- •Модуль 1. Организация (этапы) медико – социального исследования
- •1.1. Разработка плана и программы исследования
- •Программа разработки информации
- •В 20.. Году
- •В зависимости от пола и возраста в 20.. Году
- •1.2. Статистическое наблюдение
- •1.3. Статистическая группировка и обработка материала
- •1.4. Статистический анализ
- •Модуль 2. Абсолютные и относительные величины
- •2.1. Абсолютные величины
- •2.2. Относительные величины
- •2.2.1. Интенсивные показатели
- •2.2.2.Экстенсивные показатели
- •2.2.3. Показатели соотношения
- •2.2.4. Показатели наглядности
- •2.2.5. Ошибки при использовании относительных величин
- •Модуль 3. Динамические ряды
- •2011-2013 Годов
- •Модуль 4. 1. Средние величины
- •Модуль 4.2. Критерии разнообразия признака в вариационном ряду Вариационные ряды
- •Определение величины интервала (I) между группами.
- •Определение начала, середины и конца группы.
- •3. Распределение случаев наблюдения по группам.
- •4. Графическое изображение вариационного ряда:
- •Пример построения сгруппированного ряда:
- •1. Определение величины интервала между группами.
- •Критерии разнообразия признака в вариационном ряду
- •При оценке среднего веса мальчиков 9 лет
- •Значение среднего квадратического отклонения:
- •Модуль 5. Корреляция
- •Коэффициенту корреляции
- •Модуль 6. Стандартизация показателей
- •Значение метода стандартизации:
- •Модуль 7. Оценка достоверности результатов исследования
- •7.1. Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m
- •7.2. Определение доверительных границ средней (или относительной) величины
- •7.3. Определение достоверности разности средних (или относительных) величин (по критерию Стьюдента – t)
- •Модуль 8. Основные понятия о демографии
- •8.1.1. Статика населения
- •8.1.2. Динамика населения
- •8.2. Показатели естественного движения населения
- •Основные документы, порядок регистрации, критерии живорождения, мертворождения и смерти человека
- •8.2.1. Показатель рождаемости
- •8.2.2. Показатель смертности
- •8.2.3. Показатель естественного прироста населения
- •8.2.4. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни
- •8.3.1. Материнская смертность
- •8.3.2. Перинатальная смертность
- •8.3.3. Младенческая смертность
- •8.3.4. Неонатальная смертность
- •8.3.4.1. Ранняя неонатальная смертность
- •8.3.4.2. Поздняя неонатальная смертность
- •8.3.5. Постнеонатальная смертность
- •Модуль 9. Заболеваемость населения и методы её изучения
- •9. 1. Основные термины и понятия
- •9.2. Международная статистическая классификация болезней
- •Часть I. Полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик
- •Часть II. Основные определения и рекомендации по шифровке данных о заболеваемости и смертности правила и инструкции по кодированию данных о смертности и заболеваемости
- •Часть III. Краткий алфавитный указатель кодированная номенклатура морфологии новообразований Структура основной классификации (1 том):
- •9.3. Методы изучения заболеваемости населения
- •9.4. Виды заболеваемости, выделяемые для специального учёта
- •9.4.1. Общая заболеваемость
- •9.4.2. Инфекционная заболеваемость
- •9.4.3. Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями
- •9.4.4. Госпитализированная заболеваемость
- •9.4.5. Заболеваемость с временной нетрудоспособностью
8.2.3. Показатель естественного прироста населения
Естественный прирост населения рассматривается как разница между показателем рождаемости и смертности.
Естественный (Число родившихся живыми –
прирост = Число умерших в данном году) х 1000
населения Среднегодовая численность населения
Естественный
прирост = показатель рождаемости – показатель смертности
населения
Показатель естественного прироста населения является довольно общей характеристикой роста населения и не всегда отражает демографическую ситуацию в обществе, так как одни и те же показатели прироста населения могут быть получены при различных показателях рождаемости и смертности. В этой связи естественный прирост необходимо оценивать только в соотношении с показателями рождаемости и смертности. Высокий естественный прирост может рассматриваться как благоприятное демографическое явление только при низкой смертности. Положительный прирост населения при высокой смертности несмотря на относительно высокую рождаемость характеризует неблагоприятный тип воспроизводства населения.
8.2.4. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни
Данный показатель характеризует жизнеспособность населения в целом и не зависит от особенностей возрастной структуры населения. Показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни рассчитывается на основе повозрастных показателей смертности путём построения специальных таблиц смертности (дожития). В них показывается порядок последовательного вымирания совокупности лиц, одновременно родившихся. В национальных программах «Здоровье для всех» рекомендуют ориентироваться на величину этого показателя, равного 75 годам.
8.3.1. Материнская смертность
Материнская смертность определяется ВОЗ как обусловленная беременностью, независимо от продолжительности и локализации, смерть женщины, наступившая в период беременности или в течение 42 дней после её окончания, от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.
Число женщин, умерших в начале беременности,
Материнская рожениц, родильниц спустя 42
смертность = дня после окончания беременности х 100000
Число живорожденных
Материнская смертность относится к демографическим показателям, уточняющим показатель общей смертности. Из-за невысокого уровня она не оказывает заметного влияния на демографическую ситуацию, но в то же время в полной мере отражает состояние системы охраны материнства и детства в регионе.
Важным в оценке показателя материнской смертности имеет анализ причин смерти – частоты смерти от отдельных причин и процентного соотношения отдельных причин смерти. Все случаи материнской смертности подразделяются на 2 группы:
Смерть, непосредственно связанная с акушерскими причинами, т.е. смерть в результате акушерских осложнений, состояния беременности (беременности, родов и послеродового периода), а также в результате вмешательств, упущений, неправильного лечения и цепи событий, возникших от любой другой из перечисленных причин.
Смерть, косвенно связанная с акушерскими причинами, т.е. смерть в результате существовавшей прежде болезни, болезни, возникшей в период беременности, вне связи с непосредственной акушерской причиной, но отягощенной воздействие беременности.
Для оценки структурного распределения причин материнской смертности используют следующую формулу:
Абсолютное число женщин, умерших в начале беременности, Структура рожениц, родильниц спустя 42 дня после окончания
причин = беременности, от определённой причины, напр., абортов х 100
материнской Абсолютное число женщин, умерших в начале беременности,
смертности рожениц, родильниц спустя 42 дня после окончания
беременности, от всех причин
Наряду с показателем материнской смертности, при проведении углубленного анализа используют такой показатель, как поздняя материнская смертность. Поздняя материнская смертность определяется как смерть женщины от непосредственной акушерской причины или косвенно связанной с ней, наступившая в период более 42-дней после родов, но менее чем за 1 год после родов. Отдельно для характеристики медико-демографической ситуации этот показатель не рассматривается.