Ішкі аурулар 6 курс каз

Настройки	Значение
Тип	Тест
Всего вопросов	1800
Всего баллов	180000
Проходной балл	80%
Показать вопросы	Перемешивать вопросы из выбранных групп
Запрашивать информацию о пользователе	Нет
Показать экран с результатами Если тест пройден	Да
Показать экран с результатами Если тест не пройден	Да

.Лейкоцит деңгейінің аздап жоғарылауында лимфа түйіндерінің ұлғаюы созылмалы лимфолейкоздың қандай формасына тән:

A. спленомегаaлиялық

B. классикалық

C. қатерлі емес

D. сүйек майының ісігі

E. ісіктік+

Жіті лимфолейкоз кезінде қандай мүшелерде лейкоздық инфильраттар кездесетінін көрсетіңіз:

A. бүйректе

B. көк бауырда +

C. жүректе

D. сүйекте

E. лимфа түйіндерінде

. Лимфагранулематоз қай аймақтың лимфа түйіндердің ұлғаюымен басталатынын көрсетіңіз:

A. мойын +

B. бұғана үсті

C. қолтық асты

D. көкірек қуысыың

E. құрсақ қуысны

Ұл бала, 2,5 айлық, аяқ астынан дене температурасының жоғарылап ауырып қалды. Қарағанда: денесінің барлық аймағының лимфа түйіндері ұлғайған, айқын гепатоспленомегалия. ЖҚА: эритроциттер – 3,2х1012/л, Hb – 99 г/л, лейкоциттер – 28х109/л, тромбоциттер – 60х109/л, СОЭ – 49 мм/сағ, в лейкограммада – лимфоциттер 81%, сегментті ядролы нейтрофилдер – 9%, бласты клеткалар – 10%. Сіздің диагнозыңыз:

A. жіті лимфобласты лейкоз+

B. аплазиялық анемия

C. созылмалы миелолейкоз

D. лимфагранулематоз

E. жіті миелобласты лейкоз

Жіті лимфобласты лейкоз емінде ұстамалдаушы (сүйемелдеуші) ем ретінде қолданылатын препаратты көрсетіңіз:

A. ацикловир

B. цитозар

C. миелосан

D. 6-меркаптопурин+

E. лейкомакс

. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз: төмендегі тұжырымдардың қайсысы жіті лейкоз диагнозын дұрыс негіздейді:

A. сүйек кемігінің бласты жасушаларға ауысуы (мысалы 20% және одан жоғары)+

B. лимфа түйінінің биоптатында Березовский –Штернберг жасушаларының табылуында

C. диагнозды келесі шағымдарға байланысты қоюға болады (тез шаршау, дене салмағын жоғалту)

D. диагнозды белгілі бір клиникалық синдромдарға байланысты қоюға болады: гемморагиялық, анемиялық, септико-некротикалық)

E. сүйек майында дифференцацияланбаған бласты жасушалармен қатар мегакариобластар да бар

. Дұрыс анықтама беріңіз: қан жасау ұлпаларының диффузды зақымдалуымен жүретін қан жүйесінің ісік ауруы қалай аталады:

A. лейкемойдты реакция

B. лейкоз +

C. гематосаркома

D. агранулоцитоз

E. пернициозды анемия

. Лейкоциттік формулада 90% жетілген лимфоциттердің және бірен-саран лимфобластардың болуы келесі ауруда байқалады:

A. жіті лимфолейкозда+

B.созылмалы миелолейкозда

C. созылмалы лимфолейкозда

D.жіті миелолейкозда

E.моноцитарлы лейкозда

. Лейкоциттердің жалпы саны – 80 х 109/л; миелобластар – 58%; промиелоциттер – 0%; миелоциттер – 0%; метамиелоциттер – 0%; таяқша ядролы нейтрофилдер – 3%; сегмент ядролы нейтрофилдер – 30%; базофилдер – 0%; эозинофилдер –0,5%; моноциттер – 0,5%; лимфоциттер – 8%. Осындай лейкограмма тән -

A.жіті миелобласты лейкозға +

B. созылмалы лимфоцитарлы лейкозға

C. созылмалы миелоцитарлы лейкозға

D. жіті лимфобласты лейкозға

E. созылмалы моноцитарлы лейкозға

. Қанда бласты гранулоциттердің көбеюі және аралық формаларының болмауы (лейкемиялық “ойық”), жетілген клеткалардың аз мөлшерде болуы тән:

A.жіті лейкозға +

B. созылмалы лейкозға

C. лейкемойдтыреакцияға

D. лейкоцитозға

E. лейкопенияға

. Лейкоциттердің жалпы саны - 70 х 10х109/л; миелобластар - 1%;

промиелоциттер - 3%; миелоциттер - 8%; метамиелоциттер - 8%;

таяқша ядеролы нейтрофилдер - 15%; сегмент ядролы нейтрофилдер -36%; базофилдер - 2%; эозинофилдер -8%; моноциттер - 3%; лимфоциттер -16%. Лейкограмма тән -

A. созылмалы лимфоцитарлы лейкозға +

B. жіті лимфобласты лейкозға

C. жіті миелобласты лейкозға

D. созылмалы моноцитарлы лейкозға

E. созылмалы миелоциттік лейкозға;

12. Қанда нейтрофилді гранулоциттерінің барлық жетілген формаларының болуы (миелобластан жетілген нейтрофильдерге дейін) тән:

A. жіті лимфобласты лейкозға+

B. созылмалы миелолейкозға

C. моноцитарлы лейкозға

D. созылмалы лимфолейкозға

E. жіті миелобласты лейкозға

13. Лейкоз емінде қолданылатын препараттарды көрсетіңіз:

A.цитостатиктер, глюкокортикостероидтар+

B.диуретиктер, сульфаниламидтер

C.нитрофурандар, аналгетиктер

D. антибиотиктер, витаминдер

E. адреноблокаторлар

14. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз: лейкоздарды жіктеу қандай көрсеткіштерге негізделеді:

A.аурудың өмір ұзақтығынабайланысты

B. анамнезінебайланысты

C. аурудың клиникалық көрінісіне байланысты

D. аурдың жасушалық субстратының даму дәрежесіне байланысты +

E. жүргізілген емнің әсеріне байланысты

15. Жіті лейкозға күдік туғандай қандай процедура қолданады:

A. көк бауыр пункциясы

B. лимфа түйіндерін пункциялау

C. стернальді пункция+

D. ретикулоциттерді санау

E. бауыр мен көк бауырды УДЗ

16. Созылмалы миелолейкоздың жетекші клиникалық белгісін көрсетіңіз:

A. бадамша безінің ұлғаюы

B. бауырдың ұлғаюы

C. гепатоспленомегалия+

D. лимфа түйіндерінің жайылмалы ұлғаюы

E. көк бауырдың ұлғаюы

17. Жедел лейкозда көп мәлімет беретін көрсеткішті анықтаңыз:

A. жоғары ЭТЖ

B. анемия

C. бластемия

D. гиперлейкоцитоз

E. тромбоцитопения+

2 жауaпты

18. Дұрыс тұжырымды анықтаңыз: созылмалы лимфолейкоздың ерте кезеңдерінде лимфоцитарлы типті лейкемойдты реакциямен көрінетін аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізу керек:

A. васкулиттер

B. инфекциялық мононуклеаз

C. лимфосаркоматоз+

D. лимфогранулематозом

E. түкті жасушалық лейкоз+

F. лимфасаркома

G. туберкулез

19. Созылмалы миелолейкоздың айқын кезеңіндегі шеткері қандағы ерекшеліктерді көрсетіңіз:

A. сарысулық Plg

B. базофильді-эозинофильді ассоциация+

C. лимфоциттер санының ұлғаюы

D. плазмобласттипті жасушалардың пайда болуы

E. миеломды плазмоциттер

F. қан формуласының солға , метамиелоциттерге дейін ауытқуы+

G. панцитопения

20. Гендердің мутациясын тудыратын факторларды көрсетіңіз:

A. сәулелік ионизация+

B. алкилирлеуші химиялық препараттар

C. ауыр металлдар

D. инфрақызыл сәулелер

E. вирустық инфекциялар

F. тұқымқуалаушылық+

G. бактериалық инфекциялар

21. Созылмалы миелолейкозды тудыратын фаторларды атаңыз:

A. 13-і пар хромосоманың аутосомының болмауы+

B. филадельфиялық хромосоманың болуы+

C. бензпиренмен улану

D. вирусты инфекция

E. бактериалды инфекция

F. жас адамдар

22.Лейкозға тән белгілерді көрсетіңіз:

A. миеломатозды инфильтраттар

B. Калер триадасы

C.лейкемиялық инфильтраттардың басқа ұлпаларда пайда болуы

D.сүйек кемігінде бласты клеткалардың азаюы

E.қызыл сүйек кемігінің эритроидтық өсінділердің гиперплазиясы

F. қызыл иектен, мұрыннан, ішектерден қан кету +

G. инфекциялық асқынулар +

H.терінің қышынуы, лихорадка

23. Лейкозда "Ісіктік прогрессия " деген түсініктің мағынасы :

