Карты к самостоятельным / атероск. гипер. ИБС

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 1.

1. а. определение атеросклероза.

б. стадии макроскопических изменений в сосудах. 1-5

2. Формы гипертонической болезни:

а. кишечная

б. почечная

в. печеночная

г. мозговая

д. сердечная

3. Задача. У больного 67 лет с острыми болями в животе развилась картина перитонита. При лапоротомии: тонкая кишка вздута, участок ее длиной 2 см темного красно-зеленого цвета, дряблый, с наложениями фибрина. Мезентериальные артерии белесоватые, просвет их сужен.

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 2.

1. Характеристика атеросклероза аорты:

а. какие отделы аорты страдают наиболее тяжело?

б. осложнения 1-3

2. Как изменяется сердце при ГБ:

а. эксцентрическая гипертрофия левого желудочка

б. гипертрофия правого желудочка

в. концентрическая гипертрофия левого желудочка

3. Задача. У больного 60 лет длительное время отмечается стойкое повышение АД 1280/110 мм. рт. ст. В последнее время появились отеки, начал повышаться уровень мочевины в крови.

1. какая форма ГБ имеет место?

2. опишите морфологические изменения в органе:

а. макро- б. микро-

3. смертельное осложнение

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 3.

1. а. этиологические факторы атеросклероза 1-6

б. клинико-анатомические формы атеросклероза 1-6

2. Морфологические изменения I стадии ГБ:

а. гипертрофия мышечного слоя и эластических структур артериол

б. гиалиноз артериол, плазматическое пропитывание артериол и мелких артерий, концентрическая гипертрофия сердца

в. гиалиноз и склероз, тромбоз, эксцентрическая гипертрофия сердца

3. Задача. У мужчины 50 лет внезапно появилась сильная боль за грудиной, слабость, падение АД. На ЭКГ – признаки инфаркта миокарда. Смерть через 3 часа после начала болевого приступа.

а. какая форма ИБС?

б. какая стадия инфаркта миокарда?

в. морфологические изменения сердца:

1. макро- 2. микро- 3. гистохимические реакции, используемые для диагностики

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 4.

1. Характеристика ИБС:

а. определение

б. проявлением каких заболеваний является ИБС?

в. формы ИБС

2. Подберите попарно:

1. ишемический инсульт А. ГБ

2. геморрагический инсульт Б. атеросклероз

3. крупноочаговый кардиосклероз В. ИБС

3. Задача. Больной 60 лет, длительное время страдавший ГБ, внезапно потерял сознание. При люмбальной пункции ликвор вытекает под давлением, красного цвета.

1. какая форма ГБ у больного?

2. осложнения этой формы

3. Изменения артериол головного мозга

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 5.

1. Характеристика инфаркта миокарда:

а. стадии 1-3

б. осложнения 1-5

в. морфологическая характеристика:

1. макро- 1-2

2. микро- 1-3

2. Какие морфологические изменения соответствуют 3 стадии ГБ:

а. гиалиноз и склероз артериол, атрофия паренхимы органов, эксцентрическая гипертрофия сердца

б. гипертрофия мышечных и эластических волокон артериол

в. гиалиноз артериол, концентрическая гипертрофия сердца

3. Задача. У больного 68 лет (АД 170/90 мм. рт.ст.) появилась резкая боль в пояснице, нарастающая бледность, резкое падение АД. На КТ ранее было выявлено расширение брюшного отдела аорты.

1. назовите основную болезнь

2. осложнение

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 6.

1. Гипертоническая болезнь:

а. определение б. стадии 1-3 в. клинико-морфологические формы 1-3

2. Морфологические изменения, соответствующие острому инфаркту миокарда:

а. периваскулярный кардиосклероз, гипертрофия кардиомиоцитов

б. поперечная исчерченность кардиомиоцитов отсутствует, ядра сохранены, положительная Шифф-реакция

в. исчезновение ядер и поперечной исчерченности, миолиз кардиомиоцитов

3. Задача. У больного 67 лет с гиперхолестеринемией и прогрессирующим слабоумием развилась правостороння гемиплегия и моторная афазия.

1. каким заболевание страдал больной?

2. какое острое осложнение развилось?

3. возможный исход 1-2

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 7.

1. Дайте характеристику хронической ишемической болезни сердца (ХИБС):

а. что входит в понятие ХИБС 1-3

б. морфологические признаки мелкоочагового кардиосклероза 1-3

в. морфологические критерии крупноочагового кардиосклероза

г. причины смерти больных при ХИБС 1-3

2. Соедините попарно:

1. ГБ А. нефроцирроз

2. ХИБС Б. первично-сморщенная почка

3. атеросклероз В. цианотическая индурация почки

3. Задача. У больной 40 лет, страдавшей хроническим гломерулонефритом, отмечено расширение границ сердца влево, тахикардия, признаки прогрессирующей сердечной недостаточности:

1. изменение уровня АД, его причина

2. макроскопический вид сердца

3. причина сердечной недостаточности

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 8.

