Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Р.Т. КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
42.1 Mб
Скачать

Слух и его функции

I. Слух и его функции

Орган слуха относится к числу рецепторных (воспринимающих) аппаратов, при помощи которых осуществляются связь и уравновешивание организма животного и человека с внешней средой. Эти аппараты называют анализаторами. Слуховой анализатор - анализатор, обеспечивающий восприятие и переработку звуковых сигналов, на основе которого формируются слуховые ощущения и образы (Л.А. Головчиц). Слуховой анализатор состоит из трёх отделов.

Периферический отдел. Краткая характеристика:

а) наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка)

б) среднее ухо

(барабанная полость с системой слуховых косточек и её придатки в виде слуховой /евстахиевой/ трубы, соединяющей барабанную полость с носоглоткой; сосцевидный отросток)

в) внутреннее ухо (ушной лабиринт)

(улитка, преддверие и три полукружных канала /орган равновесия/)

Функция периферического отдела: наружное и среднее ухо проводят звуковые колебания во внутреннее ухо, где эти колебания вызывают раздражение слуховых нервных клеток кортиева органа, выполняющего функцию рецептора звуковых колебаний. Здесь происходит преобразование энергии звуковых колебаний в энергию нервного возбуждения.

Средний (проводниковый) отдел, с промежуточными нервными центрами. Краткая характеристика:

а) слуховой нерв, б) проводящие нервные пути и клетки промежуточных центров в стволовой части мозга.

Функция проводникового отдела: проводниковый отдел обеспечивает доставку нервных импульсов в центральный отдел слухового анализатора - в слуховые области коры головного мозга, находящиеся в его височных долях.

Центральный (мозговой, или корковый) отдел. Краткая характеристика.

Центральный отдел является высшим отделом анализатора, в котором нервное возбуждение превращается в ощущение.

Функция центрального отдела: благодаря сложному аналитико-синтетическому процессу (анализ и синтез раздражений, приходящих из периферического конца анализатора; синтезирование раздражений, поступающих из разных рецепторов). Различные части слухового анализатора выполняют две различные по характеру функции (см. таблицу).

Функции слухового анализатора

Звукопроведение

(доставка звуковых колебаний к окончаниям слухового нерва)

Звуковосприятие

(реакция нервной ткани на звуковое раздражение)

Функция звукопроведения заключается в передаче составными элементами наружного, среднего и отчасти внутреннего уха физических колебаний из внешней среды к рецепторному аппарату внутреннего уха, т.е. к волосковым клеткам кортиева органа.

Функция звуковосприятия состоит в превращении физической энергии звуковых колебаний в энергию нервного импульса, т.е. в процесс физиологического возбуждения волосковых клеток кортиева органа. Это возбуждение передаётся затем по волокнам слухового нерва в корковый конец слухового анализатора.

II. Нарушение слухового анализатора ведёт к существенным отклонениям в развитии речи, формировании устной речи, в общем развитии ребёнка. Снижение или отсутствие слуха негативно отражается на психическом развитии детей, ограничивает возможности познания окружающего мира, затормаживает процесс овладения знаниями, умениями и навыками. По статистическим данным, полученным профессором В.И. Воячеком, один человек из трёх может иметь неполноценное ухо. После 25 лет слух постепенно притупляется. Наибольшая острота слуха наблюдается у 15-20-летних.

Как известно, речь и слух тесно связаны. Нарушенный слух препятствует успешному развитию речи; чем лучше степень сохранности слуха, тем выше уровень речевого развития. В свою очередь, недостаточное развитие речи и плохое владение ею мешает её восприятию на слух (даже при помощи слуховой аппаратуры). Согласно исследованиям Р.М. Боскис, одним из существенных критериев роли слуха в общем развитии детей является самостоятельность в овладении речью. У детей с нормальным слухом этот процесс происходит спонтанно, самопроизвольно, а у глухих детей - в результате специального обучения, т.к. данная категория не может самостоятельно использовать остаточный слух для накопления словарного запаса, для овладения речью. Слабослышащие могут самостоятельно (хотя бы в минимальной степени) накапливать речевой запас и овладевать устной речью, но наилучшего результата эти дети достигают в учебном процессе.