A. миеломатозды инфильтраттардың түзілуі

B. процесстің өршуі

C. автономды күрделі жасушалардың жаңа патологиялық клондарының пайда болуы

D. эритроциттердің санының төмендуі

E. панцитопения

F. қатерсіз ағым+

G. ремиссия

H. қатерлі ағымға ауысуы+

24. Созылмалы лейкозда мүшелерде болатын макроскопиялық өзгерістерді көрсетіңіз:

A. гепатомегалия+

B. спленомегалия+

C. лимфа түйіндерінің ұлғаюы

D. бауырдың бурыл атрофиясы

E. жүрек гипертрофиясы

F. миеломатозды инфильтраттардың түзілуі

G. бауыр циррозы

H. бүйректің бүрісуі

25. Лимфагранулематоздың аралас-жасушалы вариантындағы лимфа түйініндеріне тән өзгерістерді көрсетіңіз:

A. Березовского-Штернбергтің гигантты жасушалары+

B. некроз.

C. амилоидоз.

D. Ходжкиннің кіші және үлкен жасушаларының өсуі +

E. миеломды жасушалардың өсуі

F. миеломды инфильтраттардың түзілуі

G.дәнекер тіннің өсуі

H.іріңді инфильтраттар

26. Парапротеинемиялық лейкоздарды анықтаңыз:

A.вальденстрем ауруы+

B.ауыр тізбектік ауру+

C.миеломды ауру

D.миелоцитарлы лейкоз

E.сезари ауруы

F.лимфагранулематоз

G.созылмалы лимфолейкоз

H.жіті лейкоз

Последовательность:

27. Созылмалы лимфолейкоздың кезеңіне байланысты халықаралық жіктемесінің реттілігін көрсетіңіз:

1. І - + лимфоцитоз +лимфаденопатия

2. 0 - +лимфоцитоз

3. ІІ - + лимфоцитоз + спеленомегалия

4. ІІІ - + лифоцитоз + анемия

5. ІV - + лимфоцитоз + тромбоцитопения

28.Жіті лейкоза ағымының реттілігін көрсетіңіз:

1.1/бастапқы

2.2/айқын

3. 4/ремиссия

4. 5/терминальді

5. 3/рецедив

.

29. Диагнозын құрылымына сай құрыңыз:

1. 5/ТЖ І

2. 3/өршу фазасы, ІІ стадиясы

3. 2/өкпе саркоидозы

4.1/ білектің сыртқы бетінің саркоидозы

5. 4/балтыр аймағының түйінді эритемасы

30. Диагнозын құрылымына сай құрыңыз:

1.3/ аралас-жасушалы вариант

2. 1/Лимфогранулематоз

3.2/ИИБ стадия (мойын және медиастинальды лимфа түйіндерінің ұлғаюы).

31. Диагнозын құрылымына сай құрыңыз:

1.Созылмалы лимфолейкоз

2. В стадиясы (Binet)

3. жеңіл дәрежелі аралас анемия(метапластикалық, гемолитикалық)

4. баяу үдемелі ағымды

5.Метапластикалық нефропатия

Соответствие:

32. Нозологиялық бірліктер мен олардың белгілері арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (табыңыз):

1.Лейкозы – 1 а) сүйек кемігінің зақымдалуымен жүретін гемобластоздар

2.Гематосаркома- 2 в) сүйек кемігінен тыс жерде орналасатын гемобластоздар

33. Нозологиялық бірліктер мен олардың белгілері арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (табыңыз):

Лимфагранулематоз +а) алғашқыда ошақты лимфаденит, лимфа түйіндері тығыз

эластикалық, ауырсыну жоқ, ассиметриялы

Созылмалы лимфолейкоз + б) лимфаденит симметриялы, жайылмалы,

лимфа түйіндері жұмсақ, ауырсыну жоқ, түйін үстіндегі тері ісінген

34. Нозологиялық бірліктер мен олардың белгілері арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (табыңыз):

Созылмалы миелолейкоздың ювенильді формасы– + б) жиі 3 жастан жоғары жастағы балалар ауырады, Ph- хромосома анықталады, лимфаденопатия және гепатомегалия

Созылмалы миелолейкоздың инфантильді формасы –+а) жиі 3 жасқа дейінгі балалар

ауырады, Ph- хромосома болмайды, тез дамиды,

спленомегалия және лимфаденопатия

35. Созылмалы лейкоздың стадияларының сәйкестігін анықтаңыз:

1-я стадия + (моноклонды, қатерсіз) – көп жыл жалғасады

2-я стадия + (поликлонды, қатерлі, бласты криз) – тез өлімге әкеледі

36.Лейкоздың түрлері мен лейкоциттер санының жоғарылауы арасындағы сәйкестікті

1.лейкемиялық 1- а) лейкоциттердің саны 60 000 жоғары

2.сублейкемиялық 2-b) лейкоциттердің саны 6000-60 000 аралығында

3.алейкемиялық 3 -c)лейкоциттердің саны нормадан төмен

. ЭхоКГ нормаларына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

1. +сол қарынша миокардының массасы: ерлерде – 135-182г, әйелдерде – 95-141г

2. + сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ): ерлерде – 71-94 гм², әйелдерде – 71-89 гм²

3. +сол қарыншаның соңғы-диастолалық көлемі (КДО): ерлерде – 112±27 (65-193) мл, әйелдерде – 89±20 (59-136) мл

4. сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ): ерлерде – 235-282 г, әйелдерде – 195-241 г

5. сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ): ерлерде – 171-194 гм², әйелдерде – 171-189 гм²

6. сол қарыншаның соңғы-диастолалық көлемі (КДО): ерлерде – 212±27 (165-293) мл, әйелдерде – 189±20 (159-236) мл

7. фракция выброса (ФВ): 25-30%

8. сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 2,1 см

. ЭхоКГ нормаларына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

1. + сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 1,1 см

2. +лақтыру фракциясы (ФВ): 55-60%

3. +лақтыру көлемі (сол қарыншаның бір жиыруындағы қан көлемі): 60-100 мл

4. лақтыру фракциясы (ФВ): 25-30%

5. сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 2,1 см

6. сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ): ерлерде – 171-194 гм², әйелдерде – 171-189 гм²

7. сол қарыншаның соңғы-диастолалық көлемі (КДО): ерлерде – 212±27 (165-293) мл, әйелдерде – 189±20 (159-236) мл

8. сол қарынша миокардының массасы: ерлерде –235-282 г, әйелдерде – 195-241г

. ЭхоКГ нормаларына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

1. +қарыншааралық перденің диастоладағы қалыңдығы: 0,75-1,1 см

2. +оң қарынша қабырғасының қалыңдығы: 5 мм

3. +сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 1,1 см

4. оң қарынша қабырғасының қалыңдығы: 1,5 мм

5. толщина стенки ЛЖ в диастолу (вне сокращений сердца): 2,1 см

6. оң қарынша қабырғасының қалыңдығы: 2 мм

7. оң жүрекше қабырғасының қалыңдығы: 5 мм

8. қарыншааралық перденің диастоладағы қалыңдығы: 1,75-2,1 см

. ЭхоКГ көрсетпелермен тағайындауға қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

1. + аускультацияда жүректе шу мен ырғағының бұзылысының естілуі

2. + прекардиаль аймағының ауырсыну синдромы

3. +жүректің шамасыздығының белгілері: бауырдың ұлғаюы мен перифериялық ісінулер

4. гепатиті бар науқастардағы бауырдың ұлғаюы

5. бір аяғындағы ісіну

6. шаштарының түсуі мен тырнақтарының сынғыштығы

7. несептің патологиялық тұнбасы

8. амилаза мен липаза деңгейлерінің өсуі

. ЭхоКГ көрсетпелермен тағайындауға қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

1. +ангинозды статус

2. +ұзақ лихорадка мен аускультацияда жүректе шудың естілуі

3. +синкопалық жағдайлардың дене қалыбын өзгерткенде дамуы

4. гепатиті бар науқастардағы бауырдың ұлғаюы

5. бір аяғындағы ісіну

6. шаштарының түсуі мен тырнақтарының сынғыштығы

7. несептің патологиялық тұнбасы

8. амилаза мен липаза деңгейлерінің өсуі

. ЭхоКГ жасау тәсілдерін (жүрек-тамырға жету тәсілдерін) белгілеңіз:

1. +трансторакаль ЭхоКГ

2. +өңеш арқылы («трансэзофагеаль» ) ЭхоКГ

3. +стресс-ЭхоКГ

4. бірөлшемді М-режимдегі

5. екіөлшемді

6. допплерлік

7. стандартты 12 тіркемелермен

8. тәсілі: Неб бойынша

7. ЭхоКГ түрлерін белгілеңіз:

1. +бірөлшемді М-режимдегі

2. +екіөлшемді

3. +допплерлік

4. стандартты 12 тіркемелермен

5. тәсілі: Неб бойынша

6. трансторакаль ЭхоКГ

7. өңеш арқылы («трансэзофагеаль» ) ЭхоКГ

8. стресс-ЭхоКГ

. Миокардтың инфарктінен күдіктенгендегі ЭхоКГ диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

1. +миокардтың инфарктінде зерттеу, миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

2. + оң қарынша миокардының инфарктінің диагнозында ... ЭКГ қарағанда сезімтал тәсіл

3. миокардтың инфарктінің диагнозын қоятын жалғыз тәсіл ретінде қолдануға болады

4. күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерінен айыру үшін қолданады

