!Лабораторный признак ЖДА:

*макроцитоз

*снижение железосвязывающей способности плазмы

*+повышениежелезосвязывающей способности плазмы

*ретикулоцитоз

*обнаружение в эритроцитах телец Жолли

#1272

*!Доза элементарного железа для лечения ЖДА у детей до 3х лет:

*2 мг/кг в сутки

*20 мг/кг в сутки

*30 мг/кг в стуки

*+3 мг/кг в сутки

*10 мг/кг в сутки

#1273

*!Клинические проявление сидеропенического синдрома:

*тахикардия

*тахипноэ

*извращение вкуса

*+койлонихии

*желтушность кожных покровов

#1274

*!Препарат выбора для лечения геморрагического васкулита:

*дицинон

*викасол

*эпсилон-аминокопроновая кислота

*криопреципитат

*+гепарин

#1275

*!Лабораторные признаки ИТП:

*+время кровотечения удлинено

*время свертывания увеличено

*мегакариоцитарный росток угнетен

*повышение ретракции кровяного сгустка

*отсутствие адгезии тромбоцитов

#1276

*!Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы вызывают:

*тромбоцитопатию

*коагулопатию

*+гемолитическую анемию

*апластическую анемию

*лейкемоидную реакцию

#1277

*!Для острого лейкоза характерны лабораторные признаки:

*нормохромная анемия

*гипохромная анемия

*малоклеточный костный мозг

*+обильноклеточный костный мозг

*тромбоцитопения

#1278

*!Для острого лимфобластного лейкоза характерно:

*обнаружение филадельфийской хромосомы

*наличие незрелых форм гранулоцитов

*базофильно-эозинофильная ассоциация

*+тест на миелопероксидазу отрицательный

*отсутствие лейкемического зияния

#1279

*!Для клинической картины иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей наиболее типичными являются

• мелена

• гематурия

• кровоизлияния в суставы

• кровоизлияния во внутренние органы

• +кровотечения носовые, десневые, из лунки удаленного зуба

#1280

*!Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у детей является

• лямблиоз

• +алиментарный фактор

• синдром мальабсорбции

• хроническая крвопотеря

• ускоренный рост организма

#1281

*!Для гемолитической анемии наиболее характерным является

• снижение уровня гемоглобина

• повышение уровня гемоглобина

• повышение цветного показателя

• снижение количества ретикулоцитов

• +повышенное разрушение эритроцитов

#1282

*!К гемолитическим анемиям, связанным с нарушением метаболизма эритроцитов, относится

• талассемия

• наследственный сфероцитоз

• серповидноклеточная анемия

• врожденная эритропоэтическаяпорфирия

• +дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах

#1283

*!К гемолитическим анемиям, связанным  со структурными или функциональными нарушениями мембраны эритроцитов, относится

• талассемия

• +наследственный сфероцитоз

• серповидноклеточная анемия

• дефект ферментов пути Эмбдена-Мейергофа

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах

#1284

*!Субстратом опухоли (основными клетками) при острых лейкозах являются

• +бластные клетки

• стволовые клетки

• зрелые клетки крови

• клетки-предшественницы лимфопоэза

• клетки-предшественницы миелоопоэза

#1285

*!Критерием диагностики острого лейкоза является наличие бластных клеток в костном мозге более

• 10%

• 20%

• +30%

• 40%

• 50%

#1286

*!Филадельфийская хромосома ассоциируется с заболеванием

*болезнь Дауна

*+хронический миелолейкоз

*острый лимфобластный лейкоз

*анемия Фанкони

*гемофилия А

#1287

*!При гемофилии первоочередной диагностический тест:

*+время свертывания крови

*Подсчет тромбоцитов

*Время ретракции кровяного сгустка

*Протромбиновое время

*Длительность кровотечения по Дьюку

#1288

*!При железодефицитной анемии у детей показанием для гемотрансфузии является:

• Койлонихии

• Бледность кожных покровов

• Геморрагии на коже

• +Тахикардия и одышка

• Выраженное извращение вкуса

#1289

*!Резкое увеличение СОЭ НАИБОЛЕЕ характерно для:

• ЖДА

• Гемолитическая анемия Минковского-Шоффара

• +Апластическая анемия

• Талассемия

• Витамин В6 дефицитная анемия

#1290

*!Раздражение эритроидного ростка в миелограмме наблюдается при:

• ЖДА

• +Иммунной гемолитической анемии

• Иммунной тромбоцитопенической пурпуре

• Апластической анемии

• Остром лейкозе

#1291

*!Доза элементарного железа для лечения ЖДА у детей старше 7 лет:

*+ 100 мг в сутки

*20 мг/кг в сутки

*300 мг в стуки

*3 мг/кг в сутки

*10 мг/кг в сутки

#1292

*!Фонд запаса железа в организме оценивается лабораторным определением:

• Сывороточного железа

• Трансферрина

• Общей железосвязывающей способности сыворотки крови

• +Ферритина

• Лактоферрина

#1293

*!Гематомный тип геморрагического синдрома наблюдается при:

• ЖДА

• Постгеморрагической анемии

• Иммунной тромбоцитопенической пурпуре

• Гемолитико-уремическом синдроме

• +Гемофилии

#1294

*!Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

• гематомы и гемартрозы

• этапность высыпаний

• спонтанные синяки

• несимметричность высыпаний

• + наличие излюбленной локализации

#1295

*!Для геморрагического синдрома при гемофилии характерно:

• + гематомы и гемартрозы

• петехиально-пятнистые высыпания

• спонтанные синяки

• несимметричность высыпаний

• наличие излюбленной локализации

#1296

*!У ребенка диагностирована железодефицитная анемия III степени. Мать ребенка находится в стационаре с диагнозом: угроза прерывания беременности. Отцу, непосредственно осуществляющему уход за больным ребенком, нуждающемся по заключению врачей в дополнительном уходе, согласно Закону РК «Об охране здоровья граждан», предоставляется возможность находиться с ним в медицинской организации с выдачей листа или справки о временной нетрудоспособности в связи с уходом за заболевшим ребенком.

Детям, какой возрастной группы распространяется данное положение?

• до 1 года

• до 2-х лет

• +до 3-х лет

• до 4-х лет

• до 5-и лет

#1297

*!Ребенок находился на стационарном лечении с диагнозом: Железодефицитная анемия, средней степени тяжести. На фоне лечения отмечалась положительная динамика. Однако на 2-й день госпитализации, по семейным обстоятельствам, ребенок был выписан домой.

Какая возрастная группа детей с данным заболеванием, согласно приказу №786 от 4 ноября 2011 года, должна быть обеспечена бесплатными лекарственными средствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи?

• дети от 0 до 2 лет

• дети от 0 до 5 лет

• дети от 0 до 9 лет

• дети от 0 до 13 лет

• +дети от 0 до 18 лет

#1298

*!Ребенок находился на «Д» учете с диагнозом: Железодефицитная анемия. После курса стационарного лечения ребенок выписан по месту жительства на продолжение лечебных мероприятий.

В каких случаях данного заболевания, согласно приказу МЗ РК № 786, ребенок должен быть обеспечен лекарственными средствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи?

• при железодефицитной анемии I степени

• при железодефицитной анемии II степени

• при железодефицитной анемии III степени

• при железодефицитной анемии I, II степени

• +при железодефицитной анемии II, III степени

#1299

*!Ребенок 6 лет с рождения находится на «Д» учете с диагнозом: Гемофилия. После курса стационарного лечения ребенок выписан по месту жительства на продолжение лечебных мероприятий.