Взаимодействие речи и слуха находит отражение в произносительной стороне речи. В.И. Бельтюков (1960) выявил, что произношение детей с нарушением слуха зависит от уровня его сохранности, от степени трудности произношения фонем и акустических характеристик. Был выявлен ряд особенностей связи произношения со слухом: чем лучше развит слух, тем меньше дефектов произношения; нарушение слуха меньшее влияние оказывает на произношение гласных, чем согласных, т.к. гласные лучше воспринимаются на слух; легче исправляются те дефекты произношения фонем, которые доступны восприятию на слух и др. Слуховое восприятие глухих и слабослышащих детей может быть эффективно использовано при постановке звуков речи, исправлении дефектов и предупреждении недостатков произношения. По мере развития речи возрастает слуховая способность её восприятия; овладение речью способствует более продуктивному развитию слухового восприятия речи. Как показывают исследования Л.В. Неймана (1961), Р.М. Боскис (1963), Л.П. Назаровой (1976), Е.П. Кузьмичёвой (1981) и др., развитие слухового восприятия речи становится источником накопления речевого запаса, повышения уровня развития речи.

В целом слуховой аппарат надо рассматривать как целостно действующий, единый в функциональном отношении звуковой анализатор, разные части которого выполняют различную работу.

III. Фонематический слух. Фонематический слух - это слух, обеспечивающий восприятие и анализ фонем данного языка (Л.А. Головчиц).

Фонематический слух имеет важное значение для овладения звуковой стороной языка. Правильное восприятие звуков речи, фонематического состава слов возникает не сразу и является результатом постепенного развития. На самом раннем этапе развития речи ребёнок воспринимает слова как единый, нерасчленённый звуковой комплекс, обладающий определённой ритмико-мелодической структурой. Последующий этап характеризуется постепенным развитием способности различать фонемы, входящие в состав слов. Одновременно происходит интенсивное овладение активным словарём и правильным произношением слов. У ребёнка формируются тонкие, дифференцированные акустические и артикуляционные образы слов и отдельных звуков. Развитый фонематический слух является важной предпосылкой успешного усвоения детьми грамоты. В свою очередь обучение грамоте способствует уточнению фонематического слуха, формированию чётких представлений о звуковом составе языка, содействует усвоению навыков фонематического анализа слов. Недоразвитие фонематического слуха при тугоухости приводит к специфическим недостаткам произношения и преодолевается в условиях целенаправленно организованной коррекционной работы по развитию слухового восприятия и обучению произношению, а также в ходе всего учебно-воспитательного процесса.

IV. Звуко-высотная чувствительность

Слуховой орган отличается высокой чувствительностью. Чувствительность слухового анализатора к звукам различной высоты неодинакова. Ухо человека наиболее чувствительно к звукам с частотой колебаний от 1000 до 3000. По мере понижения или повышения частоты колебаний чувствительность падает. Зона наибольшей чувствительности до 40-летнего возраста находится в области 3000 Гц, от 40 до 60 лет – в области 2000 Гц, после 60 лет – в области 1000 Гц. Минимальная сила звука, способная вызвать ощущение едва слышимого звука, называется порогом слышимости (порогом слухового ощущения). При нормальном слухе величина порога слухового ощущения равна 0 дБ. Это не «ноль звука», не отсутствие звука, а уровень отсчёта при измерении интенсивности воспринимаемых звуков. При увеличении силы звука ощущение громкости звука усиливается. Однако при достижении силы звука определённой величины нарастание громкости прекращается и появляется ощущение давления или боли в ухе. Сила звука, при которой появляется ощущение давления или боли, называется порогом неприятного ощущения (болевым порогом, порогом дискомфорта). Расстояние между порогом слухового ощущения и порогом дискомфорта оказывается наибольшим в области средних частот (1000 – 3000 Гц) и достигает 130 дБ.

V. Чувствительность органа слуха к шумам. По характеру колебательных движений звуки делятся на две группы: тоны и шумы. Если колебание совершается ритмично, т.е. через определённые промежутки времени повторяются одинаковые фазы звуковой волны, то образующийся при этом звук воспринимается как музыкальный тон. Простейший вид тона – гармоническое колебание, т. н. чистый тон. Примером чистого тона может служить звук камертона. К шумам относят такие звуки, как скрип, стук, крик, гул, вой, шорох и т.п. Шумы – это совокупность беспорядочных (хаотических) колебаний, не связанных между собой какой-либо правильной числовой значимостью, которая характерна для гармонических колебаний, входящих в состав музыкальных звуков.

