Первая медицинская помощь при ранениях

Механическое повреждение тканей, сопровождающиеся нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, называются ранами. В зависимости от механизма травмы и характера ранящего предмета различают следующие раны: огнестрельные, резаные, рубленые, колотые, ушибленные, укушенные и др. Раны могут быть поверхностными и проникающими в полость черепа, грудной клетки и живота.

При ранениях оказание первой медицинской помощи заключается в наложении стерильной повязки. При возможности кожу вокруг раны обрабатывают 5 %-ным раствором йода или спиртом. Процесс наложения повязки называют перевязкой.

При оказании первой медицинской помощи используют различные виды повязок с учетом места ранения:

- повязки на теменную и затылочную область в виде «уздечки»;

- повязки в виде «чепца» накладывают на волосистую часть головы;

- повязку на глаз начинают с закрепляющих ходов против часовой стрелки вокруг головы, далее через затылок бинт ведут под правым ухом на правый глаз;

- пращевидная повязка на нос, губы, подбородок, лицо. На рану накладывают стерильную салфетку, затем неразрезанную часть повязки, концы которой перекрещивают и завязывают сзади;

- спиральная повязка на грудь начинается с 2-3 круговых ходов, а затем ходы бинта идут спирально, прикрывая каждый предыдущий ход на две трети. Разновидностью спиральной повязки является колосовидная повязка. Она представляет собой спиральную повязку с перегибами;

- крестообразная, или восьмиобразная повязка удобна при бинтовании суставов, затылка, шеи, кисти, груди;

- пластырные повязки удобно и быстро использовать при небольших ранах, ссадинах;

- бактерицидный лейкопластырь после снятия защитного покрытия прикладывают к ране и наклеивают на кожу;

- косыночные повязки широко применяются для удержания перевязочного материала или для подвешивания поврежденной руки;

- контурные повязки применяют при обширных ранениях;

- повязки из эластичного сетчато-трубчатого бинта легко и надежно удерживаются на любом участке тела.

Общие сведения о кровотечении.

Кровотечение – выхождение крови из кровеносного русла. Оно может быть первичным, когда возникает сразу после повреждения сосудов, и вторичным, если появляется спустя некоторое время. Обычно, здоровый человек может без медицинских осложнений пережить потерю 10–15 % объема крови. Доноры сдают 8-10 % объема крови.

Признаки кровопотери:

- жажда (губы трескаются, язык и слизистая ротовой полости сухая);

- шум в ушах;

- круги перед глазами;

- сонливость (зевота);

- кожа бледная, холодная, липкий пот;

- снижение артериального давления, изменение дыхания (норма 16 раз в минуту), частый пульс, брадикардия.

Кровотечение по направлению тока крови может быть внутренним и наружным.

Внутреннее кровотечение характеризуется тем, что кровь поступает в полость организма (брюшную, грудную, полость черепа и т.д.).

Наружные кровотечения являются осложнением ранений мягких тканей в слизистой оболочке полости рта, носовых ходов, наружных половых органов.

В зависимости от того, какой сосуд кровоточит, кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным и паренхиматозным.