
- •Сахарный диабет
- •Заболевания щитовидной железы
- •Йоддефицитные заболевания
- •Гипотироз
- •Диффузный токсический зоб
- •КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ
- •ВОПРОСЫ ДЛЯ КОМПЬЮТЕРНОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
- •ЛИТЕРАТУРА
- •ПРИЛОЖЕНИЕ
- •Приложение 1
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •ОГЛАВЛЕНИЕ
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ
1.Дайте определение сахарного диабета.
2.Опишите клинические проявления сахарного диабета.
3.Назовите клинические типы диабета.
4.Перечислите диагностические критерии сахарного диабета.
5.Укажите критерии компенсации сахарного диабета 1 типа.
6.Укажите критерии компенсации сахарного диабета 2 типа.
7.Перечислите методы лечения сахарного диабета.
8.Назовите виды диабетических ком. Укажите методы их диагностики и
лечения.
9.Дайте определение гипотиреоза. Укажите клинические и лабораторные критерии его диагностики, методы лечения.
10.Дайте определение эндемического зоба. Укажите клинические и лабораторные критерии его диагностики, методы лечения.
11.Дайте определение тиреотоксикоза. Укажите клинические и лабораторные критерии его диагностики, методы лечения.
12.Укажите клинические и лабораторные признаки тиреотоксического криза. Окажите неотложную помощь больному с кризом.
16
ВОПРОСЫ ДЛЯ КОМПЬЮТЕРНОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
Вопрос |
|
Ответы |
У юноши 18 лет после простудного |
1. |
*Сахарный диабет, 1 тип (инсулинза- |
заболевания появились жажда, поли- |
висимый). |
|
урия. Общая слабость, гликемия — |
2. |
Сахарный диабет, 2 тип (инсулиннеза- |
18 ммоль/л, глюкозурия — 4,5 %, |
висимый). |
|
ацетонурия. Определите тип диабета |
3. |
Сахарный диабет, 2 тип (инсулиннеза- |
у больного. |
висимый), инсулинопотребный |
|
|
4. |
Вторичный сахарный диабет. |
У полной женщины 60 лет выявлена |
1. |
Сахарный диабет, 1 тип (инсулинзави- |
впервые гликемия натощак — |
симый). |
|
12,2 ммоль/л, глюкозурия — 1 %. |
2. |
*Сахарный диабет, 2 тип (инсулинне- |
Мать пациентки страдает сахарным |
зависимый). |
|
диабетом 2 типа и ожирением. |
3. |
Сахарный диабет, 2 тип (инсулиннеза- |
Определите тип диабета у больной. |
висимый), инсулинопотребный. |
|
|
4. |
Вторичный сахарный диабет. |
Какое дыхание при гиперкетонеми- |
1. |
Редкое, поверхностное. |
ческой коме? |
2. |
Частое, глубокое. |
|
3. |
*Глубокое, редкое, шумное. |
Какие проявления имеет гиперосмо- |
1. |
Кетоацидоз, гипернатриемия. |
лярная кома? |
2. |
Кетоацидоз, гипергликемия. |
|
3. |
*Гипергликемия, гиперосмолярность. |
Лечение больного с диагнозом ке- |
1. |
5 %-ной глюкозы. |
тоацидотической комы следует начи- |
2. |
*Изотонического раствора хлорида |
нать с введения внутривенно с какого |
натрия и инсулина. |
|
препарата? |
3. |
Солей кальция. |
|
4. |
Солей калия. |
Какое побочное действие бигуанидов |
1. |
*Ацидоз, вызванный лактатом. |
можно ожидать у больного сахарным |
2. |
Кетоацидоз. |
диабетом при наличии у него заболе- |
3. |
Гипергликемия. |
ваний, сопровождающихся тканевой |
|
|
гипоксией? |
|
|
Больному с кетоацидотической ко- |
1. |
250 мл. |
мой в течение первого часа следует |
2. |
500 мл. |
ввести 0,85 %-ный раствор хлорида |
3. |
*1000 мл. |
натрия. Назовите дозу. |
|
|
Длительная гипогликемия приводит |
1. |
В миокарде. |
к необратимым изменениям. Где они |
2. |
Черепно-мозговых нервах. |
происходят? |
3. |
*Центральной нервной системе. |
|
4. |
Эпителии канальцев почек. |
17
|
5. |
В коже. |
|
|
|
Вопрос |
|
Ответы |
Охарактеризуйте секрецию тиро- |
1. |
Не изменена. |
тропного гормона (TSH) при диф- |
2. |
*Снижена. |
фузном токсическом зобе. |
3. |
Повышена. |
Какое лечение следует назначить |
1. |
*Начать лечение L-тироксином с ма- |
пожилому больному с гипотирозом и |
лых доз. |
|
сопутствующей ИБС, стенокардией |
2. |
Начать лечение с больших доз L-тиро- |
напряжения ФК3? |
ксина и глюкокортикоидов. |
|
Что выявляется в крови при первич- |
1. |
*Повышенный уровень ТSH. |
ном гипотирозе при исследовании? |
2. |
Пониженный уровень ТSH. |
|
3. |
Нормальный уровень ТSH. |
Как называется наличие зоба у зна- |
1. |
*Эндемический зоб. |
чительного числа лиц, проживающих |
2. |
Спорадический зоб. |
в одной местности? |
3. |
Аутоиммунный тиреоидит. |
|
4. |
Диффузный токсический зоб. |
Какой показатель более информати- |
1. |
Сканирование щитовидной железы. |
вен для характеристики функции щи- |
2. |
*Определение в крови FТ3, FТ4, ТSH. |
товидной железы? |
3. |
Определение в крови антител к тире- |
|
оглобулину. |
|
|
4. |
Ультразвуковое исследование щито- |
|
видной железы. |
|
Какой препарат необходимо назна- |
1. |
Мерказолил. |
чить пациенту для лечения при про- |
2. |
L-тироксин. |
грессировании эндокринной офталь- |
3. |
*Глюкокортикостероиды. |
мопатии? |
|
|
Что является наиболее характерным |
1. |
Снижение массы тела. |
для первичного гипотиреоза? |
2. |
*Брадикардия. |
|
3. |
Увеличение щитовидной железы. |
Для установления чего используется |
1. |
Наклонности к судорогам при гиперг- |
рефлексометрия? |
ликемии. |
|
|
2. |
*Скорости ахиллова рефлекса при за- |
|
болеваниях щитовидной железы. |
|
|
3. |
Диабетической ретинопатии. |
* — помечены правильные ответы.
18
ЛИТЕРАТУРА
1. Балаболкин, М. И. Сахарный диабет / М. И. Балаболкин. М.: Медицина, 1994.
384 с.
2.Балаболкин, М. И. Эндокринология / М. И. Балаболкин. М.: Универсум пабли-
шинг, 1998. 582 с.
3.Дедов, И. И. Введение в диабетологию : рук. для врачей / И. И. Дедов, В. В. Фаде-
ев. М.: изд-во «Берег», 1998. 200 с.
4.Дедов, И. И. Диабетическая нефропатия / И. И. Дедов, М. В. Шестакова. М.: Универсум Паблишинг, 2000. 239 с.
5.Дедов, И. И. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, Т. М. Миленькая. М.: Медицина, 2001. 176 с.
19