Документы для работы врача / Запрос на препараты для МГОД
.doc
|
Камітэт па ахове здароўя Мінскага гарадскога выканаўчага камітэта
Установа аховы здароўя “22 гарадская паліклініка” (22 гарадская паліклініка)
220077 г.Мінск, вул. Ташкенцкая 5 тэл. (017)340-70-81, факс (017)340-91-41 E-mail: Pol22@tut.by Разліковы рахунак 3604000000036 АСБ”Беларусбанк” філіял 503 Код 608 УНН 101560002 ОКПО 37600462 |
Комитет по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета
Учреждение здравоохранения «22 городская поликлиника» (22 городская поликлиника)
220077 г.Минск, ул. Ташкентская 5 тел. (017) 340-70-81, факс (017)340-91-41 E-mail: Pol22@tut.by Расчетный счет 3604000000036 АСБ”Беларусбанк” филиал 503 Код 608 УНН 101560002 ОКПО 37600462 |
Исходящий №01-19/________ от <<____>>_______________ 200_ г.
Начальнику УЗ ГПКБ
г.Минска
А.Ф.Пучкову
<<____>>_______________ 200_ г.
Запрос
На получение гистологических препаратов для консультации
УЗ «22 городская поликлиника» г.Минска
Просим выдать гистологические препараты №________________ больного (ой) ______________ для консультативного заключения. Больной (ая) _________________ находился (ась) на лечении в _____ в УЗ «22 городская поликлиника» с __________ по __________. Биопсия взята _______________
Врач Ф.И.О. ____________________