Карта №4
1. Ребенок поступил в больницу с температурой 39,8 С0, выраженной интоксикацией. При осмотре зева – слизистая покрыта плотными серовато-желтыми пленками.
а. Разновидность воспаления и его морфологическая характеристика;
б. Наименование процесса по локализации.
2. Больной страдал хроническим миокардитом, нарастали проявления сердечной недостаточности, которые привели к смерти. На вскрытии – сердце увеличено в размерах, миокард на разрезе с множеством мелких серых прослоек.
а. Какой вид воспаления развился в миокарде?
б. Исход данного вида воспаления.
3. При вскрытии умершего от туберкулеза обнаружено, что легкие вздутые, пушистые, в них видны множественные просовидные бугорки.
а. Каково строение таких бугорков?
б. Какую тканевую реакцию они отражают?
4. На 2-е сутки жизни у ребенка развилась тетания. Какое иммунопатологическое заболевание можно заподозрить? С чем связана тетания? Опишите состояние у этого ребенка тимуса, лимфоузлов, миндалин.
Решение ситуационных задач
по теме «Воспаление. Иммунопатология».
Карта №5
1. Больной страдал пневмонией, умер при явлениях дыхательной недостаточности и интоксикации. На вскрытии: в легких множественные очаги в виде ограниченных фокусов, в центре их расплавленная масса желтоватого цвета сливкообразной консистенции, после ее удаления остается полость.
а. Вид воспаления в легких и его разновидность;
б. Состав экссудата.
2. У больного при эндоскопии желудка обнаружено утолщение слизистой с полипозным выростом. Взята биопсия.
а. Какое воспаление развилось в слизистой желудка?
б. Микроскопические изменения.
в. Возможный неблагоприятный исход процесса.
3. При вскрытии умершего обнаружены множественные абсцессы в органах. Наряду с этим при гистологическом исследовании выявлены узелки представленные грануляционной тканью с наличием макрофагов и эпителиоидных клеток.
а. О каком специфическом заболевании можно думать?
б. Для какой его формы характерны подобные изменения?
4. Больному выставлен диагноз: ревматоидный полиартрит. К какой группе иммунопатологических заболеваний он относится? Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе обострения этого заболевания?
Решение ситуационных задач
по теме «Воспаление. Иммунопатология».
Карта №6
1. Больной поступил в стационар с выраженной дыхательной недостаточностью, интоксикацией и высокой температурой. На рентгенограмме – тотальное затемнение нижней доли правого легкого. Наступила смерть. На вскрытии: нижняя доля легкого уплотнена, на разрезе – сероватая, зернистая. При микроскопическом исследовании – альвеолы заполнены выпотом в виде розовых масс с тонкими переплетающимися нитями белка, лейкоцитами и слущенными альвеолоцитами.
а. Форма экссудативного воспаления;
б. Его разновидность;
в. Наименование процесса по локализации;
2. Больному выставлен диагноз саркоидоз.
а. Какое воспаление характерно для данного заболевания?
б. Исходы данного воспаления.
3. При гистологическом исследовании умершего в среднем слое аневризматически расширенного восходящего отдела аорты обнаружены скопления лимфоидных, плазматических клеток, фибробластов, единичных гигантских многоядерных клеток.
а. Как называется данный процесс в аорте?
б. При каком заболевании и в какую его стадию оно встречается?
в. Его возможное осложнение?
4. Больного через несколько минут после проведения местной анестезии потерял сознание, побледнел, покрылся холодным потом. АД 40/0 мм. рт. ст. Какое осложнение развилось? Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе обострения этого заболевания? Чем она опосредована?
Решение ситуационных задач
по теме «Воспаление. Иммунопатология».