5. оның көмегімен сол қарыншалық шамасыздықты анықтап, оның динамикасын бақылауға болады

6. тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

7. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі

. Коронарлы ангиографияның (КАГ) диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. + тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы – тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

2. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі)

3. миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

4. оң қарынша миокардының инфарктінің диагнозында ... ЭКГ қарағанда сезімтал тәсіл

5. миокардтың инфарктінің диагнозын қоятын жалғыз тәсіл ретінде қолдануға болады

6. күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерінен айыру үшін қолданады

7. оның көмегімен сол қарыншалық шамасыздықты анықтап, оның динамикасын бақылауға болады

. Кеуде сарайы рентгенографиясының диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. + күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерін айыру үшін қолданады

2. + оның көмегімен сол қарыншалық шамасыздықты анықтап, оның динамикасын бақылауға болады

3. тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы – тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

4. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі)

5. миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

6. оң қарынша миокардының инфарктінің диагнозында ... ЭКГ қарағанда сезімтал тәсіл

7. миокардтың инфарктінің диагнозын қоятын жалғыз тәсіл ретінде қолдануға болады

. КТ және МРТ көрсетпелеріне қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. +аорта қабаттарының ажырауынан күдік

2. +өкпе артерияларын контрастау арқылы зерттеу – өкпе артерияларының ТЭ диагнозының негізгі тәсілі

3. күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерінңғ дифференциялық диагнозында қолданады

4. ангинозды статус; 12 тіркемелермен зерттеу жүргізеді

5. тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы – тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

6. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі)

7. миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

. Гипертензиялық жүректегі ЭхоКГ диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. +осы зерттеудің мәліметтері СҚГ нақтауда сенімді, себебі ҚАП жәненемесе артқы қабырғасының қалыңдауын, сол қарынша массасының индексінің артуын анықтайды (ерлерде 134 гм², әйелдерде110 гм² және жоғары)

2. + гипертензиялық жүректің ЭхоКГ критерийлеріне жатады: ҚАП қалыңдығы 0,12см; артқы қабырғасының – 0,12см көп болуы – СҚГ белгілері

3. митральді регургитация гипертензиялық жүректің белгісі емес

4. сол кеуде тіркемелерінде систолалық күш түсу белгілері дамиды

5. изосызықтан ST сегменті дискордантты ығысады

6. изосызықтан ST сегменті конкордантты ығысады

7. жүрек мықыны тегістеледі

. Инфекциялық эндокардиттегі ЭхоКГ диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. +қақпақтарда вегетациялардың анықталуы – ИЭ маңызды диагноздық критерийлерінің бірі

2. +регургитациялық ағымның анықталуы; абсцесс; протезде фистуланың пайда болуы

3. осы зерттеудің мәліметтері СҚГ нақтауда сенімді, себебі ҚАП жәненемесе артқы қабырғасының қалыңдауын, сол қарынша массасының индексінің артуын анықтайды (ерлерде 134 гм², әйелдерде110 гм² және жоғары)

4. гипертензиялық жүректің ЭхоКГ критерийлеріне жатады: ҚАП қалыңдығы 0,12см; артқы қабырғасының – 0,12см көп болуы – СҚГ белгілері

5. изосызықтан ST сегменті дискордантты ығысады

6. изосызықтан ST сегменті конкордантты ығысады

7. жүрек мықыны тегістеледі

. Нозологиялық бірліктер мен олардың ЭхоКГ белгілері арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз:

1. Артериялық гипертензия ІІІ дәр., қауіп тобы 3 (СҚГ, ретинопатия). Гипертониялық жүрек, компенсацияланған

2. ческим сердцем

а. толщина МЖП 0,12см, толщина ЗСЛЖ 0,12см, ГЛЖ, увеличение индекса массы левого желудочка у мужчин до 134 гм², у женщин до 110 гм² и более

3. Инфекционный эндокардит

в. наличие вегетации на клапане – один из двух значимых диагностических критериев ИЭ; наличие внутрисердечных наложений на клапане либо подклапанных структурах или струи регургитации; абсцесс; новая фистула протеза; появление регургитации на клапане

. Миокардтың инфарктін ... тәуелді жіктейді:

1. орналасуына, некроздың миокардта тарау тереңдігіне++

2. даму уақытына, асқынуларының бар-жоқтығына++

3. лейкоцитоз бен ЭТЖ жоғарылауының бар-жоқтығына

4. фибриноген мен СРП бар-жоқтығына

5. қан ұюының бұзылысына

6. цитолиздің инкрециялық көрсеткіштеріне

7. сілтілі фосфатаза мен ГГТП деңгейінің жоғарылауына

Миокардтың инфарктына, аса өткір кезеңінде (ангинозды статустың басталғанынан 30-120 мин аралығы) келесі ЭКГ өзгерістері тән:

1. некроз орналасуына сай тіркемелерде ST  сегментінің изосызықтан жоғарылауы (элевациясы) ++

2. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

3. снижение (депрессия) сегмента ST ниже изоэлектрической линии в ЭКГ-отведениях, противоположных месту некроза (реципрокные или дискордантные) изменения сегмента ST++

4. келесі: ІІІ, avF мен V₁-V₂ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

5. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде S тісшесінің сақталуы жәненемесе тереңдеуі

6. интервал Рq -дің 0,22 сек және одан артық ұзарып, қарыншалық кешендердің түсіп қалуы

7. жүрекшелік Р тісшелері мен қарыншалық кешендердің арасындағы синхрондылықтың жойылуы

. Миокардтың инфарктына, өткір кезеңінде (ангинозды статустың басталғанынан 2 сағаттан кейін) келесі ЭКГ өзгерістері тән:

1. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

2. қос фазалы Т немесе оның инверсиясы, R тісшелерінің амплитудасының кемуі++

3. гис шоғырының сол аяғының блогінің жіті дамуы++

4. патологиялық Q тісшесі жәненемесе  QS кешенінің дамуы++

5. келесі: ІІІ, avF мен V₁-V₂ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

6. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде S тісшесінің сақталуы жәненемесе тереңдеуі

7. интервал Рq -дің 0,22 сек және одан артық ұзарып, қарыншалық кешендердің түсіп қалуы

8. жүрекшелік Р тісшелері мен қарыншалық кешендердің арасындағы синхрондылықтың жойылуы

Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз, миокард инфарктінің диагнозында маңызды рөлдері бар:

1. ++дерттің клиникалық көріністерінің: коронарогенді ауырсыну синдромы (ангинозды статус, атиптік варианттары: аритмиялық, абдоминдік, астмалық, перифериялық, ауырсынусыз және орталық нерв жүйелілік)

2. ++уақытқа тәуелді динамикасы бар ЭКГ өзгерістер

3. ++ангинозды статустың басталу уақытына байланысты, ферменттік диагноз

4. абдоминдік ауырсыну, «кофе тұнбасымен» құсу

5. астма ұстамасы, бета-адреномиметиктерді қолданудың нәтижелілігі

6. митраль ақауымен ЖСРА (ХРБС) бар пациенттердегі ырғақ бұзылысы

7. ырғақ бұзылысы мен стенокардия ұстамасының ГКМП бар науқастарда дамуы

8. стенокардия ұстамасының аорталық стенозы бар бар науқастарда дамуы

Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің II, III, AVF тіркемелерінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

1. артқы-базаль (нағыз артқы) инфаркті

2. миокардтың алдыңғы инфаркті

3. қарыншааралық перде инфаркті

4. жүрек ұшының инфаркті

5. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті++

Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің I, AVL, V₁, V₂ тіркемелерінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

1. миокардтың алдыңғы инфаркті++

2. қарыншааралық перде инфаркті

3. жүрек ұшының инфаркті

4. бүйір қабырғасының инфаркті

5. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің V₃ тіркемесінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

1. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

2. қарыншааралық перде инфаркті ++

3. миокардтың алдыңғы инфаркті

4. қарыншааралық перде инфаркті

5. жүрек ұшының инфаркті

Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің V₄ тіркемесінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

1. жүрек ұшының инфаркті++

2. қарыншааралық перде инфаркті

3. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

4. миокардтың алдыңғы инфаркті

5. қарыншааралық перде инфаркті

Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің V_5,6 тіркемесінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

1. қарыншааралық перде инфаркті

2. миокардтың алдыңғы инфаркті

3. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

4. бүйір қабырғасының инфаркті++

5. жүрек ұшының инфаркті

ЭКГ стандартты 12 тіркемелерде түсіргенде, миокардтың артқы-базаль (нағыз артқы) инфарктінің диагнозын қоюда қиындықтар туады. Миокардтың артқы-базаль инфарктіне қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. ++биік R тісшесінің V₁ және V₂ тіркемелерінде; ST  сегментінің  I, V₁, V₂, V₃ тіркемелеріндегі депрессиясы – бұл реципрокты өзгерістер

2. ++қосымша кеуде тіркемелерінде – V₇, V₈, V₉ патологиялық Q тісшесі мен ST және  Т тісшесінің динамикасы

3. дені сау адамдарда V₇, V₈, V₉ тіркемелерінде әжептеуір терең Q тісшесі тіркеледі (R тісшесінің ¹₂  дейін), Q V₇-V₉ 0,03 сек асқанда, патологиялық саналады

