Тема: «смешанные дистрофии. Авитаминозы» Карта № 9.

1. Дайте характеристику нарушений обмена билирубина:

а. укажите основные этапы обмена билирубина 1-4 б. какое состояние является признаком нарушенного обмена билирубина в. укажите виды этого состояния 1-3 г. какие заболевания могут причиной подпеченочной желтухи 1-4

д. какие изменения наблюдаются во внутренних органах при холемии 1-5

2. Укажите гемоглобиногенные пигменты не содержащие железо:

а. гемосидерин б. ферритин в. гемомеланин г. порфирин д. билирубин

3. Какие гистохимические реакции используются при выявлении эндогенных пигментов (соедините попарно):

1. реакция Перлса а. нуклеопротеиды

2. реакция Гмелина б. меланин

3. аргентофинная реакция в. гемосидерин, ферритин

4. методы Фельгина и Браше г. билирубин

4. Задача: у больного отмечается резкое снижение прозрачности роговицы с последующими дистрофическими и некротическими изменениями (кератомаляция).

   1. О каком патологическом состоянии можно думать?

   2. В каких еще органах и системах могут быть обнаружены изменеиия?

   3. Каков характер этих изменений?

Тема: «смешанные дистрофии. Авитаминозы» Карта № 10.

1. Дайте характеристику порфиринов:

а. к какой группе пигментов относятся б. содержат ли порфирины железо в. на чем основан метод выявления порфиринов г. чем характеризуется порфирия д. виды порфирии 1-2 е. причины приобретенной порфирии 1-4 ж. проявления приобретенной порфирии 1-4

2. Укажите состояния, которые могут вызвать вторичный липофусциноз:

а. истощающие заболевания, ведущие к кахексии б. повышение функциональной нагрузки органа в. массивные кровоизлияния г авитаминоз РР д. атрофические процессы в старческом возрасте

3. Соедините попарно эндогенные пигменты по их происхождению:

1. липидогенные а. меланин

2. протеиногенные б. порфирин

3. гемоглобиногенные в. липофусцин

г. билирубин

д. липохромы

4. Задача: у больного отмечено избыточное накопление растворенного гемоглобина в плазме крови и в моче.

   1. Результатом какого процесса явилось это состояние?

   2. При каких заболеваниях и патологических состояниях встречается?

Тема: «смешанные дистрофии. Авитаминозы» Карта № 11.

1. Дайте характеристику гемоглобиногенных пигментов:

а. какие пигменты образуются при распаде гемоглобина в норме 1-3 б. какие пигменты образуются в условиях патологии 1-3 в. какие гемоглобиногенные пигменты содержат железо 1-3 г. гистохимическая реакция для выявления гемосидерина д. какие пигменты могут быть выявлены: 1) в центре гематомы; 2) в дне эрозии желудка; 3) при малярии.

2. Какие из следующих утверждений характеризуют пигмент гранул энтерохромафинных клеток:

а. клетки, содержащие пигмент, локализуются в различных отделах ЖКТ;

б. высокий уровень пигмента приводит к развитию подагры:

в. образование пигмента связано с синтезом серотонина и мелатонина;

г. избыток пигмента обнаруживается в опухолях-карциноидах;

д. способствует развитию геморрагического синдрома.

3. Охарактеризуйте состояние кожи при следующих патологических состояниях (соедините попарно):

1. Аддисонова болезнь а. общее ослабление пигментации

2. бронзовая болезнь б. липофусцин + меланин

3. пеллагра в. пигментация меланином (меланоз)

4. цинга г. ярко красная эритема с отеком, позже –

гиперкератоз, пигментация меланином

5. альбинизм д. усиленное образование меланина,

геморрагический синдром

4. Задача: у больного, страдающего проказой, на коже обнаружены депигментированные пятна. 1. Как они называются? 2. Когда наблюдаются?