Тромбоз и Эмболии

*3*5*

#1256

*!У больного в реанимационном отделении на фоне проводимой гепаринотерапии открылось носовое кровотечение и кровотечение из места инъекции. Свертываемость крови более 15 минут. Больной получает лечение по поводу тромбоэмболии легочных артерии.

Какой из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ эффективен в данном случае?

*отменить гепарин

*ввести СЗП

*назначить гемостатики - викосол, дицинон

*ввести тиосульфат натрия

*ввести протамин сульфат натрия

#1257

*!Пациент 57 лет, обратился с жалобами на боль в правой верхней конечности в течение 3 недель, похолодание в ней, онемение, "ползание мурашек", при этом движение в суставах сохранено. Нагрузка в виде движения кистью усугубляет боль. В анамнезе: 2 года назад перенес инфаркт миокарда.

Какое из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен в данном случае?

*КТ

*УЗИ сердца

*УЗДГ

*Рентгенография грудной клетки

*Реовазография

#1258

*!Пациент 33 лет, госпитализирован в травматологическое отделение с жалобами на боль, онемение в правой нижней конечности, боль нарастает по интенсивности. Из анамнеза: упал с высоты 2 метра, вывих в коленном суставе справа. После обследования выставлен диагноз «Тромбоз подколенной артерии справа».

Какая из перечисленных операций является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

*операцию Линтона

*операцию Троянова

*ревизия коленного сустава

*тромбэмболэктомия

*операция Оппеля

#1259

*!Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ важно учитывать при антикоагулянтной терапии?

*свертываемость крови

*тромбоциты

*фибриноген

*гематокрит

*цветной показатель

#1260

*!Пациенту выставлен диагноз «Эмболия бедренной артерии».

Какая из перечисленных операций является НАИБОЛЕЕ приемлемым в данном случае?

*флебэктомия

*ревизия бедренной артерии

*ротезирование сосуда

*эмболэктомия

*ампутация н\конечности

Атеросклероз

*3*5*

#1261

*! Пациент 70 лет, страдает облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Из анамнеза: в течение 7 лет постоянно проходит курс лечение. Неоднократно проводилось стентирование бедренных артерий. Обратился в ППХ с жалобами на сильные боли в правой нижней конечности, длительно не заживающие рану на стопе, гнилостный запах из раны, почернение пальцев стопы. При осмотре выявлена ишемия нижних конечностей IVстепени.

Какая из ниже перечисленных операций НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*начать курс сосудорасширяющей терапии

*показана ампутация

*провести операцию тромбэмболэктомию

*поясничная симпатэктомия

*реваскуляризационная остеотрепанация

#1262

*!Больной 72 лет госпитализирован отделение сосудистой хирургии с хронической ишемии нижних конечностей III степени. Из анамнеза постоянно проходил консервативное лечение. При проведенной ангиографии - выявлен сегментарный стеноз правой бедренной артерии.

Какая из перечисленных операций НАИБОЛЕЕ приемлема в данном случае?

*симптоматическую терапия

*реконструкцию брюшной аорты

*реконструкцию почечных артерий

*реконструкцию одномоментно всех зон с нарушением проходимости в аорте и ее ветвях

*реконструкцию на бедренной артерии

#1263

*!У больного диагностирован прогрессирующаяся влажная гангрена стопы.

Какой из перечисленных операции НАИБОЛЕЕ приемлема?

*сделать множественные разрезы кожи стопы

*срочно выполнить ампутацию

*произвести шунтирование артерий

*пытаться перевести влажную гангрену в сухую

*проводить массивную антибиотикотерапию

#1264

*!Больной 68 лет обратился с жалобами на чувство онемение, похолодание в нижних конечностях, быструю утомляемость, на перемежающую хромоту через 800 метров. При обследовании выявлен облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Госпитализирован с хронической ишемией нижних конечностей II степени.

Какой из перечисленных лечебных тактик является НАИБОЛЕЕ приемлемой?

*симптоматическая терапия

*реконструкция брюшной аорты

*реконструкция бедренных артерий

*реконструкция подвздошных артерий

*поясничная симпатэктомия

#1265

*!Пациент 72 лет страдает перемежающей хромотой в течении 1,5 года. На ангиограмме - стеноз левой общей подвздошной артерии и окклюзия правой наружной подвздошной артерии.

Какой из перечисленных операции НАИБОЛЕЕ приемлема?

*аортобедренное бифуркационное шунтирование

*поясничная симпатэктомия

*реваскуляризующаяостеотрепанация

*артериализация венозной системы стопы

*эндартерэктомия