Анамнэз дыспансэрнага хворага

Працоўная спецыяльнасць _______________________

Лічыць сябе хворым з ___________________________

Прафілактычнае лячэнне ________________________________________________

Апошняя планавая шпіталізацыя_________________________________________

Аператыўнае лячэнне_____________________________________________________

Эфектыўнасць лячэння __________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дадатак:____________________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дыспансэрны нагляд хірурга

Дата прыняцця на улік	Дыягназ	Дата скасавання уліку	Прычына

Анамнэз дыспансэрнага хворага

Працоўная спецыяльнасць _______________________

Лічыць сябе хворым з ___________________________

Прафілактычнае лячэнне ________________________________________________

Апошняя планавая шпіталізацыя_________________________________________

Аператыўнае лячэнне_____________________________________________________

Эфектыўнасць лячэння __________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дадатак:____________________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дыспансэрны нагляд хірурга

Дата прыняцця на улік	Дыягназ	Дата скасавання уліку	Прычына

Анамнэз дыспансэрнага хворага

Працоўная спецыяльнасць _______________________

Лічыць сябе хворым з ___________________________

Абставіны атрымання траўмы _________________________

Прафілактычнае лячэнне ________________________________________________

Апошняя планавая шпіталізацыя_________________________________________

Аператыўнае лячэнне_____________________________________________________

Эфектыўнасць лячэння __________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дадатак:____________________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дыспансэрны нагляд траўматолага

Дата прыняцця на улік	Дыягназ	Дата скасавання уліку	Прычына

«___»____20___г. АГЛЯД ХІРУРГА Д-3

	СКАРГІ:___________________________________________________________________________________ Anam.morbi:________________________________________________________________________________
	PS ____АД_____/_____ Рэгіян.Л/вузлы: (не) павялічны, (не)баляць пры пальпацыі. Скура чыстая. Язык: чысты, вільготны. Жывот: мяккі, не баліць пры пальпацыі ва ўсіх частках. Напружанне пярэдняй брушной сценкі: не. С-мы раздражнения брушины: «адмоўныя». Печань: не павялічана
	Венозная сетка: (не) пашырана, (не) звіта, (не) склеразавана, (не) баліць. Перыферычных ацёкаў няма ёсць Трафічныя парушенні есць, няма______________________________________________________________
	St.loc. ______________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________

ДЫЯГНАЗ:_______________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Рэкамендавана: Кансультацыя анколага, практолага, уролага, судзіннага хірурга, артапеда, інш.___________________________

Рэабілітацыія

Паўтарыць агляд: 200 г. урач:

П Л А Н ЛЯЧЭБНА-ПРАФІЛАКТЫЧНЫХ МЕРАПРЫЕМСТВАЎ НА 201_ ГОД.

1. Дыспансерны нагляд			3.Супрацьрэцыдыўнае			4.Фізіятерапія		ЭПИКРЫЗ ЗА 201 г.
(кім)			лячэнне			5.ЛФК		1.Абвостранні
2.Даследванні:		кратн.				6.Планавая		2.Выпадкі ЧСП
АН.КРЫВІ			Даследванні:		кратн.	шпіталізацыя		3.Прафілакт.лячэнне
АН.МАЧЫ			ПТІ			8.Кансультацыя		4.Эфектыўнасць	Палепш.
БИЯХІМІЯ			УЗД ОБП			1)анколага			Пагорш.
ЦУКАР КР.			R-гр			2)Гастраэнтеролага		5.Зняты з “Д”уліку	Без змен

Урач__________________________ Дата___________________

Дата: _____ ______________ 201_ Агледжаны на scabies, microcporia.

Апрошаны на teniidosis

Агляд хірурга Д-3:

Скаргі на парушэнне функцыі ніжніх канцавін, немагчымась самастойна перамяшчацца. Агульны стан здавальняючы. Скурныя покрывы звыяайная афарбоўкі, вільготныя/сухія. У легкіх дыханне везікулярнае, хрыпаў няма. ЧД- 16 у 1 хвіліну. Сардэчныя тоны рытмічныя. ЧСС-78 у 1 хвіліну і адпавядае пульсу на перыферчных артэрыях. АЦ: 130/60мм рт.сл. Язык вільготны, чысты. Жывот мяккі, не раздуты, не баліць пры абмацоўванні ва ўсіх аддзелах. Печань каля краю рэбернай дугі. Ацекаў няма. Венозная сетка не пашыраная. Амплітуда рухаў у тазасцягновых суставах: справа – згібанне вугал 75 градусаў, разгібанне вугал 180 градусаў, адвядзенне вугал 50 градусаў; злева - згібанне вугал 75 градусаў, разгібанне вугал 180 градусаў, адвязденне вугал 50 градусаў. Кульці абодвух сцегнаў сфарміраваныя на узроўні сярэдняй 1/3 з абоіх бакоў. Пасляаперацыйныя шнары не змацаваныя з падлягаючымі тканкамі.

Дыягназ: Посттраўматычныя ампутацыйныя кульці абодвух сцегнаў на ўзроўні 1/3 сцёгнаў.

• Д-улік

• Рэабілітацыя: ЛФК, масаж, КВЧ

• Паўторны агляд лістапад 20 г.

Ўрач:

П Л А Н ЛЯЧЭБНА-ПРАФІЛАКТЫЧНЫХ МЕРАПРЫЕМСТВАЎ НА 201_ ГОД.

1. Дыспансерны нагляд			3.Супрацьрэцыдыўнае			4.Фізіятерапія		ЭПИКРЫЗ ЗА 201 г.
(кім)			лячэнне			5.ЛФК		1.Абвостранні
2.Даследванні:		кратн.				6.Планавая		2.Выпадкі ЧСП
АН.КРЫВІ			Даследванні:		кратн.	шпіталізацыя		3.Прафілакт.лячэнне
АН.МАЧЫ			ПТІ			8.Кансультацыя		4.Эфектыўнасць	Палепш.
БИЯХІМІЯ			УЗД ОБП			1)артапеда-траўматолага			Пагорш.
ЦУКАР КР.			R-гр			2)хірурга		5.Зняты з “Д”уліку	Без змен

Урач__________________________ Дата___________________

Анамнэз дыспансэрнага хворага

Працоўная спецыяльнасць _______________________

Лічыць сябе хворым з ___________________________

Абставіны атрымання траўмы _________________________

Прафілактычнае лячэнне ________________________________________________

Апошняя планавая шпіталізацыя_________________________________________

Аператыўнае лячэнне_____________________________________________________

Эфектыўнасць лячэння __________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дадатак:____________________________________________________________

Дата____________201 г. Урач: _______________

Дыспансэрны нагляд траўматолага

Дата прыняцця на улік	Дыягназ	Дата скасавання уліку	Прычына