Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анхан Жасулан Ауру тарихы Неврология.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
40.71 Кб
Скачать

Лабораториялық анализдер

Қан талдауы

Коагуляциялық зерттеу 8.10.2016ж

нәтиже норма

Фибриноген А 577 200-400%

Протромбин 17-5-82,3 80-100%

АКТ 1,22 7-10с

АЧТВ 30 32-42с

БҚА 8.10.2016ж

нәтиже норма

жалпы белок 78 66-87г/л

мочевина 3,6 2,3-8,3ммоль/л

креатинин 71 45-115ммоль/л

глюкоза 5,8 3,05-6,38ммоль/л

жалпы билирубин 28,8 22,2ммоль/л

тура билирубин 9,6 5,1мкмоль/л

тікелей емес бил 19,2 5мкмоль/л

холестерин 5,7 3,1-5,2ммоль/л

Бас миының компьютерлік томографиясы 8.10.2016ж

Бас миының ортаңғы құрылымдары өгермеген.

Бас ми жүлгелері және сильвиев кеңістігі кеңеймеген.

Сол жақ гемисферада гиподенсивті тығыздықты (+25ед.Н) зона анықталады. Сол жақ қарынша,ішкі капсула аймағында ағару ошақтары бар.

Ми бағаны және мишық ажыратылады.Түрік ершігі және гипофиз өзгермеген.Параселлярлы құрылымдар өзгеріссіз.Мишық-көпір бұрышы жағында қосымша құрылымдар анықталмайды.Ішкі есту жолдары кеңеймеген,симметриялы.Емізік тәрізді өсінді, самай сүйегі дұрыс жетілген.Көз алмалары өзгеріссіз.

Бас сүйегі: сүйектік патологиялар анықталмайды.

КТ қорытындысы: Бас миының оң каротидті бассейнінің инсульті.

Лабораториялық, инструментальды нәтижелерге сүйене отырып клиникалық диагноз қойылды:

Негізгі: Бас миының оң каротидті бассейнінің қайталамалы инсульті,бас миының атеросклерозы. Сол жақты монопарез.

Асқынуы-жоқ.

Ілеспелі ауру- артериялық гипертензия ІІІ дәрежелі

Дифференциалды диагноз

Ишемиялық инсульт Гем.инсульт

Біртіндеп басталады Кенеттен

Түнде немесе таңертең Күндіз

Есі сақталған Есі анық емес

Гемипарез Гемиплегия

Тері қабаты сұр Гиперемияланған

Пульс әлсіз Пульс әлсіз

АҚҚ қалыпты АҚҚ жоғары

Қарашық өзгеріссіз Қарашық тарылған

Мен.симтом теріс Мен.симптом оң

Лейкоцитоз Өзгеріссіз

Емі:

1.Реополиглюкин 200,0 к/т -ми қанайналымын жақсарту үшін

2.Магний сульфаты 25% 5,0 к/т-ісінуге қарсы

3.Аминалон 0,25 1 таб. күніне 3 рет

4.Витаминдер В1,В6,2,0 к/т күнара

5.Пирацетам 20% 10,0 к/т -ноотропты

6.Эмоксипин-5,0 к/т-антиоксиданты

7.Циннаризин-25мг 1 таб. күніне 3 рет

8.Индопамид 15мг 1таб күніне 1 рет-несеп айдайтын

9.Энап 5мг 1 таб. күніне 2 рет-гипотензивті