кивающих, бронхолитических средств, аппликации парафина и озокерита, электрофорез с кальцием и др.

Больным показано санаторное лечение на горно-климатических, приморских и равнинных курортах (южный берег Крыма), местных курортах и в санаториях.

К осложнениям хронического обструктивного бронхита относятся повторные пневмонии, эмфизема легких, легочная гипертензия с легочным сердцем.

Профилактика

Разделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика направлена на предотвращение развития хронического бронхита. Она предусматривает, в первую очередь, пропаганду здорового образа жизни: отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой, мероприятия по оздоровлению окружающей среды, в том числе, устранение профессиональных вредностей, санацию очагов хронических инфекций.

Как уже отмечалось ранее, главным фактором риска ХОБ и ХОБЛ является курение. Курильщики имеют максимальные показатели смертности, у них быстрее развиваются необратимые изменения функций дыхания. Считается, что распространенность ХОБЛ отражает распространенность курения. Бросить курить — это наиболее важный поступок, который может совершить каждый, чтобы помочь своим легким. Среди основных факторов риска профессиональной природы наиболее вредоносными являются кадмий и кремний. Специальности с повышенным риском развития ХОБ и ХОБЛ — шахтеры, строители, работающие с цементом, рабочие металлургической промышленности (горячая обработка металлов), железнодорожники, рабочие, занятые переработкой зерна, хлопка и производством бумаги. Но на первом месте стоит горно-добывающая промышленность. Определенное значение имеет загрязнение воздуха как вне, так и внутри помещения. Установлена определенная связь развития ХОБ и ХОБЛ с социально-экономическим состоянием человека, его образованностью, интеллектом, что в значительной мере позволяет личности осознавать известные факторы риска и иметь материальную и психологическую готовность избегать их вредоносного воздействия.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение обострения хронического бронхита, активное лечение респираторных инфекций. Объем лечебных воздействий и качество жизни зависят от максимально раннего начала лечения и высокой степени сотрудничества больного и членов его семьи с лечащим врачом. Больной сам должен понимать, что требуется от него для предупреждения обострения заболевания. Больному необходимо:

1.Бросить курить, если эта пагубная привычка еще имеет место.

2.Посещать врача как минимум 2 раза в год, даже при удовлетворительном самочувствии. Принимать лекарства именно так, как назначил врач.

3.Обратиться к лечащему врачу без промедления, если дыхание ухудшается.

13