9.4.4. Госпитализированная заболеваемость

Госпитализированной называется заболеваемость лиц, лечившихся в стационаре. Этот вид заболеваемости занимает одно из важнейших мест в системе статистической информации и имеет большое значение для рационального планирования и организации стационарной медицинской помощи. На основании анализа данных госпитализированной заболеваемости нельзя судить о распространенности того или иного вида патологии, однако, они позволяют судить о характере и объеме медицинской помощи, своевременности и продолжительности госпитализации, возрастно-половом составе больных, причинах госпитализации, исходах лечения.

Госпитализированная заболеваемость дает представление о наиболее тяжелой патологии, она связана с обеспеченностью больничными койками. Сравнение данных обращаемости и госпитализации дает возможность ориентироваться в отборе на госпитализацию, отражает организацию и преемственность внебольничной и больничной помощи. Эти данные используются при разработке медико-технологических и медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи.

Единицей учета является случай госпитализации больного в стационар. Учётным документом служит «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у), которая составляется на основании «Медицинской карты стационарного больного» (ф. 003/у) и содержит сведения о выбывшем из стационара (выписанном или умершем)больном. Карта должна быть подписана врачом. Она не заполняется на больных, переведенных в другие стационары.

При переводе больного из одного отделения в другое той же больницы карта заполняется в отделении, из которого выбыл больной.

В тех случаях, когда в карте указаны два и более диагнозов заболеваний, в отчете больной относится к каждому из этих заболеваний, послужившему основной причиной госпитализации.

Форма 066-у заполняется на всех выбывших из стационара в течение отчетного года и на всех оставшихся в стационаре по состоянию на 31 декабря отчетного года.

Карты обеспечивают разработку сведений для составления соответствующих разделов годового отчета ЛПУ (ф. 14 и ф.30). Карта заполняется на родильниц, выписанных после нормальных родов, на выбывших новорожденных. В психиатрических, психоневрологических, наркологических, психосоматических больницах (отделениях) заполняется «Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара» (ф. 066-1/у).

Основными показателями госпитализированной заболеваемости являются:

1. Уровень госпитализации Число госпитализированных (всего или

(общий или по определенному = по определенному заболеванию) х 1000

заболеванию) Средняя численность населения

2. Структура госпитализации = Число госпитализированных, например,

по поводу о. холецистита х 100

Общее число госпитализированных

3. Охват госпитализацией = Число госпитализированных х 100

Общее число больных

4. Средняя длительность = Число койко-дней, проведенных в стационаре

лечения Число выбывших больных (выписанных +

умерших)

5. Больничная летальность = Число умерших в стационаре х100

Число выбывших больных

6. Сезонность Число поступивших в стационар в данном месяце х 100

госпитализации = Число госпитализаций за год

7. Распределение поступивших Число поступивших в понедельник х 100

(выписанных) по дням недели = Число поступивших в стационар за год