- •Модуль 1. Организация (этапы) медико – социального исследования
- •1.1. Разработка плана и программы исследования
- •Программа разработки информации
- •В 20.. Году
- •В зависимости от пола и возраста в 20.. Году
- •1.2. Статистическое наблюдение
- •1.3. Статистическая группировка и обработка материала
- •1.4. Статистический анализ
- •Модуль 2. Абсолютные и относительные величины
- •2.1. Абсолютные величины
- •2.2. Относительные величины
- •2.2.1. Интенсивные показатели
- •2.2.2.Экстенсивные показатели
- •2.2.3. Показатели соотношения
- •2.2.4. Показатели наглядности
- •2.2.5. Ошибки при использовании относительных величин
- •Модуль 3. Динамические ряды
- •2011-2013 Годов
- •Модуль 4. 1. Средние величины
- •Модуль 4.2. Критерии разнообразия признака в вариационном ряду Вариационные ряды
- •Определение величины интервала (I) между группами.
- •Определение начала, середины и конца группы.
- •3. Распределение случаев наблюдения по группам.
- •4. Графическое изображение вариационного ряда:
- •Пример построения сгруппированного ряда:
- •1. Определение величины интервала между группами.
- •Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
- •При оценке среднего веса мальчиков 9 лет
- •Значение среднего квадратического отклонения:
- •Модуль 5. Корреляция
- •Коэффициенту корреляции
- •Модуль 6. Стандартизация показателей
- •Значение метода стандартизации:
- •Модуль 7. Оценка достоверности результатов исследования
- •7.1. Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m
- •7.2. Определение доверительных границ средней (или относительной) величины
- •7.3. Определение достоверности разности средних (или относительных) величин (по критерию Стьюдента – t)
- •Модуль 8. Основные понятия о демографии
- •8.1.1. Статика населения
- •8.1.2. Динамика населения
- •8.2. Показатели естественного движения населения
- •Основные документы, порядок регистрации, критерии живорождения, мертворождения и смерти человека
- •8.2.1. Показатель рождаемости
- •8.2.2. Показатель смертности
- •8.2.3. Показатель естественного прироста населения
- •8.2.4. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни
- •8.3.1. Материнская смертность
- •8.3.2. Перинатальная смертность
- •8.3.3. Младенческая смертность
- •8.3.4. Неонатальная смертность
- •8.3.4.1. Ранняя неонатальная смертность
- •8.3.4.2. Поздняя неонатальная смертность
- •8.3.5. Постнеонатальная смертность
- •Модуль 9. Заболеваемость населения и методы её изучения
- •9. 1. Основные термины и понятия
- •9.2. Международная статистическая классификация болезней
- •Часть I. Полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик
- •Часть II. Основные определения и рекомендации по шифровке данных о заболеваемости и смертности правила и инструкции по кодированию данных о смертности и заболеваемости
- •Часть III. Краткий алфавитный указатель кодированная номенклатура морфологии новообразований Структура основной классификации (1 том):
- •9.3. Методы изучения заболеваемости населения
- •9.4. Виды заболеваемости, выделяемые для специального учёта
- •9.4.1. Общая заболеваемость
- •9.4.2. Инфекционная заболеваемость
- •9.4.3. Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями
- •9.4.4. Госпитализированная заболеваемость
- •9.4.5. Заболеваемость с временной нетрудоспособностью
1.2. Статистическое наблюдение
На втором этапе основное внимание следует обратить на качество регистрации, охват всех включённых в исследование единиц наблюдения, достоверность собираемых данных.
При проведении исследования, предполагающего выкопировку данных из архива, необходимо оценить полноту регистрации признаков в документах.
В процессе сбора данных важно периодически оценивать качество собранных материалов, контролировать соблюдение принятых на организационном этапе правил и принципов. Достоверность статистической обработки сведений о здоровье в значительной мере зависит от качества первичной информации, на которой базируется проведение статистического анализа.
1.3. Статистическая группировка и обработка материала
Третий этап включает в себя три основных подэтапа:
группировку данных;
статистическую сводку;
обработку данных.
