Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан Мемлекеттік Медицина Университеті Кафедра: Факультет: Интерннің өзіндік жұмысы Тақырыбы: Орындаған: Тексерген: Ақтөбе 2016 жыл Жоспары Кіріспе Жұқпалы артрит себептері Жұқпалы артрит белгілері Жұқпалы артрит диагностикасы Жұқпалы артрит емдеу Қорытынды Жұқпалы артрит   - Бактериялық, вирустық паразиттік немесе саңырауқұлақ этиологиясы қабыну бірлескен ауру. Жұқпалы артрит айқын жалпы белгілері (безгегі, озноб, улану синдромы) сүйемелдеуімен жергілікті көріністеріне (ісіну, қызару, ауыру, буын қозғалысын шектеу), жылы, әр түрлі буындарды әсер етуі мүмкін. Жұқпалы артриттің диагностикасы рентгенге деректердің, УЗИ, artrotsenteza, синовиальной сұйықтықтың зерттеу, қан бактериялық егу тест негізделген. Қажет болған жағдайда инфекциялық артрит емдеу, антибиотиктерді иммобилизациялау және бірлескен шаю, жүйелі және ішкі буын инъекцияны қамтиды - артроскопиялық оңалту немесе arthrotomy орындайды.

Жұқпалы артрит

Жұқпалы артрит - түйісетін тіндердің тікелей енетін инфекциялық агенттер (вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар, қарапайым) туындаған артрит тобы. Әрбір үшінші жағдайда диагнозы инфекциясы байланысты ревматология және травматология артрит. Жұқпалы артрит, әдетте көп салмақ жүктемесі (тізе, жамбас, лодыжки), сондай-ақ қолынан буындарды бастан, аяқтарының буындарды әсер етеді. Жұқпалы артрит түрлі жас топтарының өкілдерімен тіркеу: сәби, мектепке дейінгі және мектеп жасындағы ересек.

Этиологиялық принципіне сәйкес, инфекциялық артрит, бактериялық, вирустық қотырлы, паразиттік бөлінеді. Нозология ескере артриттің септикалық (іріңді, іріңді), gonorrheal, туберкулез, сифилитической, бруцеллез және басқа да түрлерін ажырата. Құрметті жарақаттан кейінгі артрит жеке тобының пайда сипатына байланысты.

Бастапқы артрит туралы айтып сырттан бірлескен тінінің инфекциясы алсаңыз. Орта септикалық артрит дамыту қоршаған тіндердің немесе алыс орталықтарында бірлескен инфекцияның таралуына жағдайда. жұқпалы артрит ағыны өткір, жеделдеу және созылмалы болуы мүмкін. Бірлескен залал моно-, oligo- немесе полиартрит түріне орын алуы мүмкін.

Жұқпалы артрит себептері

Ең жұқпалы артрит, яғни, буын жолы метастатическим зақымданған жүреді. Жұқтыру E. ену бірлескен қуысында немесе lymphogenic гематогенді бағыты ішіне, патогенді синовиальной сұйықтық табылған болуы мүмкін тудырады. Ол сондай-ақ тікелей осындай буын үшін ашық жаралар мен жарақат ретінде инфекциясының жолы, сондай-ақ, остеомиелит жақын орналасқан орталықтарының микроорганизмдер тарату мүмкін.

Нәрестелер мен көбінесе бактериялық артрит Aureus туындаған жас балалардың, Enterobacteriaceae, гемолитикалық Streptococcus, гемофильдік. Peptostreptokokki, fuzobakterii, Clostridium, Bacteroides: ересек науқастарда, аэробты бірге, жұқпалы артрит ортақ патогендері анаэробты микроорганизмдер болып табылады. Жедел бактериялық артрит Жұлдыру аясында, синусит, пневмония, қайнайды, пиелонефрит, цистит, жұқпалы эндокардите, сепсис қарсы алуы мүмкін. Сонымен қатар, нақты инфекциялық туберкулез туындаған артрит, мерез, гонорея, және т.б. бар.

Таз артрит актиномикоз, аспергиллеза, бластомикоз, кандидоз байланысты болуы бейім. Паразиттік артрит әдетте гельминтоздардың және қарапайым инвазия байланысты. Вирусты артрит буын аударылған еніп жарақат нәтижесінде дамыған көптеген жағдайларда кезде қызамық, эпидемиялық паротит, вирустық гепатит В және С, жұқпалы мононуклеоз, және тағы басқалар. Жарақаттан кейінгі инфекциялық артрит пайда болады. Ол бірлескен, Внутрисуставного бүрку, Артроскопия немесе эндопротезирование медициналық диагностикалық пункция кезінде ятрогенді инфекцияны жоққа шығарылмайды.

