Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Документы для работы врача / Диспансеризация шаблоны.doc
Скачиваний:
65
Добавлен:
20.06.2014
Размер:
279.55 Кб
Скачать

Омр: фтл, лфк

Повторный осмотр: 200 г. врач:

___»____20___г. ОСМОТР ХИРУРГА Д-3

Жалобы:__________________________________________________________________________

Anam.morbi:_______________________________________________________________________

PS ____АД_____/_____ Регион.Л/УЗЛЫ: (не) увеличены, (без) болезненны. Кожа: чистая. Язык: чистый, влажный. Живот: мягкий, без болезненный во всех отделах. Напряжение передней брюшной стенки: нет. С-мы раздражения брюшины: «отрицательные». Печень: не увеличена Венозная сеть: (не) расширена, (не) извита, (не) склерозирована, (без) болезненна. Периферических отеков нет. Трофические нарушения: есть, нет.

St.loc. _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

ДИАГНОЗ:_______________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Рекомендовано: Консультация в МГОД

ОМР

Повторный осмотр: 200 г. врач:

П Л А Н ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НА 200_ ГОД.

1. Диспансерное наблюдение

3.Пртиворецидивное

4.ФТО

ЭПИКРИЗ ЗА 200 г.

хирург, уролог

лечение

5.ЛФК

1.Обострения

2.Обследования:

кратн.

6.Плановая

2.Случаи ВУТ

АН.КРОВИ

Обследования:

кратн.

госпитализация

3.Профилакт.лечение

АН.МОЧИ

ПТИ

8.Консультация

4.Эффективность

Улучш.

БИОХИМИЯ

УЗИ ОБП

1)Онколога

ухудш.

САХАР КР.

R-исследование

2)Гастроэнтеролога

5.Снят с “Д”учета

без изм.

«___»____20___г. ОСМОТР ХИРУРГА Д-3

Жалобы:__________________________________________________________________________

Anam.morbi:_______________________________________________________________________

PS ____АД_____/_____ Регион.Л/УЗЛЫ: (не) увеличены, (без) болезненны. Кожа: чистая. Язык: чистый, влажный. Живот: мягкий, без болезненный во всех отделах. Напряжение передней брюшной стенки: нет. С-мы раздражения брюшины: «отрицательные». Печень: не увеличена Венозная сеть: (не) расширена, (не) извита, (не) склерозирована, (без) болезненна. Периферических отеков нет. Трофические нарушения: есть, нет.

St.loc. _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

ДИАГНОЗ:_______________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

Рекомендовано: Консультация в МГОД

ОМР

Повторный осмотр: 200 г. врач:

П Л А Н ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ НА 200_ ГОД.

1. Диспансерное наблюдение

3.Пртиворецидивное

4.ФТО

ЭПИКРИЗ ЗА 200 г.

хирург, уролог

лечение

5.ЛФК

1.Обострения

2.Обследования:

кратн.

6.Плановая

2.Случаи ВУТ

АН.КРОВИ

Обследования:

кратн.

госпитализация

3.Профилакт.лечение

АН.МОЧИ

ПТИ

8.Консультация

4.Эффективность

Улучш.

БИОХИМИЯ

УЗИ ОБП

1)Онколога

ухудш.

САХАР КР.

R-исследование

2)Гастроэнтеролога

5.Снят с “Д”учета

без изм.