4. стандартты 12 тіркемелерде түсірген ЭКГ оң қарынша инфарктінің белгілері анықталады

5. тіркемелер V₅ пен V₆  МИ тән белгілердің пайда болуы

6. тіркемелер I, AVL, V₁, V₂ МИ тән белгілердің пайда болуы

7. тіркемелер II, III, AVF МИ тән белгілердің пайда болуы

Миокардтың емізікше бұлшықет инфарктіне қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. ++жүрек ұшында дөрекі систолалық шудың жаңадан пайда болуы, ЭКГ тән белгілер жоқ

2. ++эхокардиографияда митраль қақпақтары жармаларының қозғалысының бұзылысы мен митраль регургитациясының белгілері анықталады

3. жүрекшелік Р тісшесінің пішіні өзгереді, Pq сегментінің жоғарылауы (0,5 мм) немесе депрессиясы (1,2 мм), ырғақ пен өткізгіштіктің жүрекшелік түрлері пайда болады

4. патологиялық Q тісшелері мен  QS кешенінің пайда болуы

5. появляются на ЭКГ острая блокада левой ножки пучка Гиса

6. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

7. келесі: ІІІ, avF мен V₁-V₂ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз, ST сегментінің супрессиясы мүмкін:

1. жүрекше-қарыншалық блоктарда

2. ++синдром WPW бар науқастарда

3. ++ электролитті бұзылыстарда

4. миокардтың тек ишемиялық зақымдануында

5. тромболизис жүргізілуі керек, коронарлық жіті синдромның клиникасы болмаса да, жүректік ферменттер жоғарыламаса да

6. сол қарынша гипертрофиясында

7. оң қарынша гипертрофиясында

8. ++перикардитте

50 жастағы темекі шегуші ер кісіде физикалық күштемеден кейін жалпы әлсіздік, тершеңдік, сол иығының ауырсынуы дамыды. Жедел жірдем келіп, ЭКГ түсіргенде, ауырудың басталғанынан 30 мин өткен. ЭКГ патология болмады. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:

1. ++пациентке аспирин, нитроспрей, оттегі беріп, ЭКГ әр 15 мин сайын мониторлау керек

2. остеохондроздың өршігендігіне көз жеткізіп, миокардтың инфарктін жоққа шығарып, диклофенак енгізу

3. тромболизис жүргізілуі керек, ST сегментінің ауытқуы болмаса да, тропонин

4. тесті оң болмаса да алкогольді КМП тұжырымдап, нарколог кеңесіне жіберу

5. миокардтың инфарктын жоққа шығарып, плексалгия қойып, диклофенак енгізу

Миокардтың аурсынусыз ишемиясына тән дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. миокардтың инфаркті жіненемес стенокардиясы жоқ адамдарда болмайды

2. ++екі тәуліктік ЭКГ мониторлауда анықталады

3. миокардтың ауырсынулы ишемиясына қарағанда қауіпсіздеу

4. тек нитраттармен емделеді

5. стенокардия дамығанға дейін емді қажет етпейді

Физикалық күштемелік сынамаларды (ВЭМ немесе тредмил) жүргізгенде, миокард ишемиясының белгілері саналады:

1. экстрасистолиялардың пайда болуы

2. терсі Т тісшесінің қалыптасуы

3. блоктардың Гис шоғыры аяқтарында дамуы

4. ++изосызықтан ST сегментінің 2 мм және одан артық горизонталь ығысуы

5. патологиялық Q жіненемесе QS комплексінің пайда болуы

ЭКГ qRS кешендері арасындағы интервалдардың айырмашылықтары 0,10 с көп емес; Р тісшелері (I, II, AVF) әр qRS кешендері алдында оң. Тұжырым жасаңыз:

1. ырғақ көзі синусты, ырғақты ++

2. ырғақ көзі синусты, ырғақсыз

3. жүрекшелер фибрилляциясы (жыбыр аритмиясы)

4. атри-вентрикулдік құрылым ырғағы, ырғақты

5. атри-вентрикулдік құрылым ырғағы, ырғақсыз

ЭКГ Pq интервалының ұзақтығы 0,20 с, қарыншалық кешендердің түсіп қалуы жоқ. Тұжырымыңыз:

1. толық атри-вентрикулдік блок

2. атри-вентрикулдік блок I дәр. ++

3. блок Гис шоғырының сол аяғында

4. атри-вентрикулдік блок IІ дәр., Мобитц-1

5. атри-вентрикулдік блок IІ дәр.,, Мобитц-2

ЭКГ теріс Р тісшесі кезектен тыс, бірақ өзгермеген qRS кешендерінен кейін тіркелген. Тұжырымыңыз:

1. толық АВБ

2. жүрекшелік экстрасистола

3. қарыншалық экстрасистола

4. жүрекшелер фибрилляциясы

5. атри-вентрикулдік экстрасистола ++

ЭКГ қарыншалық (qRS-T) кешендердің ырғағы дұрыс емес, R тісшелерінің биіктігі бірдей емес, Р тісшелері жоқ. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. жүрекшелер фибрилляциясы++

2. жүрекшелік экстрасистола

3. қарыншалық экстрасистола

4. атри-вентрикулдік экстрасистола

5. қарыншалар дірілі

52 жастағы ер кісі эпигастрий аймағының ауырсынуына, әлсіздікке шағымданды. Бұған дейін ішінің жүрегінің ауыруы мазаламаған. ЭКГ: IІІ, AVF Q тісшесі мен ST сегментінің изосызықтан доғалана жоғарылауы, биік Т тісшесіне жалғасқан, ST V₁-V₃ тіркемелерінде изосызықтан төмен. Сіздің тұжырымыңыз:

1. сол қарыншаның алдыңғы қабырғасының инфаркті

2. сол қарыншаның төменгі қабырғасының инфаркті ++

3. диафрагманың өңештік тесігінің жарығы, жарығының қысылуы (ущемление)

4. гипертрофиялық КМП

5. миокардтың инфарктін басынан өткерген

Велоэргометриялық сынаманы жасағанда, миокард ишемиясының нақты дәлелі саналады:

1. сегмент ST-нің 2 мм және одан көпке депрессиясы++

2. нүкте "j"-дің 1 мм депрессиясы

3. барлық тіркемелердегі ST сегментінің 2 мм супрессиясы

4. сегмент ST-нің 0,5 мм жоғарылауы

5. тісше Т-нің инверсиясы

. Миокардтың артқы инфарктінің ЭКГ белгілері келесі тіркемелерде көрінеді:

1. I, aVL, V₁-V₄

2. II, III, aVF ++

3. I, aVL, V₅-V₆

4. aVL, V₁-V₂

5. V₁-V₆

Миокардтың жедел трансмурлік инфарктінің ЭКГ негізгі белгісіне жатады:

1. блокаданың Гис шрғырының сол аяғында дамуы

2. бірнеше тіркемелерде ST сегментінің жоғарылауы

3. бірнеше тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы

4. екі және одан көп тіркемелерде QS кешенінің пайда болуы ++

5. жүрек ырғағының бұзылуы

Гис шоғыры сол аяғының блогі негізінде дамыған миокардтың инфарктіне күдік туады, егер –

1. ++тіркемелер V₅-V₆-да qR пайда болса немесе R тісшесінің өрлеме аяқшасында қосымша тісшелену дамыса

2. кешен qRS-тің ені 0,12 с асса

3. тіркемелер V₅-V₆- q болмаса

4. тіркемелер V₁-V₂-де QS болса

5. тісшелер R-дің биіктігі артса

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромының ЭКГ белгілеріне жатады:

1. кешен qRS-тің ені 0,10 с көп болса

2. барлығы дұрыс +++

3. интервал Pq-дің ұзақтығы 0,11с болса

4. дельта-толқындар тіркелсе

5. барлығы дұрыс емес

Фредерик синдромының ЭКГ белгілерін таңдаңыз:

1. ++жүрекшелердің дірілі не жыбыры+толық АВБ

2. қарыншалардың ырғақсыз ритмі

3. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+сол қарыншалық ЭС

4. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+Гис шоғыры САТБ

5. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+оң қарыншалық ЭС

Синустық-жүрекшелік блокаданың тән белгісі:

1. ++негізгі ырғақтың 2 немесе 3 интервалына тең не олардан кіші аралықтармен Р-qRS кешендерінің тіркелмеуі

2. қос өокешті Р тісшелері ( І,aVL, V_1,2 айқын көрінетін)

3. жүрекшелер дірілі (F толқындар ІІІ, aVF V_1,2)

4. интервал Рq-дің біртіндеп ұлғая келе, qRS кешендерінің түсіп қалуы

5. тұрақты ұзарған не тұрақты қалыпты Рq интервалдары+ qRS кешендерінің түсіп қалуы

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромында: ЭКГ өзгерістер миокард инфарктінің көрінісіне ұқсауы мүмкін 2) ырғақтың пароксизмдік бұзылыстары дамып тұрады 3) миокардың орын алған ишемиясы не инфарктін ЭКГ тану қиындайды 4) қарыншалар гипертрофиясын ЭКГ тану қиындайды

