Правила приготовления сульфохлорантина д

1 гр сухого вещества + 0,999 мл. воды = 0,1% р-р сульфохлорантина Д;

2 гр сухого вещества + 0,998 мл. воды = 0,2% р-р сульфохлорантина Д;

5 гр сухого вещества + 0,995 мл. воды = 0,5% р-р сульфохлорантина Д;

25 гр сухого вещества + 0,975 мл воды = 2,5% р-р сульфохлорантина Д;

Дезинфекция изделий медицинского назначения Первый этап обработки инструментов

ОСТ-42-21-2 85

Дезинфекции подвергают все изделия медицинского назначения после каждого пациента. После дезинфекции изделия используют по назначению или подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации.

Ёмкости с дез. растворами должны быть снабжены крышками, иметь маркировку с указанием названия средства, его концентрации, даты приготовления (дату начала использования средства).

Дезинфекцию проводят физическим или химическим методом.

Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения, в т.ч.:

• От материала дезинфицируемого объекта;

• Числа и вида микроорганизмов, подлежащих уничтожению;

• Снижения риска инфицирования больного и персонала, т.е. инфекционной опасности.

Физический метод

1. Способом кипячения:

• В кипятильнике в 2% р-ре соды – 15минут;

• В дистиллированной воде – 30 минут

Подвергают изделия из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов и резин. Перед кипячением изделия очищают от органических загрязнений, промывая водопроводной водой. Отсчёт времени – с момента закипания воды.

2. Паровым способом:

• В паровом стерилизаторе водяным насыщенным паром под избыточным давлением при температуре 110°С – 20 минут.

Подвергают изделия из стекла, металлов, резин, латекса, термостойких полимерных материалов. Предварительная очистка изделий не требуется. Их складывают в стерилизационные коробки и помещают в паровой стерилизатор.

3. Воздушным способом:

• Сухим горячим воздухом при температуре 120°С (в воздушном стерилизаторе) – 45 минут.

Подвергают изделия из стекла, металлом, силиконовой резины без упаковки в воздушных стерилизаторах. Метод можно использовать для дезинфекции изделий, не загрязнённых кровью.

Химический метод

Все изделия сразу после их использования погружают полностью в ёмкости – контейнеры с дезинфектантом.

Для изделий, имеющих контакт с неповреждённой кожей пациента, используют способ двукратного протирания салфеткой из бязи или марли, смоченной в дез. растворе (грелки, клеёнки, пузыри для льда).

Разъёмные изделия погружают в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют раствором без образования воздушных пробок.

Дезинфицирующие средства с моющим действием, такие как анолит, виркон, могут быть использованы для дезинфекции и предстерилизационной очистки в одном процессе.

По окончании дезинфекции все изделия тщательно промывают под проточной водой до исчезновения запаха препарата.

Деконтаминация медицинских инструментов – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности объекта.

Очистка – процесс удаления посторонних материалов с обрабатываемой поверхности. Её проводят при помощи воды, поверхностно – активных, ферментных средств, механических чисток. Очистка предшествует окончательной обработке (дезинфекции и стерилизации) изделий медицинского назначения.

Дезинфекция низкого уровня – процесс уничтожения большинства бактерий, некоторых грибов и вирусов. Не применяют для уничтожения резистентных микробов – микобактерий туберкулёза и бактериальных спор.

Дезинфекция среднего (промежуточного) уровня - процесс уничтожения вегетативных бактерий, большинства грибов, вирусов и бактерий туберкулёза. Не применяют для уничтожения бактериальных спор.

Дезинфекция высокого уровня – процесс уничтожения всех форм микроорганизмов, за исключением устойчивых спор.

Стерилизация - процесс уничтожения всех микроорганизмов, включая споры грибов и бактерий.

Осуществляют с помощью химических и физических способов обработки

Проводят вручную в растворе щётками или ватно-марлевыми тампонами

стерилизация

Очистка

Дезинфекция (низкий, средний и высокий уровни)

Классификация инструментов и предметов ухода за больными и рекомендуемые методы обеззараживания

Название категории	Примеры предметов, относящихся к категории	Методы деконтаминации	Классификация дезинфектантов/стерилянтов
Критические предметы (высокий риск) – проникают в стерильные ткани	Хирургические инструменты, имплантанты, иглы, сердечные катетеры, мочевые катетеры, внутриматочные средства	Очистка с последующей стерилизацией – спороцидный дезинфектант, длительный контакт	Стеринянт/дезинфектант
Полукритические предметы (средний риск) – контактируют со слизистыми или повреждённой кожей	Гибкие эндоскопы, ларингоскопы, бронхоскопы и другие аналогичные инструменты	Очистка с последующей дезинфекцией высокого уровня – спороцидный дезинфектант, короткий контакт	Стеринянт/дезинфектант
	Ректальные термометры, ингаляционное оборудование	Очистка с последующей дезинфекцией среднего уровня	Дезинфектант обладает туберкулоцидной активностью
Некритические предметы (низкий риск) – контактируют только со здоровой кожей	Фонендоскопы, термометры, поверхности столов, подкладные судна, постельное бельё	Дезинфекция низкого уровня	Дезинфектант, не обладающий туберкулоцидной активностью

Стерилянт – химическое вещество различного происхождения и состава, вызывающее гибель всех микроорганизмов, в том числе бактерий и грибов.

Контроль качества дезинфектанта осуществляют с помощью индикаторных лент в течение нескольких секунд (определяют концентрацию раствора).

Контроль качества дезинфекции определяют микробиологическим методом . О качестве судят по отсутствию на изделиях медицинского назначения золотистого стафилококка, синегнойной палочки и бактерий группы кишечной палочки.