1. Характеристика злокачественной формы ГБ:

а. течение

б. морфологические изменения сосудов 1-3

в. морфологические изменения почек 1-4

г. причины смерти больных

2. Соедините попарно форму инфаркта миокарда и ее осложнение:

1. субэндокардиальный А. гемотампонада сердца

2. интрамуральный Б. фибринозный перикардит

3. субэпикардиальный В. острая аневризма сердца

4. трансмуральный Г. ишемический инсульт

3. Задача. У больного 60 лет при ходьбе появлялись сильные боли через 30-50 м, чувство холода нижних конечностей, атрофия их мышц.

1. какая форма основного заболевания имела место?

2. какое осложнение может развиться?

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 9.

1. Дайте характеристику цереброваскулярных заболеваний:

а. виды по течению

б. виды инсультов, их морфологическая характеристика

в. морфологические изменения головного мозга при транзиторной ишемии

2. Патогенетические факторы в развитии ИБС:

а. курение б. климакс в. воспаление г. ожирение д. артериальная гипертензия

е. наследственные ж. нейроаллергические состояния

3. Задача. Больной 55 лет (рабочее АД 150/90 мм. рт. ст.) доставлен в стационар с жалобами на сильные головные боли и сжимающие боли в области сердца. АД – 240/120 мм. рт. ст.

1. как называется состояние, в котором доставлен больной?

2. основное заболевание

3. возможные осложнения 1-2

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 10.

1. Инсульт: а. определение б. виды в. исход г. осложнением каких заболеваний является?

2. Соедините попарно следующие процессы:

1. спазм артериол, признаки плазморрагии, А. ишемический инсульт

ишемические нарушения нейронов

2. расширение вен, стаз, отек, набухание Б. геморрагический инсульт

мозговой ткани

3. гиалиноз стенок артериол, периваскуляр- В. хроническая ССН

ные, местами сливающиеся кровоизлияния

в ткани мозга с ее разрешением Г. спонгиоформная энцефалопатия

4. тромбоз сосудов, очаг серого размягче-

ния, перифокальный отек мозгового в-ва Д. транзиторная ишемия

3. Задача. Больной умер на 3-й день после начала острых загрудинных болей. На ЭКГ – инфаркт миокарда:

1. стадия инфаркта миокарда

2. макро- и микроизменения сердца

3. возможное осложнение и причина смерти

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 11.

1. Характеристика острой формы ИБС:

а. что входит в понятие острой формы ИБС? 1-3

б. виды инфарктов по локализации 1-3

в. чем представлена воспалительная реакция при инфаркте и ее роль 1-2

г. смертельные осложнения при остром инфаркте миокарда 1-4

2. Какие морфологические состояния соответствуют перенесенному ишемическому инсульту:

а. энцефаломаляция с геморрагическим пропитыванием, наличием зернистых шаров и гемосидерофагов

б. киста с желто-коричневым прокрашиванием стенки

в. энцефаломаляция с наличием зернистых шаров и пролиферацией астроцитов

г. киста без прокрашивания стенки

3. Задача. Больной 57 лет доставлен в стационар с жалобами на отеки лица и туловища, головные боли и сжимающие боли в области сердца. АД – 180/120 мм. рт. ст. Мочевина крови 30 ммоль/л, креатинин 1,15 ед.

1. назовите основное заболевание и его клинико-морфологическую форму 1-2

2. морфологические изменения какого органа преобладают, какие макро- и микро-?

стом. фак.

Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. ИБС.

Карта 12.

1. Морфологические изменения кровеносных сосудов во II стадии ГБ:

а. артериолы б. артерии мелкого и среднего калибра в. крупные артерии и аорта

2. Соедините попарно следующие морфологические проявления:

1. гиалиноз и склероз клубочков, А. атеросклероз аорты и почечных

гиалиноз артериол почки артерий

2. атрофия кардиомиоцитов, разрас- Б. постинфарктный кардиосклероз

тание соединительной ткани вокруг сосудов

3. крупные зарубцы в корковом веществе В. гипертоническая болезнь

почек, участки атрофии паренхимы

4. крупный рубец в миокарде, гипертрофия Г. ХИБС

расположенных рядом кардиомиоцитов

3. Задача. Больной в течении последних 10 лет страдал артериальной гипертензией. Артериальное давление достигало 200/160 мм. рт. ст. На вскрытии у больного обнаружена опухоль надпочечников.

1. какой вид гипертензии у больного?

2. приведите еще примеры