1.4. Статистический анализ

На четвертом этапе осуществляется оценка и интерпретация результатов исследования, формулируются выводы и разрабатываются рекомендации.

В зависимости от цели и задач исследования возможны различные варианты практического использования результатов работ:

• ознакомление с результатами широкой аудитории врачей (лекция, доклад и т.д.);

• подготовка приказа, методических указаний, инструкций и т.п. (на уровне учреждения, района, города, области, республики, страны);

• проведение реорганизации деятельности медицинского учреждения;

• оформление как рационализаторское предложение, изобретение, открытие;

• опубликование в печати (статьи, монографии и т.п.).

Модуль 2. Абсолютные и относительные величины

2.1. Абсолютные величины

При проведении статистического исследования информацию о размере того или иного явления несут абсолютные величины. С помощью абсолютных показателей можно характеризовать такие явления, как численность населения; число врачей; число больничных коек; число рождений; число поликлинических посещений в районе, городе, области, республике, стране; число инфекционных заболеваний и др.

Абсолютные величины используются в практике работы:

1. Для характеристики абсолютных размеров явления в целом, абсолютные цифры показывают массовость явления.

2. Для характеристики редко встречающихся явлений, показывают единичность явлений.

Недостатком применения абсолютных величин является малопригодность сравнения их друг с другом. По абсолютным величинам нельзя сделать научного вывода.

В этой связи при сравнении размеров двух явлений (рождаемость, младенческая смертность и т.д.) либо при изучении изменений этих явлений во времени абсолютные числа, выражающие размер этих явлений, необходимо приводить к одному знаменателю (например, численности населения). С этой целью при анализе и оценке данных явлений осуществляется преобразование абсолютных чисел, характеризующих эти явления, в относительные величины.

2.2. Относительные величины

Относительные величины – это величины соотношения двух абсолютных чисел. Относительные величины (показатели, коэффициенты) делятся на четыре группы:

1. Интенсивные показатели.

2. Экстенсивные показатели.

3. Показатели соотношения.

4. Показатели наглядности.

2.2.1. Интенсивные показатели

Интенсивный показатель (показатель частоты, распространённости) характеризует степень частоты явления в своей среде (в среде, где это явление наблюдается). Выражается данный показатель в процентах (%), промилле (‰), продецимилле (^о/_ооо) или просантимилле (^о/_оооо).

Вычисление интенсивного показателя (коэффициента) производится по формуле:

Интенсивный показатель = явление х основание (100,1000,10000 и пр.)

среда, продуцирующая данное явление

В социально-гигиенических исследованиях за «среду» принимают численность населения в целом, а также отдельных его групп (по возрасту, полу, профессии и др.).

Явление представляет собой продукт «среды». Например, больные (среда), а умершие из их числа (явление); женщины детородного возраста (среда), а родившиеся у них дети (явление) и т.д.

Основание – единица с нулями (100,1000, 10000, 100000 и т.д.). При перемене основания величина коэффициента изменяется в соответствующее число раз. В санитарной статистике при вычислении размеров рождаемости, смертности, естественного прироста населения, общей заболеваемости и т.п. за основание обычно принимают 1000 человек населения. Вычисление показателей заболеваемости с временной нетрудоспособностью производится на 100 работающих, показателей летальности на 100 больных (или выбывших из стационара).

Пример расчета интенсивного показателя:

Коэффициент общей = число родившихся живыми в данном году х 1000

рождаемости среднегодовая численность населения

Интенсивные показатели могут быть:

1. общими;

2. специальными.

Общие коэффициенты (показатели) характеризуют явление в целом. Например, общие коэффициенты рождаемости, смертности, заболеваемости и др. При расчете данных коэффициентов основанием служит численность населения района, города, области и т.д. Общий коэффициент летальности по больнице рассчитывается на общее число пролеченных больных. Общие показатели позволяют оценить динамику явления или процесса в самом общем виде.

Пример расчета общего интенсивного показателя:

Показатель общей = абсолютное число умерших за год х1000

смертности среднегодовая численность населения

Для более точного, углубленного и дифференцированного анализа явлений необходимо использовать специальные коэффициенты. При расчете специальных показателей используют более узкое основание (например, при вычислении специального показателя рождаемости (плодовитости) за основание берётся не вся численность населения, а число женщин в возрасте от 15 до 49 лет).

Пример расчета специального интенсивного показателя:

число родившихся живыми

Коэффициент плодовитости = в данном году х 1000

(фертильности) среднегодовая численность

женщин в возрасте 15 – 49 лет

Интенсивные показатели могут быть графически изображены в виде:

1. Столбиковой диаграммы.

2. Линейной диаграммы.

3. Радиальной диаграммы.

4. Картограммы.

5. Картодиаграммы.

Интенсивные показатели используются в практике для:

1. Определения уровня, частоты, распространенности того или иного явления.

2. Сравнения различных совокупностей по степени частоты того или иного явления (например, для сравнения уровней рождаемости в районах, городах; уровней смертности в различных возрастных группах).

3. Изучения в динамике степени частоты явления в наблюдаемой совокупности (например, изменение заболеваемости детского населения города в течение 10 последних лет и др.).