Группировка данных – распределение статистической совокупности на однородные группы по одному (простая группировка) или нескольким признакам (комбинированная группировка).
Группировка может быть:
а) первичной – когда ряды строятся непосредственно из единиц наблюдения;
б) вторичной – когда производится подгруппировка уже сгруппированного материала.
В медико-социальных исследованиях используются следующие виды группировок:
по социально-демографическим признакам – возраст, пол, семейное положение;
по климатогеографическим признакам – сезон, место жительства;
по социально-экономическим признакам – профессия, должность, образование, доход;
по состоянию здоровья – классы Международной классификации болезней, причин смерти и отдельных состояний; группы здоровья; группы риска и т.д.;
по типам учреждений – поликлиника, стационар и т.д.
Статистическая сводка – многоэтапная операция подсчета итоговых и групповых данных и внесение их в таблицы. Статистическая сводка проводится по определенной программе, разработанной на организационном этапе, совместно с планом и программой исследования.
Результаты сводки данных фиксируются в статистических таблицах.
Обработка данных предполагает расчёт статистических коэффициентов в соответствии с программой исследования.
Большое значение для анализа полученных данных имеет использование графического изображения.
Графическое изображение отражает закономерность развития, пространственные распределения, взаимосвязь явлений. Принято различать следующие основные типы графических изображений:
диаграммы – графическое изображение статистических величин с помощью различных геометрических фигур и знаков;
картограммы – географическая карта или ее схема, на которой различной краской или штриховкой изображена степень распространения какого-либо явления на различных участках территорий;
картодиаграммы – географическое изображение, когда на географическую карту или ее схему наносятся статистические данные в виде столбиковых, секторных диаграмм.
Диаграммы по способу построения делятся на:
линейные;
плоскостные;
объёмные;
фигурные.
Линейные диаграммы представлены в виде линий (рис.2). Разновидностью линейных диаграмм являются радиальные диаграммы или диаграммы на системе полярных координат. Они пригодны для изображения сезонных колебаний явлений, имеющих замкнутый, циклический характер, например, размеров заболеваемости в разные месяцы года (рис. 3).
Рис. 2. Динамика естественного движения населения Свердловской области
Рис. 3. Сезонные изменения числа случаев заболеваний дизентерией за изучаемый год в городе Н. (на 100000 населения)
Плоскостные диаграммы включают в себя:
столбиковые диаграммы (рис. 4);
ленточные (внутристолбиковые) диаграммы (рис.5);
пирамидальные;
секторные (рис.6).
Рис. 4. Динамика суммарного коэффициента рождаемости (число рождений на 1 женщину) за 2005 – 2010 гг.
Рис. 5. Структура заболеваемости детей раннего возраста по возрастным группам (в % к итогу)
Рис. 6. Структура заболеваемости населения Свердловской области, установленной впервые в жизни в 2012 году
Объёмные диаграммы изображают статистические данные в виде геометрических фигур трех измерений (куб, шар, пирамида). Сложность техники вычисления, а также малая их надежность ограничивают применение их в санитарной статистике.
Фигурные диаграммы служат, главным образом, для популяризации статистических данных. Статистические величины при использовании данной разновидности диаграмм графически изображаются виде фигур-символов (например, больничные койки, фигуры медицинского персонала и т.д.). Для построения диаграммы выбирается определенный масштаб (например, изображение 1 койки соответствует 100 тыс. фактических коек).
При построении графических изображений следует соблюдать некоторые правила:
Каждая диаграмма должна иметь порядковый номер (например, рис.1, рис.2 и т.д.).
Каждая диаграмма должна иметь четкое и краткое название, отражающее ее содержание.
Все элементы диаграммы (фигуры, знаки, окраска, штриховка) должны быть пояснены на самой диаграмме или в условных обозначениях (легенде).
Изображаемые графические величины должны иметь цифровые обозначения на самой диаграмме или в прилагаемой таблице.
Данные на диаграмме должны размещаться от большого к меньшему, слева направо, снизу вверх или по часовой стрелке (но элемент «прочие» всегда располагается последним).