1. дұрысы –1,4

2. дұрысы – 1,2,3

3. дұрысы – 2,3,4

4. дұрысы – 1,3,4

5. дұрысы – 1,2 ,3,4+++

Синус түйінінің әлсіздік синдромының (СТӘС – СССУ) ЭКГ ең тән белгілеріне жатады: 1) ырғақ көзінің миграциясы 2) тахи-брадикардия – Шорт синдромы 3) Р тісшесінің болмау 4) АВБ ІІ дәр. болуы

1. дұрысы – 1,4

2. дұрысы – 1,3

3. дұрысы – 1,2++

4. дұрысы – 2,4

5. дұрысы – 3,4

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. синдромы, Фредериктің++

2. синдромы: WPW

3. синдромы: CLC

4. синдромы: Велленстің

5. синус түйінінің әлсіздік синдромы

Фредерика синдромының ЭКГ белгілеріне қатысы жоқ:

1. жоқ Р тісшелерінің орнына жыбырдың (f) немесе дірілдің (F) толқындары тіркеледі

2. бірдей R-R интервалдары, ЖЖС 150 және одан жоғары++

3. ырғақтың көзі синустық емес (эктопиялық): түйіндік немесе қарыншалық

4. интервалдар – R-R бірдей (ырғағы дұрыс)

5. қарыншалар жиырылуы минутына 40-60 аспайды

Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз, Велленс синдромының критерийлеріне жатпайды:

1. ++изменения зубцов Т, ангинальные боли в анамнезе и недавнем прошлом, отсутствие подъема кардиоферментов, отсутствие зубцов Q и значимой элевации сегмента ST, нормальный прирост зубцов R

2. отсутствуют зубцы Р и вместо них регистрируются волны мерца­ния (f) или трепетания (F) предсердий, ритм желудочков несинусового происхождения (эктопический: узло­вой или идиовентрикулярный), интервалы R-R постоянны (правильный ритм), число желудочковых сокращений не превышает 40-60 в мин

3. правильный или неправильный ритм с широкими комплексами QRS (> 0,12 с), ЧСС 60-10 в мин, зубцы P: отсутствуют, ретроградные (возникают после комплекса QRS) или не связанные с комплексами QRS (АВ-диссоциация)

4. хаотический неправильный ритм, комплексы QRS и зубцы T отсутствуют

5. внеочередной, широкий (> 0,12 с) и деформированный комплекс QRS, сегмент ST и зубец T дискордантны комплексу QRS

Жүректің жиырылу санын ЭКГ анықтаңыз:

.

1. жүректің жиырылу саны – 90

2. жүректің жиырылу саны – 150

3. ++жүректің жиырылу саны – 130

4. жүректің жиырылу саны – 60

5. жүректің жиырылу саны – 40

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. ++жылдамдаған идиовентрикулдік (қарыншалық) ырғақ

2. жүрекшелердің дірілі

3. қарыншалардың жыбыры

4. қарыншалық пароксизмдік тахикардия

5. синустық ырғақ

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. синустық ырғақ

2. жылдамдаған идиовентрикулдік (қарыншалық) ырғақ

3. қарыншалардың жыбыры

4. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

5. ++жүрекшелердің жыбыры

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. жүрекшелердің жыбыры

2. +++қарыншалардың жыбыры

3. жылдамдаған идиовентрикулдік (қарыншалық) ырғақ

4. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

5. қарыншалық экстрасистолалар

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. жүрекшелердің жыбыры

2. қарыншалардың жыбыры

3. ++қарыншалық экстрасистолалар

4. жылдамдаған идиовентрикулдік (қарыншалық) ырғақ

5. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. +++атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

2. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц II

3. атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

4. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц I

5. синус-аурикулдік блок

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

2. синус-аурикулдік блок

3. ++атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц І

4. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц ІІ

5. атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. ++атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц ІІ

2. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц І

3. синус-аурикулдік блок

4. атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

5. атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

1. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц ІІ

2. ++атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

3. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц І

4. синус-аурикулдік блок

5. атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

 

1. синус-аурикулдік блок

2. блогі, Гис шоғырының сол аяғының

3. сол қарыншаның гипертрофиясы

4. ++блогі, Гис шоғырының оң аяғының

5. қарыншалық экстрасистолалар

ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

 

1. блогі, Гис шоғырының оң аяғының

2. ++блогі, Гис шоғырының сол аяғының

3. сол қарыншаның гипертрофиясы

4. синус-аурикулдік блок

5. қарыншалық экстрасистолалар

45 жастағы пациентте төс артының сол қолына тарйтын, күшті, сығып ауырсынуы 45 мин созылған, нитроглицерин нәтиже бермеген. ЭКГ: ST сегменті доғалана жоғарылап, Т тісшесіне жалғасқан; реципрок тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы. Сіздің болжам диагнозыңыз:

 

1. ++жүректің ишемиялық ауруы, миокардтың жіті инфаркті, аса өткір кезеңі

2. жүректің ишемиялық ауруы, миокардтың жіті инфаркті, өткір кезеңі

3. жүректің ишемиялық ауруы, миокардтың жіті инфаркті, өткірлеу кезеңі

4. қарыншалардың ерте реполяризация синдромы

5. гипертрофиялық кардиомиопатия, стенокардия синдромы

76 жастағы ер кісіде субарахналық (Ара́хна немесе Арахнея грек сөзі  Ἀράχνη «паук») қан құйылуы бар геморрагиялық инсульт дамыған. ЭКГ:

Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

A.++ кең, өте терең Т тісшесі ОНЖ зақымданғанда, әсіресе, субарахналық қан

құйылуларда тіркеледі

B.жіңішке, терең Т тісшесі ЖИА тіркеледі

C.жіңішке, терең Т тісшесі сол және оң қарынша гипертрофияларында

тіркеледі

D.алып теріс Т тісшелері V3-V4 (> 10 мм) апекстік ГКМП тіркеледі

(Ямагучи кардиомиопатисы)

E.кең, терең Т тісшесі – қалыпты бір түрі

“Электрлік систола” – qT интервалына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. интервалдың ұзаруы, ерлерде –  qT > 0,46; әйелдерде –  qT > 0,47 

2. +++келтірілгендердің барлығы дұрыс

3. qT интервалының тума ұзаруларына жатады: Романо-Уорд синдромы (есту қабілеті бұзылмаған), Ервел-Ланге-Нильсен синдромы (есту қабілеті бұзылған)

4. qT интервалының жүре дамыған ұзаруларына кейбір дәрмектерді қабылдау: хинидин, прокаинамид, амиодарон, үшциклдік антидепрессанттар мен гипокалиемия, гипомагниемия әкеледі

5. qT интервалының жүре дамыған ұзаруларына миокардиттер, митраль қақпақтарының пролапсі, миокардтың ишемиясы, гипотиреоз, гипотермия әкеледі

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

2. қарыншалар фибрилляциясы (жыбыры)

3. оң қарыншалық экстрасистолалар

4. жыламдаған идиовентрикулдік ырғақ

5. ++сол қарыншалық экстрасистолалар

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. ++қарыншалық жиі экстрасистолия (куплеттер, бигимения)

2. сол аяғының блогі, Гис шоғырының

3. оң аяғының блогі, Гис шоғырының

4. қарыншалық пароксизмдік тахикардия

5. қарыншалар фибрилляциясы (жыбыры)

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. оң аяғының блогі, Гис шоғырының

2. сол аяғының блогі, Гис шоғырының

3. ++қарыншалық жиі экстрасистолия (бигимения)

4. қарыншалық пароксизмдік тахикардия

5. қарыншалар фибрилляциясы (жыбыры)

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. оң қарыншалық экстрасистолалар

2. ++қарыншалық полиморфты бигимения

3. сол қарыншалық экстрасистолалар

4. қыстырылған қарыншалық экстрасистола 

5. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. +++қыстырылған қарыншалық экстрасистола 

2. қарыншалық полиморфты бигимения

3. оң қарыншалық экстрасистолалар

4. сол қарыншалық экстрасистолалар

5. жұп мономорфты қарыншалық бигимения

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. қыстырылған қарыншалық экстрасистола 

2. ++жұп мономорфты және жұп полиморфты қарыншалық экстрасистолия

3. қарыншалық полиморфты бигимения

4. политопты экстрасистолалар

5. сол қарыншалық экстрасистолалар

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. +++мінсіз моноформды қарыншалық (кешенде өте ұқсас) тахикардияның желісі (пробежка)

2. жұп мономорфты және жұп полиморфты қарыншалық экстрасистолия

3. қыстырылған қарыншалық экстрасистола 

4. қарыншалық полиморфты бигимения

5. политопты экстрасистолалар

Пациентке күштемелік сынама – ВЭМ жасалды. ЭКГ: жоғарғысы – тыныш күйіндегі, астындағысы – күштеме басталғаннан 4,5 мин соң. Оларды оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. ++сегмент ST-нің горизонталь депрессиясы 0,3 мВ (3 мм) пайда болды, бұл – миокард ишемиясының белгісі болғандықтан, күштемелік ЭКГ сынама – оң

2. сегмент ST-нің қиғаш, жоғары өрлеген 2 мм депрессиясы пайда болды, күштемелік ЭКГ сынама – теріс

3. сегмент ST-нің қиғаш, жоғары өрлеген 1 мм супрессиясы пайда болды, күштемелік ЭКГ сынама – теріс