жұқпалы артрит тәуекелі бар тұлғалардың санаты ревматоидты артрит, остеоартроз, ЖЖБИ, алкоголь немесе нашақорлықтан зардап шегетін науқастарға, Иммун тапшылығы, қант диабеті, семіздік, авитаминоз қамтиды; сондықтан жүктеме (спорттық. том. сағ) маңызды физикалық бастан және.

Жұқпалы артрит белгілері

Спецификалық емес микрофлорасы туындаған жұқпалы артрит (Staphylococcus, Streptococcus, құрамында көк ірің таяқшалар, және басқалар.), Ауыр жергілікті және жалпы белгілері бар өткір бастағанынан бар. Жергілікті іріңді артрит белгілері өткір тыныштық ауырсынуды, пальпация, белсенді және пассивті қозғалыс жатады; өсіп келе жатқан ісіну, бірлескен сұлбасын өзгерту; жергілікті қызаруы және тері температурасы арттыру. Созылмалы қабыну Реакция нәтижесінде мәжбүрлі жағдайды алады аяқ функциясының бұзылысы, болып табылады. Көп жағдайларда, жедел инфекциялық артрит таралған симптомдары дамытады - безгегі, озноб, миалгия, тершеңдік, әлсіздік; балалар - жүрек айнуы мен құсу.

Септикалық артрит әдетте тізе, жамбас немесе лодыжки monoarthritis түрінде кездеседі. Артрит, әдетте адамдардың алатын иммуносупрессивные терапия немесе буын патологиясы зардап шегетін орын. Жиі осьтік онтогенезі, негізінен sacroiliitis бірлескен ауру белгіленген есірткі тәуелді науқастарға. Алтын стафилококк туындаған жұқпалы артрит, жай ғана 1-2 күн бірлескен шеміршектің бұзылуына әкелуі мүмкін. Ауыр іріңді артрит остеоартрит, септикалық шок және өлім дамуы мүмкін.

Gonococcal артрит үшін тері және буын синдромы (periarthritis, дерматит) сипатталады жұқпалы этиологиясы тері және шырышты (петехии, папулы, пустулы, геморрагиялық көпіршіктері, т.б.) бірнеше атқылауы, Көші-қон артралгия, тендосиновит сипатталады. Сонымен қатар несеп-жыныс инфекцияларын (уретрит, цервицит) негізгі белгілері мүлдем өшіріледі, немесе жоқ болуы мүмкін. Gonorrheal артрит жиі қолынан буындарды, Локоть, балтырды, тізе буындарды әсер кезде. Типтік асқынулар остеоартрит деформациялау, жалпақ болып табылады. Сифилитическая артрит тізе синовитом дамыту, сифилитической osteochondritis және dactylitis (саусақ артрит) жалғастыруда.

Туберкулез үлкен қырып (жамбас, тізе, балтыр-табан, білезік) буын ішінде созылмалы деструктивті артрит болып табылады. Бірлескен тіндердің бірнеше айдың ішінде әзірлейді өзгертеді. ауру жергілікті синовитом және жалпы туберкулез интоксикация байланысты. буын зақымданған ұтқырлық ауыр және бұлшық контрактура шектеледі. Қабыну процесіне тарта отырып, периартикулярлық тіндері «суық» флегмона орын алуы мүмкін.

Толқынды безгегі, озноб, ауыр өсіретін, лимфаденит, hepato- және спленомегалии: бруцеллез байланысты артрит жұқпалы аурудың жалпы белгілері аясында жүреді. Қысқа миалгией және артралгии, даму спондилоартрите және sacroiliitis сипатталады.

Вирусты артрит, әдетте қалдық әсерлерін жоқ, қысқа мерзімді барысы мен өзгерістер толық обратимости сипатталады. Көші-қон артралгия, бірлескен Ісіну, нәзіктік қозғалыстар болды. Вирустық артриттің барысында ұзақтығы 2-3 аптадан бірнеше айға дейін құрауы мүмкін. Таз артрит жиі сүйек бактериялардың зақымданған байланысты. ауру свищей қалыптастыру, ұзақ әрине сипатталады. Жұқпалы артрит соңында бірлескен Артроз немесе сүйек ankylosis деформациялау бактериялардың этиологиясын дамуы мүмкін.