При воздействии звуков (шумов) чувствительность слухового анализатора изменяется. Сильные звуки понижают чувствительность, а при полной или относительной тишине чувствительность слухового анализатора повышается. Способность анализатора приспосабливаться к различной интенсивности раздражителя называется адаптацией. После прекращения звукового раздражения слуховая чувствительность восстанавливается очень быстро – через 10 - 15 секунд. При интенсивном и длительном (например, в течение нескольких часов) раздражении слухового анализатора наступает его утомление, которое характеризуется резким понижением слуховой чувствительности и длительным периодом её восстановления. Систематическое воздействие сильных звуков в течение долгого времени (нескольких месяцев или лет) может вызвать стойкое, необратимое понижение слуха.

Явления слухового утомления могут наблюдаться у глухих и слабослышащих детей при использовании слуховой звукоусиливающей аппаратуры (СЗУА). В этой связи применение СЗУА требует соблюдения режимных правил, регулирующих степень усиления и длительность непрерывного воздействия звуковых раздражителей. Чувствительность слухового анализатора к звукам разной высоты определяется в процессе исследования слуха. Наиболее простой и доступный метод исследования слуха – применение шёпотной и разговорной речи (т.е. исследование слуха речью). В обычных условиях, при относительной тишине в помещении, если ребёнок слышит шёпот с расстояния 6 – 7 метров, слух можно считать нормальным. Восприятие шёпота на расстоянии меньше одного метра характеризует значительное понижение слуха. Более точным методом является исследование слуха с помощью камертонов. Для наиболее совершенного исследования слуха применяют современный электроакустический прибор – аудиометр.

VI. Локализация источника звука в пространстве. В акустике в качестве исходного эталона принимают значение удельной мощности в одну миллионную долю ватта, действующую на площадь в один квадратный километр. Это очень слабая звуковая волна, соответствующая шёпоту. Звук такой силы смещает барабанную перепонку на ничтожную величину – одну десятитысячную долю микрона. Он соответствует 10 дБ.

Скорость распространения звука зависти от среды, в которой происходят звуковые колебания: в воздухе она составляет около 330метров в секунду, в воде увеличивается до 1400 метров в секунду. Отражаясь от препятствия, звук меняет своё направление. Отражённый звук называют эхом. В больших помещениях многократно искажённый звук служит источником дополнительных шумов и искажений. В этой связи занятия по развитию слухового восприятия и обучению произношению глухих и слабослышащих детей должны проводиться в кабинетах, где обеспечена шумоизоляция.

Целенаправленная коррекционная работа по обучению глухих и слабослышащих детей локализовать источник звука в пространстве осуществляется уже в раннем и дошкольном возрасте (с момента выявления нарушения слуховой функции) при помощи специальных игровых упражнений. Для этого используют звучащие игрушки. В их числе следующие: барабан, гармошка, дудочка, бубен, металлофон, шарманка, свисток, погремушка.

В начале обучения у многих глухих и слабослышащих детей отсутствует реакция на звучание ряда игрушек (например, свистка, металлофона, шарманки), а также на звучание голоса разговорной громкости даже у самого уха. Педагог должен постоянно возвращаться к тем игрушкам, звучание которых тот или иной ребёнок пока не слышит, не локализует и пытаться выработать у него реакцию на этот звук.

При обучении локализации источника звука в пространстве придерживаются определённой последовательности:

- обучение узнаванию местонахождения источника звука справа – слева;

- обучение узнаванию местонахождения источника звука спереди – сзади;

- обучение узнаванию местонахождения источника звука справа, слева, спереди, сзади.

Для обучения локализовать источник звука в пространстве первоначально используют низкочастотные музыкальные игрушки (например, барабан), звучание которых доступно практически всем детям с нарушенным слухом.

Задание. Составьте схему «Отделы слухового анализатора и их характеристика».

Какие функции выполняет слуховой анализатор? _______________________________

________________________________________________________________________________

В чём проявляется связь между слухом и речью? _______________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Что означает величина слухового ощущения 0 дБ ? _____________________________

________________________________________________________________________________

При каких обстоятельствах возникает болевой порог в процессе слухового восприятия? ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Кратко охарактеризуйте метод исследования слуха речью. В чём его преимущества? ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Что такое слуховая адаптация? _______________________________________________

________________________________________________________________________________