4. Международное медицинское право

В соответствии со ст. 15 Конституции РФ международные договоры, а также ратифицированные РФ конвенции и реко­мендации международных организаций являются частью рос­сийской правовой системы, основанной на принципе примата международного права, которое, по мнению некоторых спе­циалистов, делится на отрасли. В числе прочих выделяют и международное здравоохранительное (гуманитарное) пра­во. Этот термин в теории международного права появился в 1953 г., когда VI сессия Всемирной ассамблеи здравоохране­ния по инициативе правительства Бельгии приняла резолю­цию № 6.40, в которой предложила организовать изучение проблем международного медицинского права.

Международное медицинское пра­во может определяться как совокупность международно-правовых норм, регулиру­ющих отношения между субъектами международного права по вопросам охраны здоровья людей и в мирное, и военное время. Это подотрасль международного права, и главная ее задача заключается в разработке и конвенционном закрепле­нии правовых норм, которые бы наиболее быстро и эффективно способствовали улучшению здоровья всего населения на­шей планеты, были направлены на практическое осуществле­ние целей, задач и основных принципов ВОЗ.

Право на здоровье, как одно из основных прав человека впервые нашло свое юридическое закрепление в международно-правовых актах по окончанию Второй Мировой Войны. В Уставе (Конституции 1946 г.) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) было определено, что целью данной организации является достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья (ст.1). При этом под здоровьем понималось «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов». Всемирной Организацией Здравоохранения особо подчеркивается глубокая взаимосвязь между здравоохранением и правами человека.

Международные правовые документы ООН, защищая гарантированное право на здоровье и равный доступ к медицинским услугам, посвящены защите отдельных субъектов права, например, «Декларация о правах умственно отсталых лиц» (1971 г.), «Декларация о правах инвалидов» (1975 г.), «Декларация прав ребенка» (1989 г.).

В сфере международного медицинского права реализуют­ся как общие принципы международного права (мирное сосу­ществование, невмешательство во внутренние дела суверен­ных государств и др.), так и специальные, к числу которых предложено относить следующие:

1. право на здоровье — одно из основных прав человека; все народы мира и каждый человек в отдельности имеют равное право не только на охрану существующего уровня здоровья, но и на максимальное его улучшение;

2. достижения любого государства в области улучшения охраны здоровья представляют ценность для всех государств и народов Земли;

3. забота о состоянии здоровья населения в каждой стране ложит­ся на правительство данной страны, которое обязано принимать соответствующие меры социального, правового, организацион­ного характера;

4. борьба против распространения болезней является обязанно­стью всех государств мира; особая ответственность возлагается на них в деле борьбы против распространения инфекционных болезней;

5. недопустимость осуществления преступных биологических и меди­цинских экспериментов на человеке;

6. врач имеет право и обязан соблюдать врачебную тайну, которая должна уважаться законом, должностными лицами и отдельны­ми гражданами;

7. здоровье матери и ребенка является фактором первостепенной важности, и ему должно быть уделено особое внимание.

История развития международно-правовых норм в области охраны здоровья граждан включает несколько этапов. Первы­ми правовыми нормами, направленными на охрану здоровья людей, были нормы внутригосударственного права, связанные с попытками поставить преграду на пути распространения эпидемий инфекционных болезней. Международно-правовые нормы появились позднее, и возникновение их стало объек­тивной необходимостью, поскольку отдельные государства не в состоянии были вести эффективную борьбу против эпидемий. В те времена в качестве основного средства скромного арсенала борьбы с эпидемиями применялась изоляция.

К XIV в. в большинстве стран Европы применяли 40-днев­ную изоляцию, получившую название карантин (от латинс­кого слова «каранта», т. е. 40 дней). Причем предпочтение этому сроку изоляции было отдано не по естественнонаучным причинам, а под давлением церкви, т. к. согласно христианс­кому вероучению Христос в течение 40 дней находился в изоляции в пустыне. Постепенно в европейских странах ста­ли создаваться специальные санитарные органы — напри­мер, в 1348 г. в Венеции был создан санитарный совет, в 1448 г. преобразованный в Санитарное бюро (это временные органы, действовавшие в период эпидемий), а в 1485 г. уже появился постоянный магистрат здравоохранения, получив­ший в 1504 г. право карать смертью лиц, нарушающих уста­новленные правила карантина.

К XIX в. в большинстве стран мира были изданы специ­альные законы, устанавливающие санитарные (карантин­ные) правила, а также учреждены специальные карантин­ные органы.

Начало XX в. было ознаменовано важным шагом в обла­сти международного здравоохранительного сотрудничества. В 1903 г. в Париже прошла международная санитарная кон­ференция, принявшая принципиальное решение о создании Международного бюро общественной гигиены. Затем струк­тура международных органов по охране здоровья неодно­кратно совершенствовалась: была создана Организация здраво­охранения Лиги наций, Отдел здравоохранения администрации помощи и восстановления Объединенных наций, а 22 июля 1946 г. делегации 46 государств подписали Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Она представляет собой специализированное учреждение ООН. Единственной целью, которую преследует ВОЗ, являет­ся достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья. Причем здоровье рассматривается не негативно, как отсутствие болезней или дефектов, и не в узкомедицин­ском смысле, а широко, как состояние полного физического, душевного и социального благополучия. При этом обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья провозглашается неотъемлемым правом каждого человека, без различия расы, религии и т. п.

В структуре ВОЗ создаются самостоятельные специализи­рованные учреждения, например, в 1965 г. было создано Международное агентство по изучению рака, целью которого является активизация и координация научных исследований в этой области медицины, созданы аналогичные структуры по борьбе с ВИЧ-инфекцией.