71.Фр при артритах.

Артрит – болезнь суставов.По течению артрит делится на 3 периода: острый подострый и хронический.Динамика процесса в суставе проявляется 3 стадиями. 1 ст.-работоспособность сохранена, отмечается болезненность в местах прекрепления сухожилии в области суставных сумок и по ходу мышц. Суставы не изменены ,или слегка деформированы. 2 ст- работоспособность утрачена, выраженные боли в суставе, деформация , значительное ограничения движения,контрактуры, бурситы.3 ст-полная потеря трудоспособности, деформация различной степени,артрозы, атрофия мышц.Движения в суставах сильно ограничены.Лечение заболеваний суставов проводится в соответственно с учетом периода. В остром периоде заболевания лечение артритов строится на принципах сохранения покоя для больного сустава.Проводится лечение положением применяется тепло и ультрафиолетовые облучения для уменьшения болезненности в пораженных суставах. В подострой стадии в целях сохранения функции больных суставов показана комплексная физическая реабилитация: лечение положением, лечебный массаж, занятия лечебной гимнастикой в сочетании с физиотерапевтическими процедурами ( УФО, тепловые процедуры, сероводородные ванны).В хроническом процессе комплексная ФР включает в себя лечебный массаж, занятие лечебной гимнастикой, бальнеолечение, грязелечение в соединении с санаторно-курортным и условиями. Вся система ФР делится на 3 этапа: в стационаре, в условиях санатория или поликлиники, в домашних условиях при консультации специалистов по ФР.В процессе ФР стоят задачи: воздействовать на пораженные суставы с целью развития их подвижности и профилактика дальнейшего нарушения ф-ции, укрепление мышечной с-мы и повышение ее работоспособности, улучшение кровообращения в суставах, уменьшение болевых ощущений .1 этап ФР: в стационаре относятся к началу подострого периода заб. В первый период применяются пассивные упр для больных суставов. Пассивным движениями должен предшествовать лечебный массаж для расслабления мышц. Дозировка пассивных упр -4-6 раз с последующей паузой отдыха для расслабления мышц.Применяются активные упр для здоровых суставов.Продолжительность лечебной гимнастики 25-30 мин.Для получения лучшего эффекта рекомендуется давать задания больным для самостоятельного выполнения. Во втором период ФР на этом этапе с уменьшением экссудативных явлении больной может производить активные упр для больных суставов в найболее удобных исходных положениях. 2 этап ФР: в санатории или в поликлинике когда отсуствуют восполительные явления в пораженных суставах, но еще имеются некоторые ограничения движения.Специальные упр направленные на растяжения связочного аппарата пораженных суставов и укрепление мышц особенно разгибателей. Занятия леч гимнастикой проводятся в положении стоя применяются активные упр для больных и здоровых суставов. Используютя тренажеры, гимнастические стенки, упр с набивными мячами , гантелями. Темп-медленный и среднии, дозировка- 12-14 раз ,продолжительность – 40-45 мин. Применяется лечебный массаж до занятии леч гимнастикой.В комплекс входит грязелечение.,или бальнеолечение.Эти процедуры применяются до занятий леч.гимнастики. 3 этап ФР: относится к периоду реконвалесценции,имеет профилактическое значение и проводится в поликлинике или домашних условиях.Основная задача этапа является поддержание и сохранение достигнутых движении в суставах.