4. синустық тахикардия дамыды, ЖЖС 120 мин – күштемелік ЭКГ сынама – оң

5. қосфазалы Ттісшесі пайда болды – күштемелік ЭКГ сынама – оң

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. патологиялық QS кешені, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₁-V₃ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың арты инфарктінің тән белгілері

2. патологиялық QS кешені, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₁-V₃ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың ұшының (апекс) инфарктінің тән белгілері

3. ++патологиялық QS кешені, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₁-V₃ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың алдыңғы-қалқалық инфарктінің тән белгілері

4. патологиялық QS кешені, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₁-V₃ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың артқы-базаль инфарктінің тән белгілері

5. патологиялық QS кешені, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₁-V₃ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың алдыңғы-бүйірлік инфарктінің тән белгілері

ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

1. ++++патологиялық Q тісшесі, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₄-V₆ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың алдыңғы-бүйірлік инфарктінің тән белгілері

2. патологиялық Q тісшесі, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₄-V₆ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың артқы-базаль инфарктінің тән белгілері

3. патологиялық Q тісшесі, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₄-V₆ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың алдыңғы-қалқалық к инфарктінің тән белгілері

4. патологиялық Q тісшесі, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₄-V₆ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың ұшының инфарктінің тән белгілері

5. патологиялық Q тісшесі, R тісшесінің амплитудасының кемуі, RS-Т сегментінің V₄-V₆ тіркемелерінде изосызықтан жоғарылауы – миокардтың артқы инфарктінің тән белгілері

Пациентте ангинозды статус болды, ем басталды, 2 сағаттан соң қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. диффузды миокардит

2. миокардтың ірі ошақты (Q тісшелі) инфаркті, сол қарыншаның алдыңғы, ұшы, бүйір қабырғаларының

3. миокардтың трансмур инфаркті, сол қарыншаның алдыңғы, ұшы, бүйір қабырғаларының

4. миокардтың майда ошақты инфаркті, сол қарыншаның артқы-базаль қабырғаларының

5. ++миокардтың майда ошақты инфаркті, сол қарыншаның ұшы, бүйір қабырғаларының

Пациентте ангинозды статус, гемодинамикасы тұрақты, басталғаннан 1,5 сағаттан соң қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

A.++миокардтың жіті инфаркті, аса өткір кезеңі, алдыңғы жайылма, периинфарктілік блок

B. миокардтың жіті ірі ошақты инфаркті, өткір кезеңі, алдыңғы жайылма, периинфарктілік блок

C.вазоспазмдық стенокардия (Принцметалдың стенокардиясы)

D.миокардтың жіті трансмур инфаркті, өткір кезеңі, алдыңғы жайылма, периинфарктілік блок

E. миокардтың жіті инфаркті, аса өткір кезеңі, артқы қабырғасының, периинфарктілік блок

острый инфаркт миокарда, острейший период, задней стенки, периинфарктная блокада

. Пациентте ангинозды статус болды, госпитализацияланды, гемодинамикасы тұрақты, басталғаннан 4,5 сағаттан соң қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. миокардтың трансмур инфаркті, алдыңғы-ұшы-қалқалық-бүйірлік, Гис шоғырының оң аяғының блогі

2. +++миокардтың ірі ошақты инфаркті, алдыңғы-ұшы-қалқалық-бүйірлік, Гис шоғырының оң аяғының блогі

3. миокардтың майда ошақты инфаркті, алдыңғы-ұшы-қалқалық-бүйірлік, Гис шоғырының оң аяғының блогі

4. диффузды миокардит, Гис шоғырының оң аяғының блогі

5. вазоспазмдық стенокардия (Принцметалдың стенокардиясы)

. Пациентте 5 сағат бұрын ангинозды статус болды, гемодинамикасы тұрақты, қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. +++миокардтың ірі ошақты (трансмур) инфаркті, алдыңғы- қалқалық- ұшы-бүйірлік, синустық тахикардия, Гис шоғырының оң аяғының блогі

2. миокардтың ірі ошақты инфаркті, алдыңғы- қалқалық- ұшы-бүйірлік, синустық брадикардия, Гис шоғырының оң аяғының блогі

3. миокардтың майда ошақты инфаркті, алдыңғы- қалқалық- ұшы-бүйірлік, Гис шоғырының оң аяғының блогі

4. миокардтың ірі ошақты инфаркті, артқы-базаль, синустық брадикардия, Гис шоғырының оң аяғының блогі

5. миокардтың ірі ошақты инфаркті, жүрек аневризмасы, синустық брадикардия, Гис шоғырының оң аяғының блогі

. Әйел кісіде 4 сағат бұрын ангинозды статус болды, гемодинамикасы тұрақты, қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. миокардтың жіті ірі ошақты төменгі инфаркті, жедел кезеңі

2. тұрақсыз стенокардияға тән ЭКГ

3. ++патологический Q _III өкпе артериясының тромбтық эмболдануына тән

4. жоғарылауы жіті перикардитке тән

5. миокардтың жіті трансмур төменгі инфаркті, жедел кезеңі

. Ер кісіде 4 сағат бұрын ангинозды статус болған, емі басталған, гемодинамикасы тұрақты, қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. миокардтың жіті ірі ошақты алдыңғы инфаркті

2. ++миокардтың жіті трансмур, төменгі-бүйірлік инфаркті, жедел кезеңі

3. тұрақсыз стенокардияға тән ЭКГ

4. патологический Q _III өкпе артериясының тромбтық эмболдануына тән

5. жоғарылауы жіті перикардитке тән

6. миокардтың жіті майда ошақты инфаркті

Әйел кісіде 3 сағат бұрын ангинозды статус болды, гемодинамикасы тұрақты, қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

A.+++миокардтың жедел ірі ошақты, төменгі инфаркті, синустық тахикардия, АВБ І дәр.

B.миокардтың жедел трансмур, төменгі инфаркті, синустық тахикардия, АВБ І дәр.

C.миокардтың жедел ірі ошақты, төменгі инфаркті, синустық тахикардия, АВБ ІІ дәр., Мобитц 1

D. миокардтың жедел трансмур, төменгі инфаркті, синустық тахикардия, АВБ ІІІ дәр.

E. миокардтың жедел ірі ошақты, төменгі инфаркті, синустық тахикардия, АВБ ІІ дәр., Мобитц 2

.Әйел кісіде 5 сағат бұрын ангинозды статус болды, гемодинамикасы тұрақты, қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. миокардтың жедел майда ошақты, төменгі инфаркті, экстрасистолия

2. миокардтың жедел трансмур, алдыңғы инфаркті, экстрасистолия

3. миокардтың жедел ірі ошақты, төменгі инфаркті, экстрасистолия

4. миокардтың жедел трансмур, төменгі инфаркті, АВ блок

5. +++миокардтың жедел трансмур, төменгі инфаркті, экстрасистолия

. 49 жастағы ер кісіде ангинозды статус болды, одан кейін 8 сағат өтті, гемодинамикасы тұрақты, қайталанған ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

1. ++миокардтың жедел ірі ошақты төменгі инфаркті, АВБ ІІ дәр., 1 типі, периинфарктілік блок

2. миокардтың жедел ірі ошақты төменгі инфаркті, АВБ ІІ дәр., 2 типі, периинфарктілік блок

3. миокардтың жедел ірі ошақты төменгі инфаркті, АВБ ІІІ дәр., периинфарктілік блок

4. миокардтың жедел ірі ошақты алдыңғы инфаркті, АВБ ІІ дәр., 1 типі, периинфарктілік блок

5. миокардтың жедел трансмур төменгі инфаркті, АВБ ІІ дәр., 1 типі, периинфарктілік блок

20 жастағы жігітте қызба, прекардиаль аймағының ауырсыну синдромдары бар, ауырғанына 5 тәулік. ЭКГ түсірілді, дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. ++ сегмент SТ-нің конкордантты жоғарылауы

2. ++жедел перикардит

3. сегмент SТ-нің дискордантты ауытқуы

4. миокардтың ишемиялық зақымдануы

5. ревматизмдік кардит

6. миокардтың артқы-базалинфарктіндегі реципрокты өзгерістер

7. миокардиодистрофия

20 жастағы жігітте қызба, прекардиаль аймағының коронарогенді емес ауырсыну синдромдары, жүрек шалыс соғуы бар. Ауырғанына 5 тәулік. ЭКГ түсірілді, дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

1. ++ревматизидік емес миокардит

2. сегмент SТ-нің конкордантты жоғарылауы

3. ++жүрек ырғағының және өткізгіштігінің бұзылысы

4. жіті перикардит

5. сегмент SТ-нің дискордантты ауытқуы

6. миокардтың ишемиялық зақымдануы

7. миокардиодистрофия

соот

Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

1. Жіті перикардит

а. сегмент  ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент  ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

2. Жедел өкпе текті жүрек

в.  сегмент  ST-нің III, AVF, V₁, V₂ жоғарылауы; I, AVL, V₅, V₆ сегмент  ST-нің дискортантты төмендеуі; S_I – Q_III феномені; Т тісшесі III, AVF, V₁, V₂ теріс; Р-pulmonale  II, III, AVF; Гис шоғыры оң аяғымен өткізгіштіктің нашарлауы (толық блокке дейін)

Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

1. Жіті перикардит

2а. сегмент  ST-нің доғасы төмен қарап, жоғарылауы, R  тісшесіне қосылар нүктесінің (і) жоғары орналасуы, сол кеуде тіркемелерінде S тісшесінің кішіреюі немесе жойылуы

2. Қарыншалардың ерте реполяризация синдромы

1в. сегмент  ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент  ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

1. Жедел өкпе текті жүрек

а.  сегмент  ST-нің III, AVF, V₁, V₂ жоғарылауы; I, AVL, V₅, V₆ сегмент  ST-нің дискортантты төмендеуі; S_I – Q_III феномені; Т тісшесі III, AVF, V₁, V₂ теріс; Р-pulmonale  II, III, AVF; Гис шоғыры оң аяғымен өткізгіштіктің нашарлауы (толық блокке дейін)

2.Алкогольді миокардиодистрофия

в. сегмент  ST-нің депрессиясы; биік сүйір, ал ауыр дағдайларда тегіс нем теріс Т тісшесі, ырғақтың түрлі бұзылыстары (экстрасистолия, жүрекшелердің діоілі мен жыбыры, т.б.); Р-pulmonale (II, III, AVF биік, сүйір Р)

. Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз: 1. Алкогольді миокардиодистрофия в. сегмент  ST-нің депрессиясы; биік сүйір, ал ауыр дағдайларда тегіс нем теріс Т тісшесі, ырғақтың түрлі бұзылыстары (экстрасистолия, жүрекшелердің діоілі мен жыбыры, т.б.); Р-pulmonale (II, III, AVF биік, сүйір Р) 2. Жүрек гликозидтерімен улану а. сегмент  ST-нің астаутәрізді (корытообразный) депрессиясы; қосфазалы немесе теріс Т тісшесі; синустық брадикардия, АВ қткізгіштіктің баяулауы, қарыншалық ЭС

. Установите соответствия между нозоединицами (болезнями) и ЭКГ изменениями:

1. Острый перикардит

а. конкордатный подъем сегмента ST во многих отведениях; отсутствие патологического зубца Q; отрицательный зубец Т во многих отведениях, через несколько дней после подъема сегмента ST

2. Гипертрофия миокарда ЛЖ

в. депрессия ST в I, AVL, V₅, V₆; отклонение ЭОС влево; смещение переходной зоны в правые грудные отведения (V_t, V₂); непатологический q в I, AVL, V₅, V₆; отрицательные Т в I, AVL, V₅, V₆.

Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

1. Жіті перикардит

а. сегмент  ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент  ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

2.Сол қарынша миокардының гипертрофиясы

в. сегмент  ST-нің I, AVL, V₅, V₆ депрессиясы; ЖЭӨ соға ығысуы; өтпелі аймақтың оң кеуде тіркемелеріне ығысуы (V_t, V₂); I, AVL, V₅, V₆ патологиялық Q және теріс Т

Установите соответствия между группами нарушения ритма сердца и их видами:

1. Нарушения автоматизма

а. увеличение проводимости (WPW, CLC синдромы); уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)

2. Нарушения возбудимости

в. экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии

3. Нарушения проводимости

с. синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, синусовая аритмия, СССУ,

атриовентрикулярный ритм, идиовентрикулярный ритм

Ырғақ бұзылысының топтары мен олардың түрлері арасындағы сәйкестікті орнатыңыз:

1. Автоматизмнің бұзылысы

а. синустық тахикардия, синустық брадикардия, синустық аритмия, СТІС (СССУ), атри-вентрикулдік ырғақ, идио-вентрикулдік ырғақ

2. Қозғыштықтың бұзылысы

в. экстрасистолиялар, пароксизмдік тахикардиялар

3. Өткізгіштіктің бұзылысы

с. қарыншалардың ерте қозуы – өткізгіштіктің артуы (WPW, CLC синдромдары); өткізгіштіктің кемуі (блокадалар: синус-аурикулдік, жүрекшеішілік, АВБ, Гис шоғырының блоктары)

Установите соответствия между нарушениями ритма сердца и их причинами:

1. Фибрилляция предсердий

а. отравление лекарственными препаратами (сердечные гликозиды, симпатомиметики, хинидин); электролитный дисбаланс;поражение электрическим током; катетеризация сердца; инфаркт миокарда и другая тяжелая сердечная патология

2. Фибрилляция желудочков

в. органическое поражение сердечной мышцы; ишемическая болезнь сердца, часто в сочетании с артериальной гипертензией; у лиц молодого возраста: ревматизм, клапанные пороки; нарушения функции щитовидной железы; врожденная патология (пороки сердца); острая и хроническая СН;  инфаркт миокарда; миокардиты, перикардиты; КМП

. Жүректің ырғақ бұзылыстары мен олардың себептері арасындағы сәйкестікті орнатыңыз:

1. Жүрекшелер фибрилляциясы

а. дәрілік дәрмектермен улану (жүрек гликозидтері, симпатомиметиктер, хинидин), электролиттік дисбаланс, жүрек катетеризациясы, электрлік токқа түсу, МИ және басқа ауыр зақымданулар

2. Қарыншалар фибрилляциясы

в. жүрек бұлшықетінің органикалық зақымдануы, ЖИА, жиі АГ қосақтасуы, ревматизм, қақпақтық ақаулар, қалқанша безі қызметінің бұзылыстары, жүректің тума ақаулары, жіті және созылмалы ЖШ, МИ, миокардиттер, перикардиттер, КМП

Установите соответствия между болезнями и их ЭКГ картиной:

1. Острый перикардит

а. подъем сегмента SТ во всех отведениях (конкордатный подъем сегмента SТ); нет смещения сегмента R-ST ниже уровня изолинии; в динамике не появляются патологические Q зубцы; приведенные отличия формируются и пропадают в случае ... значительно медленнее, чем при инфаркте миокарда

2. Острый миокардит

в. низкий или отрицательный зубец T; сегмент R-ST смещён вверх и вниз от изоэлектрической линии; отрицательный T может стать симметричным при острых ..., он становится заострённым, как при коронарной недостаточности; локализация всех отмеченных нарушений зависит от места нахождения воспалительной реакции

. Аурулар мен олардың ЭКГ көріністері арасындағы сәйкестіктерді табыңыз:

1. Жіті перикардит

а. сегмент  ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент  ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

2. Жіті миокардит

в. төмен не теріс Т; R-ST сегменті изосызықтан жоғары, төмен ығысқан, Т тісшесі жедел ... коронарлық шамасыздықтағыдай, сүйір симметриялы болуы мүмкін

порядок

. Реттілігін табыңыз:

1. 2жедел барысты

2. 1Диффузды миокардит

3. аритмиялық варианты

4. қарыншалық ЭС, бигеминия типті

5. ЖШ ФК ІІ

. Реттілігін табыңыз:

1. Жүрек ырғағының бұзылысы:

2. жүрекшелер фибрилляциясының пароксизмі

3. 4Сол қарыншалық жіті шамасыздық, жүректік астма

4. 3датасы ...

. Реттілігін табыңыз:

1. ЖИА

2. миокардтың жіті инфаркті

3. алдыңғы жайылма

4. қарыншалық ЭС, Лаун 4.

. Реттілігін табыңыз:

1. Жүректің тума ақауы

2. Лютембаше синдромы

3. жүрекшелер фибрилляциясы

4. 5ЖШ ФК ІІ

5. 4тұрақты тахисистолалық түрі

. Реттілігін табыңыз:

1. Диффузды ревматизмдік емес миокардит

2. мерездік этиологиялы

3. жедел ағымды

4. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

5. Гис шоғыры сол аяғының толық блогі

6. сол қарыншалық жіті шамасыздық, өкпе шемені

1. Бала пруригосының (Гебраның пруригосы) патогенезіндегі маңызды себептерді таңдаңыз:

А) ++ ас-қорыту жолының ферментопатиясы

B) ++тағамдарға аллергиялық сезімталдық

С)++эксудатты- катарлы конституция

D) ішектік аутоинтоксикация

Е) тершеңдік

F) онкопатологияның болуы

G) вирустық инфекция

H) тұқым қуалаушылық

2. Көп формалы эксудатты эритемаға тән белгілерді таңдаңыз:

А) «аналық түйіннің» болуы

B) ++маусымдық

С) ++жедел ағымды

D) бірыңғай бөртпелер

Е) созылмалы ағымды

F) қышынудың болмауы

G)++ көп формалы бөртпелер

H)тағамдарға сезімталдық

3. Көп формалы эксудатты эритема емінде қолданылады:

А) саңырауқұлақтарға қарсы препараттар

В) СЕҚҚД

С)++ антибиотиктер

D) висмут препараттары

Е) вирусқа қарсы препараттар

F)++ кортикостероидтар

G) сульфаниламидтер

H) ++цитостатиктер

4. Стивенс –Джонс синдромында көпіршіктердің жиі орналасатын жерлерін көрсетіңіз:

А) ++ернінде

B) ++жұмсақ таңдайда

С)++ білектің бүкпе бетінде

D) көзде

Е) шаш арасында

F) қолда

G) аяқта

H) барлығы дұрыс

5. Стивенс – Джонс синдромына тән белгілерді табыңыз:

А) созылмалы ұзақ ағымды

B) ++ауыз қуысында көпіршіктің болуы

С) ++бастың және бұлшық еттің ауыруы

D) ++аяқта түйіндердің болуы

Е) жедел дене температурасының жоғарылауымен бірге басталуы

F) жалпы әлсіздік

G) бірыңғай бөртпелер

H) шаш арасында

6. Бала пруригосына (Гебраның пруригосы) тән белгілерді табыңыз:

А) бөртпелер терінің себореялық бөліктерінде орналасады

B) жалпы әлсіздік

С) бірінғай бөртпелер

D) бөртпелер білектің ішкі бетінде орналасады

E) ++ везико-папуланың болуы

F) ++күлдіреу

G) ++бөртпелер білектің сыртында орналасады

7. Вульгарлы күлдіреуік диагнозында келесі әдістерді қолданады:

А) ++ Бальцер сынамасы

B)++ Ядассон сынамасы

С) күлдіреуік түбінен акантоз клеткаларына тексеру

D) «көбелек» симптомы

Е) Пиркет сынағы

F) Никольскии симптомы

G) «ара ұяшығы» симптомы

8. Дюринг дерматозының емінде қолданады :

А) ан тибиотиктер

B) ++ДДС және кортикостероидтар

С) ДДС және гризеофульвин

D) ++сульфаниламидтер ДДС-пен бірге

Е) ДДС және диуцифон

F) СЕҚҚД

G) саңырауқұлақтарға арналған дәрмектер

9. Дюринг дерматозына тән белгілерді таңдаңыз:

А) «көбелек» симптомы

B) ++шынайы полиморфизм

С)Асбо – Хансен симптомы

D) жағындыда РН – жасушаларының болуы

Е) Никольскии симптомының оң болуы

F)++ элементтер герпес тәріздес орналасады

G) «ара уяшығы» симптомы

10. Вульгарлы пемфигустың диагноздық белгілерін анықтаңыз (кәдімгі пемфигус, пузырчаткА):

А)++ Никольскии симптомы

B) Ядассон сынамасы

С) «ара ұяшығы» симптомы

D) «көбелек» симптомы

Е) Павлов симптомы

F) Бальцер сынамасы

G)++ Асбо-Хансен симптомы

11. Вульгарлы пемфигустың емінде қолданылатын дәрмектерді таңдаңыз:

А) ++кортикостероидтар

B) ++цитостатиктер

С) зәр айдағыш дәрмектер

D) транквилизаторлар

Е) гипосенсебилизациялық дәрмектер

F) СЕҚҚД

G) саңырауқұлақтарға қарсы препараттар

12. Рубромикоз кезінде тырнақтың зақымдалуының біреуінен басқа барлық түрі кездеседі:

А) латеральді

B) дистальді

С)++ оймақ тәріздес

D) беткейлік ағару

Е) проксимальді

13. Кандидозбен ауыратын науқастардан алынған патологиялық материалдан микроскопияда табылатын белгілерді көрсетіңіз.

А) «жүзім байламы» түріндегі споралар

B) мицелия жіпшелері

С) псевдомицелиялар

D) ++шанақтанған жасушалар

Е) артроспораға ыдырайтын мицелиялар

14. Кандидоз емінде қолданылмайтын дәрмекті көрсетіңіз (басқалары қоланылады).

А) флуконазол

B) амфотерицин

С) кетоконазол

D) итраконазол

Е)++ гризеофульвин

15. Кандидоз кезінде зақымдалмайтын мүшені анықтаңыз (басқалары зақымдалады)

А) шырышты қабат

B) тері

С) ++шаш

D) ішкі ағзалар

Е) тырнақ

16. Рубромикоз емінде қолданады:

А) ++жергілікті және жүйелі антимиотиктер

B) витаминдер

С) цитостатиктер

D) глюкокортикоидтар

Е) СЕҚҚД

17. Түйінді пруригоға тән белгілерді табыңыз (ересек адамдарда кездесетін түрі) :

А) ++барлығы

В) жарты шеңбер тәріздес бөртпелердің болуы

С) ас-қорыту жолының паталогиясы

D) бөртпелер аяқ-қолдың сыртқы бетінде орналасады

E) науқаста эндокриндік паталогиялардың кездесуі

18. Қандай белгінің болуы пемфигус (пузырчаткА) диагнозында маңызды, көрсетініз :

А) Бенье-Мещерский

B) Никольский

C) ++Асбо-Хансен

D) «көбелек»

Е) Горчаков-Арди

19. Пемфигусты (пузырчатку) келесі аурулармен саралаймыз:

А)++ Дюринг дерматозы және көп формалы эксудативті эритемамен

B) псориазбен және қызыл жазық теміреткімен

C) кандидозоз және склеродермиямен

D) қызыл жегі мен трихофитиямен

Е) токсикодермия және фурункулезбен

20. Шырышты қабаттың зақымдалуымен жүретін микоз түрін көрсетіңіз.

А) микроспория

B)руброфития

C)трихофития

D) +++кандидоз

Е) фавус

21. Кандидоз емінде қолданады:

А) диуцифрон

B) антибиотиктер

C) гризеофульвин

D) изониазид

Е) ++низорал, нистатин

22. Аяқ эпидермофитиясы емінде сыртқа қолданады:

А) диуцифон

B) ++Теймуров пастасы, Ламизил кремі

C) анилинді бояғыштардың спирттік ерітіндісі

D) кортикостероидті маздар

Е) синтомицин эмульсиясы

II- ВАРИАНТ

23. Тырнақ пластинкасының рубромикозында байқалады:

А) тырнақ пластинкаларында өзгерістердің болмауы

B) тырнақ пластинкаларының инфильтраты

C) ++нормотрофиялық және атрофиялық типті онихия

D) аяқтың бірінші саусағы ғана зақымданады

Е)жиі қышу сезімінің болуы

24. Бөртпелердің біріншілік элементтерін атаңыз:

А) ++дақтар , түйіндер

B) инфильтраттар

C) жаралар

D) эрозия

Е) сызаттар

25. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: герпес тәріздес Дюринг дерматозымен ауыратын науқастардың ем-дәмінде қолданбайды.

А) көмірсулар

B) сүт өнімдері

C) қышқыл сүт өнімдері

D) құрамында йоды бар өнімдер

Е) +++бидай өнімдерін, қара бидай, сұлы, арпа және майлы тағамдар

26. Гранулематозды кандидозға тән белгіні таңдаңыз:

А) ++жоғары контагиоздік

B) иммунодефицит үстінде дамиды

C) тұқымқуалаушылық

D) полиэндокринді жетіспеушілік үстінде дамиды

Е) микроэлементтер жетіспеушілігі үстінде дамиды

"Порядок"

27. Теріден терең қырынды алу техникасының ретін көрсетіңіз:

1.4 теріден терең қырынды алу дұрыстығына қан тамшыларының пайда болуы дәлел болады

2. 5 Жолдама жазып (науқастың аты-жөні, қырынды алынған күні, бөлімшесі , ауырған күні жазылған) лабораторияға жібереміз

3. 2Қырынды алынатын аудан шағын болуы мүмкін, сол орынды дұрыс таңдау маңызды. Дайын шыны заттық әйнекке бірнеше тамшы вазелин және глицерин тамызады

4. 1 Науқасқа жүргізілетін манипуляция мақсатын түсіндіріп кушеткаға орналасуын өтінеміз

5. 3Теріні және скальпель жүзін маймен жібітіп алу керек. Теріге скальпель жүзін перпендикуляр қойып қырынды аламыз және оны дайын шыны заттыққа саламыз

28. Дюринг дерматозындағы элементтердің даму реттілігін көрсетіңіз:

А) күлдіреуік

B) эрозия

C) көпіршік

D) пигментті дақтар

Е) қабық

29. Аяқтың жедел формалы микозының клиникалық көріністерінің реттілігін көрсетіңіз:

А) көпіршіктер және көпіршік

B) ісіну

C) қызару

D) эрозия

Е) қабыршақтар

30.Кандидоздарды емдеу алгоритмі:

1.4 денсаулықты нығайтатын дәрі -дәрмектер

2.2 жүйелі әсер ететін саңырауқұлаққа қарсы препараттар

3. 3жергілікті әсер ететін саңырауқұлаққа қарсы препараттар

4. 1себебін жою

5. 5санитарлы-гигеналық іс-шаралар жүргізу

Соответствие

31. Эпидермистегі патологиялық өзгерістерді аттарымен сәйкестендіріңіз

1.Клеткааралық саңылау 2 а) спонгиоз

2.Клеткааралық ісік 1 b) акантолиз

32. Симптомдар мен олардың көріну сипаттарын сәйкестендіріңіз:

1.Асбо-Хансен симптомы а) көпіршік үстінен басқанда көпіршік аумағының үлкеюі

2.Никольскии симптомы b) пинцетпен ұстағанда терінің үстінгі қабатының түсіп

қалуы

33.Нозологиялық бірліктер мен олардың белгілері арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (табыңыз):

1. Эпидермофития - 2 а) терінің беткі қабатының , аяқ –қол тырнағының, ұлпа түктерінің зақымдалуы. алуы

2.Руброфития - 1 b) терінің беткі қабатының және тырнақтың зақымд

3.Трихофития - c)адамдар мен жануарлар ауруы (тері, тырнақ, шаштың зақымдануы)

34. Нозологиялық бірліктер мен олардың белгілері арасындағы сәйкестіктерді орнатыңыз (табыңыз):